/ Форум / Закон и право / Установление инвалидности и реабилитация

Здравствуйте!
История:
Работник (прописан во Владим. обл.) получил травму на производстве (г. Москва), в результате травматическая ампутация левой кисти на уровне запястья (код по МКБ-10 S68.4). Парню только 20 лет. В результате общения с московским ФСС, которому предприятие делает отчисления (я инженер по охране труда на предприятии)поняла, что скорее всего пострадавший должен будет обращаться МСЭ по месту жительства и соответственно в ФСС по месту жительства, что бы те в свою очередь оплатили протез. Но местный ФСС располагает гораздо меньшими средствами, чем московский, а протез бы хотелось поставить самый лучший из возможных.
Вопрос:
1. Как можно добиться, что бы проходила оплата протеза через московский ФСС (т.к. выше в таком случае вероятность наилучшего протеза);
2. Я так поняла, что конкретный вид протеза определяется МСЭ? Следовательно тоже желательно, что бы её (МСЭ) он проходил в москве, т.к. тут опыт специалистов и имеющийся выбор протезов больше. Или как?
3. Какая средняя стоимость хороших протезов? На сайте орто-космос и отто-бок необходимой информации в полном объёме не нашла. Я так поняла, что самые лучшие это которые с электродатчиками? Меня интерисует хотя бы примерные суммы.
4. В случае если пострадавший сам оплачивает протез, то какова схема возврата денег из ФСС, как трудно это сделать?
5. Если протез стоит дороже той суммы, которую соглашается выделить ФСС, то можно ли разницу доплатить самим - возможен ли такой вариант?
6. Протез я так понимаю снимается и одевается по необходимости?
7. Протез я так понимаю даётся на определённый период (несколько лет) и если ему сейчас установят плохой протез, то ближайшие несколько лет пытаться за счёт ФСС выбить новый лучший протез нельзя?
Заранее всем спасибо.

Ответ для netgamy:

netgamy:
6. Протез я так понимаю снимается и одевается по необходимости?

Вообще можно одеть утром и снять на ночь.

netgamy:
7. Протез я так понимаю даётся на определённый период (несколько лет) и если ему сейчас установят плохой протез, то ближайшие несколько лет пытаться за счёт ФСС выбить новый лучший протез нельзя?

Три года для протеза верхней конечности по закону. Реально служит гораздо дольше.

Ответ для netgamy:
Извините что я вас расстрою наверное, но пожалуйста не обольщайтесь насчет качества протезирвоания верхних конечностей. И нет разницы Москва или не Москва. Тут смысл в другом.
Протезы кисти бывают разные:
1. Косметический - это просто пластиковая рука, ну что-то вроде перчатки только внешне заменяет отсутствующую часть руки.
2. Рабочкий - протез с посадочным местом, которое позвоняет вместо кисти прикрепить какой-то определнный инструмент или механмический фиксатор инструмента.
3. Протез-крюк - сдвоенный металлический крюк, работает от плечевой тяги через специальные тросики, ПРОИЗВОДИТСЯ В США, для нас это недоступно
4. Ну и наконец самый хороший протез, который все равно лишь частично заменяет функции кисти: есть захват, есть поврот кисти вокруг своей оси. Это миоэлектрический протез. Проблема в том что это эскпериментальная технология, в россии такое не применяют и стоит эта игрушка по самым скрмоным подсчетам ОТ 100 тысяч долларов.
Вот и прикиньте, есть ли разница делать обычные протезы в москве или в его родном городе, если все ранво сделают то на что хватит денег у ФСС, а хватит только на косметическйи или на рабочий...

Ответ для sid:

Т. е. получается, протез, который будет внешне напоминать отсутствующую часть руки только косметический и им нечего делать нельзя - это что типо что бы народ не пугать что ли? Ужас то какой. Даже не представляю как ему сказать об этом. А второй вариант который не отличается внешне от кисти руки это вот тот который от 100 тысяч доллоров. Рабочий, я тут смотрела картинки в топиках это же как бы корректнее сказать не красиво и с ним помоему ещё хуже, чем без него.

