Ответ для Matina:
Добрый день!
Нужно было написать заявление, приложить копию ИПР,копию паспорта,если по почте то лучше с описью и уведомлением, если лично то заявление в двух экземплярах, на одном экземпляре должны поставить штамп о принятии заявления и самое главное входящий номер и кто принял.Заявление должны Ваше рассмотреть в течении 15 дней.и выдать направление (как гласит вышеуказанный закон) или отказать в протезировании с обьяснением причин.
Дату написания заявления надо не только помнить, но и уметь даказать это.
Если что было не так сделано, быстро исправляйтесь, делайте копии, пишите заявления (лучше в шапке заявления указать две организации1. ФСС 2. Прокуратура по ...му району. Тогда все и срастется, через какое время сложно сказать , зато все будите знать. Удачи
Ответ для Серебряный: Здравствуйте. Подскажите как согласуется максимальная сумма ПОИ (120 тыс. руб.) с постановлением Правительства №240, в котором о ней ничего не говорится, если изготовил протез за свой счет? Дел в том, что я первичник, и меня ФСС берет измором, всячески подталкивая на протезирование в Екатеринбургском ПРОПе, а там рогом уперлись, и хотят сделать мне учебно-тренировочный протез. На ответ, что мне не нужен суррогат, говорят, что так положено, культя будет худеть, и всякие другие отговорки. Обратился в филиал Отто-бокка в Ебурге, там взялись делать, сказали что все документы с ФСС согласуют сами, но пока тишина. Когда им звонил, сказали что ФСС деньги пока не выделяет, мы с ними постоянно в контакте и т. д. и т. п, жди, но как вариант, можешь сам все оплатить, а потом ФСС все вернет. Когда стал выяснять этот момент в ФСС, мне сказали, что надо все согласовать с Москвой, если они дают добро на компенсацию в полном объеме, то хорошо, если отказ, то возместят только 120 тыс.
Вообще, такое впечатление, что либо ФСС просто ничего не делает и не решает в моей ситуации, либо меня откровенно дурят или издеваются, только с какой целью я не могу понять. Еще в августе 2008 г. на мое пожелание сделать нормальный протез в другом регионе на ПРОПе, мне дали целый список документов и справок которые я должен собрать для отправки в Москву в ФБ МСЭ для принятия решения. Даже потребовали справку от психотерапевта, как будто только у ненормального человек может возникнуть желание получить нормальный протез. Но самое интересное, что эти документы даже в Москву не ушли! Отказали на основании того, что предприятие, куда я собирался ехать, не участвовало в конкурсе! Что, об этом сразу нельзя было сказать!? Нет, они видимо получают удовольствие от того, что я без ноги бегаю, собираю бумажки, а они потом меня динамят. И вот с июля месяца я бьюсь об эту стенку лбом и ничего не могу добиться.
Меня это все уже достало. Я готов найти деньги, запротезироваться за свой счет, но хочу с этих сволочей получить все обратно до копеечки. Возможен возврат в полном объеме или нет? Ведь постановление Правительства выше, чем их ведомственная инструкция о максимальной компенсации в 120 тыс. И вообще какова перспектива судебного разбирательства по этому поводу? Потому, что мне кажется, что этим все закончится. Хочется получить совет, т. к. Вы постоянно сталкиваетесь с такими вопросами по роду своей деятельности. Прошу прощения за эмоции, надеюсь на ответ. Всего наилучшего.
Ответ для шмель:Я надеюсь это поможет:
ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ
ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНВАЛИДОВ (ВЕТЕРАНОВ) ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ
Основные положения законодательства, регулирующие порядок обеспечения инвалидов (ветеранов) техническими средствами реабилитации
Действующее российское законодательство предоставляет инвалидам (ветеранам) ряд гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности, возвращающих инвалидам утерянную ранее возможность свободно, активно участвовать в жизни общества наравне с другими гражданами.
Социальная поддержка инвалидов (ветеранов) представляет собой систему мер установленных законами и иными нормативными правовыми актами (за исключением пенсионного обеспечения), обеспечивающих социальные гарантии инвалидам.
