Ответ для Nikolay:
Позвольте добавить комментарий. Самоклеящиеся уропрезервативы удобнее для пациентов с ограниченной ловкостью пальцев, их легко надевать, а также они гигиеничны, то есть их можно одевать в перчатках. Насчет фиксации - держатся одинаково хорошо и самоклеящиеся, и с пластырем. Пластырь дополнительно впитывает влагу, то есть препятствует протеканию, еще пластырь обладает свойствами памяти формы материала, то есть не приводит к сдавлению полового члена, если вдруг размер последнего изменился. Это очень важно, потому что нет нарушения кровообращения в половом члене и отток мочи всегда свободный. Материал, из которого изготовлены уропрезервативы Колопласт имеют разную плотность, та часть, которая соприкасается с телом полового члена менее плотная и микропористая,не нарушает газообмен, нет парникового эффекта и соответственно раздражений на коже. А сливной кончик более плотный и ригидный, не соскальзывает с переходника дренажной трубки мешка для сбора мочи, не перегибается и не рвется.
Серьёзное заведение, думается, что не пропустят на "блок-посту" входном даже при обычной записи предварительной...
TSR:
в кабинет реабилитации пациентов с уростомой и нарушениями мочеиспускания, ознакомиться с ассортиментом, получить рекомендацию для МСЭ и исчерпывающую консультацию о том, какое ИЗДЕЛИЕ подойдет Вам и как определять размер.
Ну, сюда то точно, как минимум направление из Министерства здравоохранения предъявить нужно будет.., или через кассу утрясём.., будучи не 100личным жителем..?!
TSR:
с помощью сантиметровой ленты.
Что, и ЕЁ с собой, или..??
TSR:
Для этого, заметьте, измеряется окружность полового члена, а не его длина. Полученная величина делится на число Пи (3,14). Полуается диаметр.
Заметил! Татьяна, спасибо большое!
Вспомнил, оказывается мне математичка эту задачку задавала:
"..Чему равна площадь круга (S) и его окружность (L), если диаметр (D) известен (он же радиус+радиус, он же 5 видовых размеров изделия Conveen)..?.."
А я тогда формулы не выучил, "неуд." получил, где же Вы раньше были? Спасибо ещё раз, теперь я точно знаю, что S = Пи умножить на R в квадрате
TSR:
для этой нехитрой манипуляции не требуется никакой компетенции, достаточно уметь считать
Урок учтён, работа над ошибками ведётся..!
TSR:
я не занимаюсь освидетельствованием на инвалидность и не оформляю ИПР
Татьяна, а я Вас об этом и не просил, тема то серьёзная!
TSR:
Чтобы эксперты МСЭ правильно прописали Вам мочеприемное устройство в комплекте с уропрезервативами, мешками для сбора мочи и ремешками, желательно иметь рекомендацию от уролога.
Урологи из провинции, зачастую рекомендуют только УРОЦЕЛ производства ООО "ГК ПАЛЬМА" - Вашего прямого конкурента (особенно во время кризиса), т.е. то, что дешевле и сердитей (3-х суточную "нОску" выдерживают), а подбор производится методом, извините, "тыка"...
TSR:
Завтра я размещу в форуме данные московских специалистов, кто может дать рекомендацию для МСЭ.
Очень-очень ждёмс, будьте любезны!
TSR:
Каталожные номера, равно как и название фирмы-производителя, в ИПР обычно не пишут. Допускается указание торгового названия изделия.
Пишут, пишут, уверяю Вас, особенно в сельской местности, где и бюджет не таков, и финансирование ни то.., там конкуренции у "специалистов" - никакой, да и Россия ни Москва..!
TSR:
Допускается указание торгового названия изделия
"Допустишь" - получишь дёшево и сердито, да ещё с "пластырем"
TSR:
Наши уропрезервативы называются Conveen.
