Прочитал инфу на другом форуме о баклофеновой помпе(не понял только почему Dizel не выложил эту инфу и тут).Очень заинтересовало.Может кто-нибудь делал такую операцию,поделитесь результатами.
Ответ для сэрДим:
Добрый день! Не знаю, что выложил Dizel, вот ещё дополнительная информация.
Интратекальное введение баклофена – комбинация медикаментозного лечения с хирургической методикой. Суть операции состоит в том, что в подкожно-жировую клетчатку брюшной стенки хирургически вводится насос с резервуаром (диаметром около 4х дюймов), что позволяет препарату проникать прямо в ликвор. Доступ к резервуару насоса осуществляется с помощью чрезкожной пункции. Доза и скорость введения баклофена изменяется с помощью компьютера, который связан с чипом установленным в насосе.
Доставка баклофена в спинной мозг в обход гематоэнцефалического барьера позволяет создать вчетверо большую концентрацию препарата при использовании лишь 1% обычной пероральной дозы. Одним из главных преимуществ этого метода по сравнению с пероральным приемом препарата является уменьшение количества и интенсивности системных побочных эффектов. Доказана эффективность интратекального введения баклофена у пациентов со спастичностью вызванной ТПСМ, однако практически отсутствуют данные о функциональных улучшениях и улучшениях качества жизни. В последних обзорах литературы описываются такие эффекты интратекального введения баклофена как снижение мышечного тонуса, частоты спазмов, ослабление рефлексов, снижение уровня дискомфорта, а также улучшение качества жизни (пациенту становится легче принимать пищу, повышается самооценка, облегчается передвижение, улучшается сон, облегчается уход за пациентом, улучшается походка).
На данный момент неизвестны отдаленные эффекты интратекального введения баклофена. Возможны такие осложнения как смещение, отсоединение насоса, перекрут катетера, засорение, поломка насоса, разряд батареи, инфекционные поражения и случайная передозировка. Как и в случае перорального применения возможны такие побочные эффекты как сонливость, головокружение, тошнота, гипотензия, головная боль, слабость и синдром отмены.
С уважением!
Нейрохирург РНЦХ РАМН
Песня-Прасолов С.Б.
Ответ для ТемныйРыцарь:
Читал ранее, что помпа не оправдала себя именно по обезболтванию (по спастике ставят) и сейчас для обезболивания (при показаниях) применяют электростимуляцию (для спастики её тоже применяют) - устанавливают электростимулятор.
Можно почитать на сайте в разделе отделения Функциональной хирургии по применяемым методам. Они совместно (или под руководством?) с Бурденко (Шабалов Владимир Алексеевич) занимались этими вопросами.
Вопрос меня тоже интересовал (по спастике), но нужно ехать на очную консультацию (связывался с Бурденко, врач нейрохирург Декопов).
сэрДим
15 нояб. 2008 01:03
Баклофеновая помпа
нейрохирург
18 нояб. 2008 13:08
Баклофеновая помпаДобрый день!
Не знаю, что выложил Dizel, вот ещё дополнительная информация.
Интратекальное введение баклофена – комбинация медикаментозного лечения с хирургической методикой. Суть операции состоит в том, что в подкожно-жировую клетчатку брюшной стенки хирургически вводится насос с резервуаром (диаметром около 4х дюймов), что позволяет препарату проникать прямо в ликвор. Доступ к резервуару насоса осуществляется с помощью чрезкожной пункции. Доза и скорость введения баклофена изменяется с помощью компьютера, который связан с чипом установленным в насосе.
Доставка баклофена в спинной мозг в обход гематоэнцефалического барьера позволяет создать вчетверо большую концентрацию препарата при использовании лишь 1% обычной пероральной дозы. Одним из главных преимуществ этого метода по сравнению с пероральным приемом препарата является уменьшение количества и интенсивности системных побочных эффектов. Доказана эффективность интратекального введения баклофена у пациентов со спастичностью вызванной ТПСМ, однако практически отсутствуют данные о функциональных улучшениях и улучшениях качества жизни. В последних обзорах литературы описываются такие эффекты интратекального введения баклофена как снижение мышечного тонуса, частоты спазмов, ослабление рефлексов, снижение уровня дискомфорта, а также улучшение качества жизни (пациенту становится легче принимать пищу, повышается самооценка, облегчается передвижение, улучшается сон, облегчается уход за пациентом, улучшается походка).
На данный момент неизвестны отдаленные эффекты интратекального введения баклофена. Возможны такие осложнения как смещение, отсоединение насоса, перекрут катетера, засорение, поломка насоса, разряд батареи, инфекционные поражения и случайная передозировка. Как и в случае перорального применения возможны такие побочные эффекты как сонливость, головокружение, тошнота, гипотензия, головная боль, слабость и синдром отмены.
С уважением!
Нейрохирург РНЦХ РАМН
Песня-Прасолов С.Б.
ТемныйРыцарь
25 май 2011 14:14
Баклофеновая помпа
Serjil
03 нояб. 2015 19:32
Баклофеновая помпаЧитал ранее, что помпа не оправдала себя именно по обезболтванию (по спастике ставят) и сейчас для обезболивания (при показаниях) применяют электростимуляцию (для спастики её тоже применяют) - устанавливают электростимулятор.
Можно почитать на сайте в разделе отделения Функциональной хирургии по применяемым методам. Они совместно (или под руководством?) с Бурденко (Шабалов Владимир Алексеевич) занимались этими вопросами.
Вопрос меня тоже интересовал (по спастике), но нужно ехать на очную консультацию (связывался с Бурденко, врач нейрохирург Декопов).
ТемныйРыцарь
03 нояб. 2015 22:56
Баклофеновая помпаУ меня нет никаких болей(ДЦП, гиперкинетическая форма), а за информацию спасибо.