Законодательство прямо обязывает федеральные органы государственной власти разрабатывать и реализовывать федеральные целевые программы в области социальной защиты инвалидов (ветеранов), контролировать исполнение таких целевых программ, утверждать и финансировать федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду в качестве социальной поддержки.
В свою очередь, органы государственной власти субъектов Российской Федерации обязаны принимать деятельное участие в реализации государственной политики, исходящей от федеральных (центральных) органов государственной власти в отношении инвалидов (ветеранов) и применять данные указания на подведомственных им территориях субъектов Российской Федерации.
Реабилитация инвалидов (ветеранов) представляет собой систему и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов, адаптацию инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности, включение инвалидов в активную жизнь общества в качестве его полноценных и равноправных участников. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их полной интеграции в общество.
Группа Компаний «ОТТО БОКК» в качестве основного направления своей деятельности занимается протезированием и ортезированием инвалидов. Использование инвалидами технических средств реабилитации «ОТТО БОКК» позволяет инвалидам получать беспрепятственный доступ к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, вести полноценную и активную жизнь.
Индивидуальная программа реабилитации инвалидов
Обеспечение инвалидов (ветеранов) техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Индивидуальная программа реабилитации инвалида представляет собой разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида не обязательный, но рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.
Порядок обеспечения инвалидов (ветеранов) Техническими средствами реабилитации (ТСР) и Протезно-ортопедическими изделиями (ПОИ).
Обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем:
а) предоставления соответствующего технического средства (изделия);
б) оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия);
в) предоставления проезда инвалиду (ветерану, при необходимости - сопровождающему лицу) к месту нахождения организации, указанной в абзаце втором пункта 5 настоящих Правил;
г) оплаты проживания инвалида (ветерана, при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях;
д) выплаты компенсации расходов на мероприятия, указанные в подпунктах "а" - "в" настоящего пункта (в случае осуществления этих расходов за счет средств инвалида, ветерана), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.
Обеспечение ветеранов изделиями (ПОИ) осуществляется в соответствии с заключениями об обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов, выдаваемыми врачебными комиссиями медицинских организаций, оказывающих лечебно-профилактическую помощь ветеранам (далее - заключение). Форма заключения и порядок его заполнения утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства (далее - уполномоченный орган) с представлением паспорта инвалида (ветерана) и программы реабилитации (заключения).
Уполномоченный орган рассматривает указанное заявление в течение 15 дней с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием).
Одновременно с уведомлением уполномоченный орган:
высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) (далее - направление) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями) (далее - организации, в которые выдано направление);
в случае необходимости проезда инвалида (ветерана) к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно высылает (выдает) ему специальный талон на право бесплатного получения проездных документов для проезда на железнодорожном транспорте (далее - специальный талон) и (или) именное направление для бесплатного получения проездных документов на проезд автомобильным, воздушным, водным транспортом транспортных организаций, отобранных уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд (далее - именное направление), для осуществления проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно.
Техническое средство (изделие), предоставленное инвалиду (ветерану) в соответствии с настоящими Правилами, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.
Ремонт технического средства (изделия) осуществляется бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в уполномоченный орган, и заключения медико-технической экспертизы. Порядок осуществления уполномоченным органом медико-технической экспертизы и форма заключения медико-технической экспертизы определяются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Денежная компенсация, выплачиваемая инвалидам (ветеранам), приобретшим ТСР за свой счет
В случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) не может быть предоставлено инвалиду (ветерану) или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере 100 % стоимости технического средства (изделия), которое должно быть предоставлено инвалиду (ветерану) в соответствии с программой реабилитации (заключением).
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании следующих документов, поданных инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы:
1. Заявление о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия)
2. Программа реабилитации (заключения)
3. Документы, подтверждающих эти расходы (товарный, кассовый чек).
4. Паспорт на изделие (ТСР, ПОИ)
Если инвалид (ветеран) произвел ремонт технического средства (изделия) за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация.
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании документов, поданных инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы:
1. Поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по ремонту технического средства (изделия)
2. Заключения медико-технической экспертизы,
3. Документы, подтверждающих эти расходы (товарный, кассовый чек).