Татьяна, если Вас не затруднит, в нескольких "абзацах", дабы избежать ненужного словоблудия в НИИ урологии Росздрава, накидайте отличия, преимущества и ценовую разницу между 5210 и 5235..? Соблаговолите, плиз!
TSR:
Региональные представители работают в 6 регионах РФ и могут оказать содействие в получении продукции через МСЭ.
Ответ для alekses:
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ
1. НОРМАТИВНЫЕ АКТЫ
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Виды технических средств реабилитации определены федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. №2347-р.
Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники) внесены в вышеуказанный Перечень под пунктом 21 в раздел «Технические средства реабилитации».
По сообщению НИИ урологии Росздрава РФ к специальным средствам при нарушениях функции выделения относятся:
- мочеприемные устройства в комплекте с уропрезервативами;
- мешки для сбора мочи;
- ремешки для крепления мешка к ноге;
- катетеры для:
а) чистой самокатетеризации (и для «сухих» уростом),
б) неврогенного мочевого пузыря (катетеры типа Нелатон,
Тиманн),
в) эпицистостом (катетеры Пеццера, Фолея).
В соответствии со ст. 11 вышеуказанного Федерального закона виды, формы, объемы, сроки и порядок реабилитационных мер определяются учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту жительства.
«Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» утверждены Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 №240 и вступают в силу с 1 октября 2008 г.
Ответ для TSR:
2. ОБЩИЙ ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ
1. В лечебном учреждении по месту жительства получить заключение клинико-экспертной комиссии (КЭК) для получения (подтверждения) инвалидности (направление по форме 088/У-06).
2. Пройти освидетельствование в учреждении медико-социальной экспертизы (МСЭ) для определения (подтверждения) группы инвалидности и оформления индивидуальной программы реабилитации (ИПР), в которой прописываются необходимые технические средства реабилитации (ТСР) и определяется их количество на год в соответствии с рекомендациями ФГУ НИИ урологии Росздрава РФ.
3. Зарегистрироваться в Фонде социального страхования (ФСС) по месту жительства и получить на основании заполненной ИПР направление на обеспечение ТСР.
Пациенты:
- с недержанием мочи, пользующиеся подгузниками и желающие перейти на системы для сбора мочи (уропрезервативы + мешки для сбора мочи + ремешки для крепления мешка к ноге;
- с эпицистостомами, пользующиеся баллонными катетерами типа Фолея или Петцера для длительного дренирования мочевого пузыря и желающие перейти на интермиттирующую катетеризацию одноразовыми уретральными катетерами типа Нелатон,
могут внести изменения в действующую индивидуальную программу реабилитации, обратившись в бюро МСЭ по месту жительства, к лечащему врачу или на основании рекомендаций специализированных кабинетов.
РЕКОМЕНДОВАНО:
EasiCath одноразовый уретральный лубрицированный катетер из ПВХ с покрытием из ПВП, тип Нелатон (Тиманн), мужской (женский), размер Ch ____*, в количестве _____ шт. в месяц**, для проведения чистой интермиттирующей катетеризации (самокатетеризации).
*Размер катетеров:
- EasiCath мужские лубрицированные катетеры: длина 42 см, Сh 08-22;
- EasiCath женские лубрицированные катетеры: длина 20 см, Ch 06-16 (Ch 06, 08 и 10 можно выписывать детям)
- EasiCath детские лубрицированные катетеры: длина 20 см, Ch 06-10, для мальчиков: длина 30 см, Ch 06-12.
**Количество катетеров в месяц - 60-210 шт. в месяц, из расчета 2-7 катетеризаций в сутки, в среднем - 120 шт. в месяц (из расчета 4 катетеризации в сутки).
Ответ для TSR:
КОНСУЛЬТАЦИИ, РЕКОМЕНДАЦИИ, ПОДБОР, ОБУЧЕНИЕ:
1. Консультации для пациентов с уростомой и другими нарушениями функции мочеотделения (БЕСПЛАТНО!!!!)