Ответ для Anechka:

Извините если кого обижу (не хотела), но мне кажеться, что в таком случаепротез есть смысл одевать только в общественных местах, т.к. народ у нас дикий. А так среди родных и близких, друзей мне кажеться он не нужен - меня инородное тело (протез) больше бы смущало, чем отсутствие кисти руки.

Ответ для netgamy:
Знаете Ульяна, честно заработать на кисть, которая будет не только напоминать руку, но и выполнять хватательные движения, мне кажется нереально, просто там сложная электроника и механика... Ну в общем это все пока экспериментальное и в России стоит неподъемных денег, потому что производится на западе, Вы представляете, ему еще и в Америку протезироваться ехать. Так что для начала лучше остановиться на косметической "руке", кстати в быту косметический протез не используется, люди обычно вообще без протеза обходятся. Косметику действительно одевают чтобы не шокировать окружающих

Впринципе Вы можете написать участнику данного портала чей ник Михалыч. Его зовут Армен Микаелович, он протезист верхних и нихних конечностей, обучался у лучших американских специалистов, автор собственных методик и разработок. Возможно он поможет Вам или по крайней мере подскажет куда обратиться.
Вот его профайл:

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Там указаны телефоны. Позвоните ему или напишите в личную почту.

Ответ для sid:

А космитические протезы - они как то тоже отличаются по видам или они в целом одно и тоже. Может кто-нибудь ссылку кинуть где можно эти протезы посмотреть? А то на отто-бок там оказывается не протезы, а ортезы изображены, Орто-космос картинок и цен нет. А какя ориентировочная стоимость протеза косметического? Там ведь наверное дополнительные затраты идут на подгонку протеза конкретно для человека?

Ответ для netgamy:
Вот внешний вид кросметического протеза кисти

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

И кстати позвоните в Орто-Космос, у них оказывается есть уже биоэлектрические протезы отечественных разработок, возможно цена вопроса будет уже не 100 тысяч долларов а значительно меньше.

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Контактные телефоны Орто-Космос:
тел.(495)511-83-21 (директор); (495)512-10-11 ( регистратура).
Наш электронный адрес:orto-kosmos@yandex.ru
Ген. директор Владимир Степанович Головин.

И не забудьте позвонить Михалычу, он Вам расскажет свое видение ситуации с протезированием верхних конечностей и наверняка сможет со стороны охарактеризовать биоэлектрические протезы и вообще продукцию Орто-Космос.

Ответ для sid:

Да про Михалыча, я тут много читала. Все хорошо отзываются. Попробую ему написать. Только я так понимаю он очень занятой человек, желающих ведь много.

Ответ для netgamy:
Михалыч конечно занятой человек, потмоу что "мастер золотые руки", но раз он находит время отвечать на вопросы участников этого форума, то Вас по телефону он уж точно проконсультирует.

Ответ для sid:

Мне первое фото больше понравилось, на втором фото протез визуально не похож на настоящую руку

Ответ для netgamy:
Поймите чудес не бывает. Есть протез который выглядит как на первом фото, а внутри у него функциональность настоящей человеческой руки: каждый суставчик, каждая фаланга работают как настоящие, но такой протез стоит даже не 100 тысяч. И их в мире единицы, хотя лет через 10 они будут в серийном производстве.
Биоэлектрический протез конечно неказист на вид, но зато он обладает возможность захвата и поворота ксити. Таким протезом можно писать, держать ложку, вилку, возможно работать мышкой на компьютере, чистить зубы и т.д. Косметический же выплавлен в соответствии с формой здоровой руки протезируемого, и зафиксирован в одном положении. Косметический протез хоть и красивый, но умеет только держать бумажку, которую можно всунуть между пальцев.

Ответ для sid:

Как всё это печально

Ответ для netgamy:
Ну потеря руки - это не потеря ноги, нога у человека просто ходит, протез ноги сделать гораздо проще. Рука же выполняет кучу операций и сама по себе очень сложный природный механизм, посмотрите сколько в руке косточек, мышц и суставчиков. И все это надо воспроизвести так чтобы они заменяли функции руки и при этом управлялись от импульсов нервных окончаний в оставшейся части руки. Это сложнейшая система, на разработку которой и заграницей-то не особо много денег выделяют, по причине низкой рентабельности (слишком высокая цена протеза, мало кому по карману),а у нас-то тем более, я еще удивился что Орто-Космос делает подобные протезы. Очень интересна мне цена на них. Если будете звонить, отпишите пожалуйста потом сюда о стоимости данного протеза.