4. Паспорт на изделие (ТСР, ПОИ)
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Ссылки на законодательзтво:
1. Федеральный Закон «О Социальной Защите Инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ от 24.11.1995; Постановление правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации»;
2. Федеральный Закон «О ветеранах от 12.01.1995 № 5 ФЗ»
За исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид"
3. № 181-ФЗ от 24.11.1995 (ст. 2)
4. Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации», п. 3 «Правил обеспечения…»
5. Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации», п. 2 «Правил обеспечения…»
6. Для инвалидов, проживающих в городе Москве, заявление подается в исполнительный орган «Центра занятости населения»
7. Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации», п. 7 «Правил обеспечения…», № 181-ФЗ от 24.11.1995 ст. 11
Ответ для Shtop: Здравствуйте. Спасибо за ответ. Во всей моей эпопее с ФСС есть интересный момент. Когда я получал ИПР, у меня на руках было МТЗ, где было написано ПН-6 ОБ. На мое требование вписать этот вид протеза в ИПР, был получен категорический отказ на основании того, что мол комиссия только указывает что мне необходим протез, а его марку, комплектацию и другие характеристики определяет протезное предприятие, т. к. они специалисты и им виднее что мне необходимо. Я им говорю, что вот у меня официальное МТЗ, что вас еще не устраивает? А они ни в какую, нет и все. Я ведь не могу их силой заставить.
Дальше самое интересное. Буквально вчера в разговоре с начальницей из ФСС, она сказала, что если бы у меня в ИПР было написано ПН-6 ОБ, то никаких вопросов бы не возникло, все оплатили бы в полном объеме.
Я знаю, что запись в ИПР для меня носит рекомендательный характер, а для ФСС обязательный, но получается заколдованный круг! Комиссия не вписывает марку протеза в ИПР, а ФСС на это ссылается! и поэтому может делать как захочет, ссылаясь при этом на ту же ИПР! Это напоминает какую-то тихую договоренность между ними, чтобы потом ни за что не отвечать, а включить дурака и ссылаться друг на друга. Вот такие дела.
Я знаю, что запись в ИПР для меня носит рекомендательный характер, а для ФСС обязательный, но получается заколдованный круг! Комиссия не вписывает марку протеза в ИПР, а ФСС на это ссылается! и поэтому может делать как захочет, ссылаясь при этом на ту же ИПР! Это напоминает какую-то тихую договоренность между ними, чтобы потом ни за что не отвечать, а включить дурака и ссылаться друг на друга. Вот такие дела.
Мы всё это уже обсуждали. Вот последняя страница темы, на ней некоторые положительные результаты:
Чтобы увидеть ссылку зарегистрируйтесь или войдите
Ответ для шмель:
В ИПР обычно пишут - рекомендован протез нижней конечности без ссылок на марку и комплектацию, более того часто не указан уровень ампутации и сторона. И этого достаточно для получения направления на протезирование в протезное предприятие имеющее договор с плательщиком(ФСС). В Вашем случаи, насколько я понимаю, договор есть только с гос. предприятием а с частным на сегодняшний день нет. Если Вас не устраивает гос. предприятие, остается либо ждать подписания договора с частным предприятием либо протезироваться за свой счет а потом компенсировать (обязаны компенсировать 100%).
Основанием для компенсации является:
1. Заявление о возмещении расходов по приобретению технического изделия - (пишется собственноручно)
2. Программа реабилитации - (выдает МСЭ)
3. Документы, подтверждающих эти расходы (товарный, кассовый чек, платежная квитанция).
4. Паспорт на изделие или договор об изготовлении индивидуального (ТСР, ПОИ) - (выдает проп)
Добрый день.
По возможности, с орентируйте.
Если за свой счет изготавливаем протез бедра, за тридявять земель от родного дома, компенсируется ли дорога, проживание, питание, если да то как.
Спасибо.
