/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

Ответ для Sibiryak: Может речь про это..

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Ответ для gnomm:

gnomm:
вот мне не понятно как ходят с металлическим пином чехол

По ссылке выше написано

They can be placed at the bottom of the socket or inside pin locking liner.

Т.е. для чехла с пином подушечка вставляется внутрь чехла.

Ответ для Sibiryak:

Sibiryak:
Лично мне при использовании силиконового чехла хватало для мягкости толщины донышка самого чехла, не было надобности в каком либо смягчении контакта.

толщина донышка чехла - если не ошибаюсь 16 мм. - этой толщины всем хватит для амортизации, но примерно не больше 10% веса пациента, оставляют зазор или делают элонгацию для того, как только культя схуднет чуть и соответственно провалится глубже в гильзу, можно подушку менять на более тонкую или вообще убирать, а культя будет худеть всю оставшуюся жизнь, лучше менять гильзу каждый год, или около этого, если у кого то - как то подругому, поделитесь информацией
а подушки в предыдущем высказывании как раз те и есть

Ответ для gnomm:

gnomm:
а культя будет худеть всю оставшуюся жизнь

Давно хочу спросить у всех, объясните мне необразованному, это как? Сначала рассохнутся, превратятся в песок и высыплются мышцы? Потом, как в кислоте, начнёт растворяться кость? Я урок физики - как материя превращается в ничто, - наверное прогулял. В КУДА культя может худеть всю оставшуюся жизнь?

Ответ для АлексейАлексей:
вот не хотел вставлять 5 коп, но об этом на сайте написаны тома..
конечно культя не худеет на ноль, если двигаться, мышцы должны работать или отрафируются, + периодически делать гимнастику /типа -сокращать мышцы культи...
конкретно наводку не дам, посмотрите названия тем, может интуитивно найдете;
Когда поделитесь впечатлениями о гильзе и сборке - "от Михалыча" , просто стал невольным свидетелем вашей переписки, может я что то пропустил

Ответ для colombo:
Ответ для colombo:

colombo:
конечно культя не худеет на ноль

И я о том же. Просто уже несколько раз встречал на просторах портала эту фразу -

а культя будет худеть всю оставшуюся жизнь

и особенно -

лучше менять гильзу каждый год

- вот это слышу впервые.
Поэтому и поинтересовался.

Когда поделитесь впечатлениями о гильзе и сборке - "от Михалыча"

Когда будет, чем делиться. Пока в процессе. Армен занят другими пациентами, а торопить я не имею права.

Ответ для gnomm:

gnomm:
культя схуднет чуть и соответственно провалится глубже в гильзу

Не знаю, не проваливаюсь я в гильзу при небольшом похудении, четкая посадка на тубер не дает этого делать.

Ответ для Alexzzz:

Alexzzz:
Может речь про это..

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Может и про это, скорей всего. Только к OSSUR они не имеют ни какого отношения, Николай в своем репертуаре..)))

Ответ для Sibiryak:

Sibiryak:
Не знаю, не проваливаюсь я в гильзу при небольшом похудении, четкая посадка на тубер не дает этого делать.

Тогда не понятно, зачем делать новые гильзы, если прежние прекрасно выполняют свою функцию, или меняем способ крепления- только

Ответ для gnomm:
"Мне думается все имеет право на жизнь, все нужно пробовать - осваивать и желательно без ограничения по времени, это уже так тонко, что с наскоку не определится, хорошо, что прогресс на месте не стоит, если это прогресс"...
если это прогресс...коллеги, кто работает давно в нашей теме уверен узнают стаааарую идею)) . Разве что не было силикона и "кис" системы крепления. Этим летом видел одного такого пользователя из штатов. Говорил удобно...но с его данными он бы извините и на "метле летал"
Моё мнение это имеет право на жизнь, но на этапе первичного протезирования...

Ответ для papakarlo:

papakarlo:
Говорил удобно...но с его данными он бы извините и на "метле летал"

Заинтриговали - какие исключительные данные, могут быть при ампутации на уровне бедра, что можно передвигаться на "метле" - т.е. ни на чем буквально.
Интересно девки пляшут
Моё мнение это имеет право на жизнь, но на этапе первичного протезирования...
Вот здесь однозначности нет, а может пациенту будет удобней и даже комфортней с другим способом крепления или точно не будет, я лично это проходил и свое мнение выразил постом выше, это решать только пациенту, и ни кому больше

Ответ для gnomm:
Николай, согласен с Вами. Наше дело предложить, и предложить одно и на 100% точное решение...хотя...

Ответ для gnomm:

gnomm:
Тогда не понятно, зачем делать новые гильзы, если прежние прекрасно выполняют свою функцию, или меняем способ крепления- только

Есть такое понятие как "устоявшаяся культя", появляется у пациентов с большим сроком пользования протезами. До бесконечности культя худеть не может однозначно, а в некоторых случаях даже набирает объем, либо с увеличением общей массы тела, либо за счет локального прироста мышечной массы. В любом случае имеет место быть постоянное, не большое, изменение объема культи в обе стороны, которое в принципе не доставляет особых неудобств и не требует замены культеприемной гильзы.
p.s. Перед последним протезированием я сознательно спровоцировал похудение культи увеличив ежедневную физическую нагрузку в два раза,и добавив ежедневные прогулки по несколько километров, в обычном режиме культя бы у меня не похудела. Как то так. В общем вывод - надо держать себя в форме.