Ответ для sid:

Да завтра попробую позвонить.

Ответ для netgamy:
У меня функциональный протез всей руки (ампутация в/3 плеча). Тягловый локоть и миоэлектрическая кисть, выполняющая захват и удержание предметов (а при некоторой тренировки я ею пуговицы застегиваю и ногти на здоровой руке стригу) и помогающая жить мне весь день (мне без нее очень не комфортно и не удобно не только на работе, но и в домашних хлопотах). Между прочим, зашить, приготовить поесть, убраться - везде я пользую протез, т.к. с двумя руками сноровистее.

!

netgamy:
меня инородное тело (протез) больше бы смущало, чем отсутствие кисти руки

Кого же это смущает, может со мной не общаться, не видеться, я не публичное лицо и никому себя не навязываю. Да, и заключено все это (протез руки) в косметическую перчатку (есть зимняя и летняя под загар), на кторой есть не только все необходимые кожные складочки, но она даже оставляет отпечатки пальцев, да и на ней я делаю себе маникюр. А стоит такой протез несколько дороже моего джипа, эх-эх... Но это заботы государства, за что ему и спасибо!

Ответ для sid:

sid:
Ну потеря руки - это не потеря ноги, нога у человека просто ходит, протез ноги сделать гораздо проще.

Вы их, наверное, делаете?! Да, рука - не нога, но легче/сложнее тут не проходит. Как "счастливый" обладатель обоих проблем не возьмусь сравнивать, что проще/лучше/нужнее. И Вы не беритесь, а то смешно становится, право слово...

Ответ для sid:

Это сложнейшая система, на разработку которой и заграницей-то не особо много денег выделяют, по причине низкой рентабельности (слишком высокая цена протеза, мало кому по карману),а у нас-то тем более, я еще удивился что Орто-Космос делает подобные протезы

Надо же, как у нас в России всё медленно развивается. Я ещё в школе учился, запомнил статью в газете, где описывалась наша лаборатория, где делают протезы, управляемые биотоками. Это ж 40 лет прошло, как минимум...

Ответ для Anechka:

Anechka, я не в коем случае не хотела кого либо обидеть или оскорбить. Да и глупо судить о человеке по наличию или отсутствию какой либо части тела.
Я так понимаю такой протез как у Вас, вряд ли будет по карману этому парню, а ФСС раскрутить наверное не реально. А Вы не кините ссылку, где продают такие протезы. И скажите пожалуйста он визуально похож на оригинал или всё же видно, что это протез? У него к счастью (если это слово тут уместно) ампутация на уровне запястья.

Ответ для netgamy:

netgamy:
а ФСС раскрутить наверное не реально.

Вы не правы Внесите в ПРП (программу реабилитации пострадавшего) модель и тип того протеза который необходим, тогда ему будет компенсирована полная стоимость именно этого изделия.

Ответ для netgamy:

netgamy:
И скажите пожалуйста он визуально похож на оригинал или всё же видно, что это протез?

Видно или не видно, но это уже протез и оригиналом он не будет никогда (хотя я к нему очень привыкла и невольно считаю съемной частью себя). Посторонние люди обычно не замечают, если рукав не слишком короток (но это заморочки плеча), а близкие просто знают, что это протез и им оно ни разику не удивительно и нисколечки не неприятно. Мне искренне не понятен Ваш вопрос/проблема, что Вас так волнует: собственные страхи, его неудобства или мнение абсолютно чужих людей - прохожих?

Вообще-то переживать надо, как правильно сформировать культю, сохранить активность и мышечную силу, оформить все бумаги, пройти всякие там ВТЭКи и остальные "круги ада"... А Вы похож/непохож, до этого еще дожить надо...

У меня ОТТО БОКК. Идете на их сайт, звоните по телефону, записываетесь на консультацию и получаете исчерпывающую информацию обо всем. Удачи Вам и смелости побольше!