Ответ для Shtop: Спасибо. Я вчера разговаривал по тел. с начальницей из ФСС в Ебурге и получил примерно следующий ответ. Возможно ошибусь в формулировках, но суть будет ясна. Она сказала, что если я делаю протез за свой счет, то они могут мне компенсировать своей властью только 120 тыс. Если сумма больше, то им необходимо обратиться в Москву, только я не уточнил в какую организацию, и если Москва дает добро, то мне компенсируют все в полном объеме. Да, еще, для этого нужна калькуляция на протез и весь пакет документов. Москва может дать разрешение на компенсацию на сумму которая в калькуляции, но сказала, что в 70% случаев приходит отказ. И опять давай меня уговаривать на учебно-тренировочный протез. Якобы в моем случае это лучше, культя худеет и т. д. Я ей говорю, что я видел эти протезы, они не ходячие и у людей в углу стоят, а мне 40 лет, надо быстрее в жизнь включаться, ходить, двигаться, на работу выходить, но она как будто не слышит, хотя все прекрасно знает и понимает. Хочется решить вопрос по человечески, без ругани, но почему-то не получается. Все обещают, а проходит месяц-два, начинаешь узнавать и ничего не сдвинулось, как было, так и осталось. Никто ничего не делает, лучше бы сразу послали подальше, это было бы честнее, а то какой-то саботаж, чесное слово.
Ответ для шмель:
Попробуйте добится письменного ответа от ФФС косательно ограничения в 120 т.р. Насколько мне известно это ограничение недействительно и незаконо.
Ответ для gnomm:
Должны оплатить по крайне мере проезд. Но для начала необходимо получить обоснованный письменный отказ от протезирования на местном проп.
Ответ для Shtop:
В том то и дело, что местный ПРОП отказ не дает. Когда я с ними осенью разговаривал, мне сказали, что они могут сделать такой протез, но делать не будут, потому, что мне положен по каким-то их показаниям учебно-тренировочный. И все приехали! Дали бумагу, что они не против моего протезирования в другом месте. И как с этим бороться я не знаю.
Вообще у меня предложение. Если кто-то все это прошел, то пусть напишет пошаговую инструкцию. Как действовать, поэтапно. Т. е. пришел, написал такое-то заявление. Если ответ "да", то делаем то-то и то-то, если "нет", то действуем так-то. И так до самого конца. Чтобы не только я, но и другие, взяли это за руководство, а не вели бесполезные тел. разговоры и не теряли время, потому что это бесполезно. Сам убедился. Так заведут рака за камень, что сам черт не разберет. Наверное лучше с ними общаться через письма, чтобы они потом не отвертелись и можно было бы им хвост прищемить.
Ответ для шмель:
Добрый день.
Думаю так, если в ИПР записано 1.изготовление лечебно-тренировочного протеза 2.изготовление протеза например бедра 3 изготовление протеза для купания.
Тогда пишите три заявления в ФСС на три разных протеза (заявления в двух экземплярах подаем лично с установкой печатей входящих номеров и т.д.)согласно вышеприведенного закона 240 в течении 15 дней Фсс рассматривает и выдает направление на протезирование в вашем городе или другом (зависит кто победил в тендере)и талоны на билеты если в другом (ФСС это финансовый кран, дали направление значит открытли финансовый кран, не на всю жизнь конечно, если протез бедра по тендерам стоит около 50 тыс рублей то на эту сумму и открыли кран)
Когда пишите заявление в ФСС то в шапке лучше еще написать прокуратуру, партию Единую Россию, Федеральный ФСС и т. д. я пишу чаще трех.
Понимаю, что должно быть так.
Удачи
Когда я с ними осенью разговаривал, мне сказали, что они могут сделать такой протез, но делать не будут, потому, что мне положен по каким-то их показаниям учебно-тренировочный. И все приехали!
По сути, вероятно что так:
Лечебно-тренировочный протез предназначен для использования человеком в первые полгода-год после ампутации, он обычно менее прочный, имеет приёмную гильзу для культи усреднённого размера, а не индивидуального. После того как культя "похудеет", окрепнет, на жаргоне это называется "созреет", изготавливают постоянный протез, предназначенный для многочасового использования, снабжаемый протезной обувью. Ещё существует протез для купания. Его в ИПР включают дополнительно к обычному протезу.