У меня мало опыта ношения протеза.Когда подошел реонт протеза мне протезист через плгода сделал вакуум. Скорее всего я больше ничего пробовать не буду. Возможно на очередном ремонте попробую силикон, но позже.
Все спортсмены и те, кто активно пользуется протезом(ходьба минимум 5-6 км в день) рекомендуют вакуум но с такой культей как у меня. У меня опорная она. Звук, который получается при вставании, конечно, прикольный, но что теперь делать, зато я полностью управляю сама протезом, он сидит плотно на мне, я чувствую землю. Пользуюсь капроновым чехлом иногда на голую надеваю. Без протяжки. просто вставила и пошла, он туда ногу затянул, очень удобно, надеваю протез как обувь быстро...

Доброго времени суток, вопрос к протезистам. Вакуум держит все хуже и хуже, культя в лайнере постоянно выскакивает. До ремонта еще месяц. А ходить как то надо, посоветуйте какой нибудь вариант уплотнения в домашних условиях, чтобы доходить до замены гильзы. Есть мысль изготовить из старого лайнера со штырем (не пользуюсь им уже почти год, от старого протеза) как бы уплотнительную манжету, торец со штырем отрезать и надевать эту манжету на культю а поверх ее уже надевать нынешний лайнер с вакуумными мембранами. Может быть лучше будет держаться? Или все же это бред?
Прилагаю фото нынешнего протеза.

Где-то попадалась тема Гильза Марло, но там отзывы датировались «бородатым» годом. Форумчане, поделитесь опытом её использования. Плюсы, минусы и тд) Спасибо

Ответ для ЧернаяНога:
Станислав, здравствуйте!
Объединил ваш вопрос с данной темой. Настоятельно прошу - если у вас есть вопрос, то будьте любезны просмотреть список тем и потрудитесь найти наиболее подходящую и задайте вопрос там, а не создавайте новую тему!
Теперь по существу вопроса. Прежде чем выяснять плюсы или минусы такой специфичной вещи, как гильза бедра и особенно от Марло Ортиса, попытайтесь найти протезиста, который умеет эту гильзу делать. Опрос и сбор субъективных мненйе пациентов о гильзе индивидуального изготовления может завести вас в тупик. Т.к. сколько людей - столько и мнений! В теории гильза от Марло позволяет садиться чуть ли не на шпагат, имеет низкие стенки и позволяет иметь максимально возможный диапазон подвижности в тазобедренном суставе. Но, найти протезиста, который делает именно гильзу от Марло - это гораздо сложнее. Сам Марло Ортис несколько раз приезжал в РФ и проводил семинары для протезистов, которые имели до этого опыт изготовления гильз типа CAD-CAM или продольно-овальных. Но, изготовить гильза "от Марло" дело ой какое непростое. И спрашивать пациентов об их ощущениях от гильз "типа Марло, но не факт, что Марло", как мне кажется, и как я писал выше, толку мало. Лучше кинуть клич среди протезистов или пройтись по сайтам протезных предприятий, чтобы найти протезиста, который смог бы четко рассказать вам о преимуществах и, возможно, недостатках таких гильз и который смог бы вам гарантировать, что он сможет сделать вам такую гильзу и будет гарантировать реализацию всех упомянутых плюсов! Я знаю несколько протезистов, которые прошли обучение у Марло, но что-то не видно массового изготовления этих самых гильз. Но, я могу ошибаться.
Удачи.

Ответ для sejeenn:
Евгений, здравствуйте!
Как я понимаю, глядя на фото протеза и особенно на чехол, лежащий на стуле рядом, у вас вакуумная система крепления с лайнером от ОССУРа с пятикратной мембраной, т.н. Х5. У нее много достоинств, но и есть недостаток, с которым вы сейчас столкнулись - невозможность поддеть под мембрану к-либо трикотажного чехла. Ваша идея, в принципе, верна. Но силиконовый чехол, который вы собираетесь подрезать и одевать на культю под Х5м чехлом слишком уж толстостенная и резанный край слишком уж прямой и из-за этого у вас на культе будет наблюдаться полоска сильного раздражения и чуть ли не кровавый след. Стоит попробовать несколько слоев эластичного бинта, намотанного не совсем точно виток на виток, а с небольшим развалом, чтобы края были как бы сходящими на нет. Поясню. На голое бедро наматываем один виток бинта чуть выше верхней границы мембраны, и каждый следующий виток плавно спускаем ниже. 3-4 витков, без сильного натяжения вполне смогли бы компенсировать вам похудевший объем.
И еще. А зачем ждать целый месяц для обращения за ремонтом? Что вам мешает обратиться прямо сейчас?
Удачи.