Взял с другого форума. От того же автора:
Для определения нуждаемости в лечебно-тренировочном протезе Вам необходимо посетить протезно-ортопедическое предприятие, там есть врач-протезист. Возможно в штате той фирмы, куда Вы звонили они тоже есть. Для лечебно-тренировочных протезов предусмотрена замена приёмной гильзы для культи до 3 раз в год, а постоянный протез выдаётся 1 раз в 2-3 года. Может поэтому фирме не хочется возиться с лечебно-тренировочным?
Всё остальное, что положено "ампутанту", извините за выражение, должно быть вписано в ИПР - протез для купания, чехол шерстяной(на 3 месяца), чехол хлопчатобумажный(на 3 месяца)- в зависимости от климата меняют: 1 х/б, 3 шерстяных или 2 и 2; чехол полимерный на культю- 1в год, запасная косметическая оболочка на протез, элемент влагопоглощающий в гильзу, особенно в первое время и в летний период, кресло-коляску, костыли, обувь на протез. Если группа с переосвидетельствованием в ИПР должны указать, что ТСР до окончания инвалидности. Если инвалидность бессрочная- то "бессрочно" и подробно расписать количество на год. ИПР представляется в ТУ ФСС, а в Москве в Департамент соцзащиты. Из приказа Минздравсоцразвития выпишите сроки пользования ТСР, чтобы вовремя получать замену, ведь никто напоминать не будет.
Ответ для vpch:
У меня возник вопрос с одним знакомым инвалидом, не могу разобраться и четко ответить ему. Он страдает плохой памятью после аварии.
Если человек страдает речью, ему выдается голосовой аппарат.
Если страдает слухом – слуховой аппарат.
А если памятью – возможно ли компенсировать это электронной памятью (диктофоном) и ставить вопрос в МСЭ. Или перечень строго определен.
Во всех обсуждениях меня не убедили в этом. Федперечень определён в 181-фз как МИНИМАЛЬНЫЙ список. А его пытаются трактовать как максимальный, исчерпывающий. Откуда?
Кстати, опыт Эдуарда очень хорош в этом смысле:
Чтобы увидеть ссылку зарегистрируйтесь или войдите
Ответ для vpch:
согласен с вами то, что перечень минимален и у чиновников на местах нет желания его расширять. Только я думаю, если не запрещено – значит разрешено. Кстати нашел адресок, где в перечень входит диктофон. А в перечне Белоруссии он более широк, чем в РФ.
Чтобы увидеть ссылку зарегистрируйтесь или войдите
Я из Читы.местное ФСС недает мне направление на протезирование в Курск(на их протезе просто летаю), так как тендер выйграло местное ПрОП (делают ужасно, ни разу не ходила на их протезе, так и валаются. Отказ о протезирвании у них,в связи со сложностью культи, писать не желают). Ну среди кого ФСС проводило тендер, ведь проп одно единственное у нас тут!могу ли я вообще выбирать, где и у кого мне лучше пропротезироваться. Даже если я и найду денег на протез, на дорогу (самолет до Москвы и автобус до Курска)выплачивать отказываются по тем же причинам.и по причине - "мы договор с авиапераозчиком не заключали!". А на мое письменное обращение уже вот месяц нет ответа!Хочу уже пойти в прокуратуру. Что делать,незнаю?С чего начать?силикон весь порван, культя порочная, сама страдаю! спасибо всем за ответы!может был у кого опыт подобный?
зарегистрируйтесь или войдите
Дату написания заявления помните?(имею в виду в ФСС на протезирование).
Добрый день!
Нужно было написать заявление, приложить копию ИПР,копию паспорта,если по почте то лучше с описью и уведомлением, если лично то заявление в двух экземплярах, на одном экземпляре должны поставить штамп о принятии заявления и самое главное входящий номер и кто принял.Заявление должны Ваше рассмотреть в течении 15 дней.и выдать направление (как гласит вышеуказанный закон) или отказать в протезировании с обьяснением причин.
Дату написания заявления надо не только помнить, но и уметь даказать это.
Если что было не так сделано, быстро исправляйтесь, делайте копии, пишите заявления (лучше в шапке заявления указать две организации1. ФСС 2. Прокуратура по ...му району. Тогда все и срастется, через какое время сложно сказать , зато все будите знать. Удачи
Вообще, такое впечатление, что либо ФСС просто ничего не делает и не решает в моей ситуации, либо меня откровенно дурят или издеваются, только с какой целью я не могу понять. Еще в августе 2008 г. на мое пожелание сделать нормальный протез в другом регионе на ПРОПе, мне дали целый список документов и справок которые я должен собрать для отправки в Москву в ФБ МСЭ для принятия решения. Даже потребовали справку от психотерапевта, как будто только у ненормального человек может возникнуть желание получить нормальный протез. Но самое интересное, что эти документы даже в Москву не ушли! Отказали на основании того, что предприятие, куда я собирался ехать, не участвовало в конкурсе! Что, об этом сразу нельзя было сказать!? Нет, они видимо получают удовольствие от того, что я без ноги бегаю, собираю бумажки, а они потом меня динамят. И вот с июля месяца я бьюсь об эту стенку лбом и ничего не могу добиться.
Меня это все уже достало. Я готов найти деньги, запротезироваться за свой счет, но хочу с этих сволочей получить все обратно до копеечки. Возможен возврат в полном объеме или нет? Ведь постановление Правительства выше, чем их ведомственная инструкция о максимальной компенсации в 120 тыс. И вообще какова перспектива судебного разбирательства по этому поводу? Потому, что мне кажется, что этим все закончится. Хочется получить совет, т. к. Вы постоянно сталкиваетесь с такими вопросами по роду своей деятельности. Прошу прощения за эмоции, надеюсь на ответ. Всего наилучшего.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ
ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНВАЛИДОВ (ВЕТЕРАНОВ) ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ
Основные положения законодательства, регулирующие порядок обеспечения инвалидов (ветеранов) техническими средствами реабилитации
Действующее российское законодательство предоставляет инвалидам (ветеранам) ряд гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности, возвращающих инвалидам утерянную ранее возможность свободно, активно участвовать в жизни общества наравне с другими гражданами.
Социальная поддержка инвалидов (ветеранов) представляет собой систему мер установленных законами и иными нормативными правовыми актами (за исключением пенсионного обеспечения), обеспечивающих социальные гарантии инвалидам.
Законодательство прямо обязывает федеральные органы государственной власти разрабатывать и реализовывать федеральные целевые программы в области социальной защиты инвалидов (ветеранов), контролировать исполнение таких целевых программ, утверждать и финансировать федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду в качестве социальной поддержки.
В свою очередь, органы государственной власти субъектов Российской Федерации обязаны принимать деятельное участие в реализации государственной политики, исходящей от федеральных (центральных) органов государственной власти в отношении инвалидов (ветеранов) и применять данные указания на подведомственных им территориях субъектов Российской Федерации.
Реабилитация инвалидов (ветеранов) представляет собой систему и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов, адаптацию инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности, включение инвалидов в активную жизнь общества в качестве его полноценных и равноправных участников. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их полной интеграции в общество.
Группа Компаний «ОТТО БОКК» в качестве основного направления своей деятельности занимается протезированием и ортезированием инвалидов. Использование инвалидами технических средств реабилитации «ОТТО БОКК» позволяет инвалидам получать беспрепятственный доступ к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, вести полноценную и активную жизнь.
Индивидуальная программа реабилитации инвалидов
Обеспечение инвалидов (ветеранов) техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Индивидуальная программа реабилитации инвалида представляет собой разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида не обязательный, но рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.
Порядок обеспечения инвалидов (ветеранов) Техническими средствами реабилитации (ТСР) и Протезно-ортопедическими изделиями (ПОИ).
Обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем:
а) предоставления соответствующего технического средства (изделия);
б) оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия);
в) предоставления проезда инвалиду (ветерану, при необходимости - сопровождающему лицу) к месту нахождения организации, указанной в абзаце втором пункта 5 настоящих Правил;
г) оплаты проживания инвалида (ветерана, при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях;
д) выплаты компенсации расходов на мероприятия, указанные в подпунктах "а" - "в" настоящего пункта (в случае осуществления этих расходов за счет средств инвалида, ветерана), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.
Обеспечение ветеранов изделиями (ПОИ) осуществляется в соответствии с заключениями об обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов, выдаваемыми врачебными комиссиями медицинских организаций, оказывающих лечебно-профилактическую помощь ветеранам (далее - заключение). Форма заключения и порядок его заполнения утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства (далее - уполномоченный орган) с представлением паспорта инвалида (ветерана) и программы реабилитации (заключения).
Уполномоченный орган рассматривает указанное заявление в течение 15 дней с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием).
Одновременно с уведомлением уполномоченный орган:
высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) (далее - направление) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями) (далее - организации, в которые выдано направление);
в случае необходимости проезда инвалида (ветерана) к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно высылает (выдает) ему специальный талон на право бесплатного получения проездных документов для проезда на железнодорожном транспорте (далее - специальный талон) и (или) именное направление для бесплатного получения проездных документов на проезд автомобильным, воздушным, водным транспортом транспортных организаций, отобранных уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд (далее - именное направление), для осуществления проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно.
Техническое средство (изделие), предоставленное инвалиду (ветерану) в соответствии с настоящими Правилами, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.
Ремонт технического средства (изделия) осуществляется бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в уполномоченный орган, и заключения медико-технической экспертизы. Порядок осуществления уполномоченным органом медико-технической экспертизы и форма заключения медико-технической экспертизы определяются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Денежная компенсация, выплачиваемая инвалидам (ветеранам), приобретшим ТСР за свой счет
В случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) не может быть предоставлено инвалиду (ветерану) или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере 100 % стоимости технического средства (изделия), которое должно быть предоставлено инвалиду (ветерану) в соответствии с программой реабилитации (заключением).
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании следующих документов, поданных инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы:
1. Заявление о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия)
2. Программа реабилитации (заключения)
3. Документы, подтверждающих эти расходы (товарный, кассовый чек).
4. Паспорт на изделие (ТСР, ПОИ)
Если инвалид (ветеран) произвел ремонт технического средства (изделия) за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация.
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании документов, поданных инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы:
1. Поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по ремонту технического средства (изделия)
2. Заключения медико-технической экспертизы,
3. Документы, подтверждающих эти расходы (товарный, кассовый чек).
4. Паспорт на изделие (ТСР, ПОИ)
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Ссылки на законодательзтво:
1. Федеральный Закон «О Социальной Защите Инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ от 24.11.1995; Постановление правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации»;
2. Федеральный Закон «О ветеранах от 12.01.1995 № 5 ФЗ»
За исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид"
3. № 181-ФЗ от 24.11.1995 (ст. 2)
4. Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации», п. 3 «Правил обеспечения…»
5. Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации», п. 2 «Правил обеспечения…»
6. Для инвалидов, проживающих в городе Москве, заявление подается в исполнительный орган «Центра занятости населения»
7. Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации», п. 7 «Правил обеспечения…», № 181-ФЗ от 24.11.1995 ст. 11
Дальше самое интересное. Буквально вчера в разговоре с начальницей из ФСС, она сказала, что если бы у меня в ИПР было написано ПН-6 ОБ, то никаких вопросов бы не возникло, все оплатили бы в полном объеме.
Я знаю, что запись в ИПР для меня носит рекомендательный характер, а для ФСС обязательный, но получается заколдованный круг! Комиссия не вписывает марку протеза в ИПР, а ФСС на это ссылается! и поэтому может делать как захочет, ссылаясь при этом на ту же ИПР! Это напоминает какую-то тихую договоренность между ними, чтобы потом ни за что не отвечать, а включить дурака и ссылаться друг на друга. Вот такие дела.
зарегистрируйтесь или войдите
В ИПР обычно пишут - рекомендован протез нижней конечности без ссылок на марку и комплектацию, более того часто не указан уровень ампутации и сторона. И этого достаточно для получения направления на протезирование в протезное предприятие имеющее договор с плательщиком(ФСС). В Вашем случаи, насколько я понимаю, договор есть только с гос. предприятием а с частным на сегодняшний день нет. Если Вас не устраивает гос. предприятие, остается либо ждать подписания договора с частным предприятием либо протезироваться за свой счет а потом компенсировать (обязаны компенсировать 100%).
Основанием для компенсации является:
1. Заявление о возмещении расходов по приобретению технического изделия - (пишется собственноручно)
2. Программа реабилитации - (выдает МСЭ)
3. Документы, подтверждающих эти расходы (товарный, кассовый чек, платежная квитанция).
4. Паспорт на изделие или договор об изготовлении индивидуального (ТСР, ПОИ) - (выдает проп)
По возможности, с орентируйте.
Если за свой счет изготавливаем протез бедра, за тридявять земель от родного дома, компенсируется ли дорога, проживание, питание, если да то как.
Спасибо.
Попробуйте добится письменного ответа от ФФС косательно ограничения в 120 т.р. Насколько мне известно это ограничение недействительно и незаконо.
Должны оплатить по крайне мере проезд. Но для начала необходимо получить обоснованный письменный отказ от протезирования на местном проп.
Спасибо большое. Мне надавали столько информации, что буду разбираться несколько дней. Еще раз благодарю всех.
В том то и дело, что местный ПРОП отказ не дает. Когда я с ними осенью разговаривал, мне сказали, что они могут сделать такой протез, но делать не будут, потому, что мне положен по каким-то их показаниям учебно-тренировочный. И все приехали! Дали бумагу, что они не против моего протезирования в другом месте. И как с этим бороться я не знаю.
Вообще у меня предложение. Если кто-то все это прошел, то пусть напишет пошаговую инструкцию. Как действовать, поэтапно. Т. е. пришел, написал такое-то заявление. Если ответ "да", то делаем то-то и то-то, если "нет", то действуем так-то. И так до самого конца. Чтобы не только я, но и другие, взяли это за руководство, а не вели бесполезные тел. разговоры и не теряли время, потому что это бесполезно. Сам убедился. Так заведут рака за камень, что сам черт не разберет. Наверное лучше с ними общаться через письма, чтобы они потом не отвертелись и можно было бы им хвост прищемить.
Добрый день.
Думаю так, если в ИПР записано 1.изготовление лечебно-тренировочного протеза 2.изготовление протеза например бедра 3 изготовление протеза для купания.
Тогда пишите три заявления в ФСС на три разных протеза (заявления в двух экземплярах подаем лично с установкой печатей входящих номеров и т.д.)согласно вышеприведенного закона 240 в течении 15 дней Фсс рассматривает и выдает направление на протезирование в вашем городе или другом (зависит кто победил в тендере)и талоны на билеты если в другом (ФСС это финансовый кран, дали направление значит открытли финансовый кран, не на всю жизнь конечно, если протез бедра по тендерам стоит около 50 тыс рублей то на эту сумму и открыли кран)
Когда пишите заявление в ФСС то в шапке лучше еще написать прокуратуру, партию Единую Россию, Федеральный ФСС и т. д. я пишу чаще трех.
Понимаю, что должно быть так.
Удачи
Взял с другого форума. От того же автора:
У меня возник вопрос с одним знакомым инвалидом, не могу разобраться и четко ответить ему. Он страдает плохой памятью после аварии.
Если человек страдает речью, ему выдается голосовой аппарат.
Если страдает слухом – слуховой аппарат.
А если памятью – возможно ли компенсировать это электронной памятью (диктофоном) и ставить вопрос в МСЭ. Или перечень строго определен.
Во всех обсуждениях меня не убедили в этом. Федперечень определён в 181-фз как МИНИМАЛЬНЫЙ список. А его пытаются трактовать как максимальный, исчерпывающий. Откуда?
Кстати, опыт Эдуарда очень хорош в этом смысле:
зарегистрируйтесь или войдите
согласен с вами то, что перечень минимален и у чиновников на местах нет желания его расширять. Только я думаю, если не запрещено – значит разрешено. Кстати нашел адресок, где в перечень входит диктофон. А в перечне Белоруссии он более широк, чем в РФ.
зарегистрируйтесь или войдите