ФГУ НИИ урологии Росздрава
г.Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51
Прием: ежедневно с 09.00 до 16.00
Предварительная запись по телефону: 643-60-92
Нейроурологи – Дзитиев Виталий Казиханович, Собина Елена Валентиновна
Для решения вопроса о закрытии эпицистостомы (надлобкового свища) москчивам и перевода на интермиттирующую катетеризацию, нужно обратиться в ГКБ №1 (Ленинский пр.,8) в отделение урологии. Закрытие старых цистостом (более полугода) проводится только полсе предварительного урологического обследования при отсутствии противопоказаний. Направление может дать поликлинический уролог, либо специалисты из списка ниже.
2. Консультации для пациентов с неврологической патологией и рассеянным склерозом
ГКБ №11
Московский городской центр рассеянного склероза
г.Москва, ул.Двинцев, 6
Консультативно-поликлиническое отделение, 1 этаж, каб. 102
Прием: ежедневно с 09.00 до 15.00
Предварительная запись по телефону: 8 (495) 689-01-92
Нейроуролог - Станкович Елена Юрьевна (
Стоимость - при наличии направления от невролога, бесплатно. Своим путем - оплата консультации через кассу поликлиники.
3. Консультации для пациентов с патологией позвоночника и нарушениями функций тазовых органов
ГКБ №19
г.Москва, Б.Предтеченский пер., 15
Отделение спиномозговой нейрохирургии, нейроурологический кабинет (6 этаж)
Прием: ежедневно с 09.00 до 14.00
Предварительная запись по телефону: 8 (499) 252-27-90
Нейроуролог - Родионова Тамара Валерьевна
4. Консультации для пациентов-колясочников со спинальной травмой и нарушениями функций мочеотделения
ЦКБ ОАО РЖД,
г.Москва, Волоколамское шоссе, 84
Зав.отделением патологии позвоночника, Президент Всероссийского общества "Спинной мозг" - Басков Андрей Владимирович
Предварительная запись по телефону: 105-81-94
Консультациыя платная.
НИИ скорой помощи им. Склифосовского
Нейрохирургический центр, отделение неотложной нейрохирургии
Ведущий научный сотрудник, д.м.н., нейрохирург - Гринь Андрей Анатольевич
Предварительная запись по телефону: 680-50-98 (внутр.16-96)
ГКБ №67
г.Москва, ул Саляма Адиля,
Зав.отделением урологии – Зенухов Андрей Федорович
Предварительная запись по телефону: 8-916-300-04-37
Эдуард:
отличия, преимущества и ценовую разницу между 5210 и 5235..?
5210 - самоклеящийся уропрезерватив с содержанием латекса, диаметр 35, 5235 - ультратонкий безлатексный уропрезерватив для коротких половых членов у мужчин с аллергией на латекс (растительный белок) - эта продукция пока не зарегистрирована, в продаже ее нет. Фондами безлатексные уропрезервативы на закупаются.
Эдуард:
Серьёзное заведение, думается, что не пропустят на "блок-посту" входном даже при обычной записи предварительной...
Свободно приезжаете, свободно проходите, главное, заранее созвониться с Собиной или Дзитиевым.
Эдуард:
Урологи из провинции, зачастую рекомендуют только УРОЦЕЛ производства ООО "ГК ПАЛЬМА"
Эдуард:
Урологи из провинции, зачастую рекомендуют только УРОЦЕЛ производства ООО "ГК ПАЛЬМА"
Что бы урологи не рекомендовали, пациент получит ту продукцию, которая закуплена ФСС и которая есть на складе дистрибьютора. Если оба вида продукции закуплены, то прописав в ИПР торговое название и даже каталожный номер, Вы получите то, что хотите. Если наша продукция в регионе не закупалась, то получите уроцел (если есть). ФСС закупает системы для сбора мочи по заявкам от МСЭ. Если Вы не просите ничего и не оформляете в ИПР, то Фонд не будет ничего покупать.
Эдуард:
Ширину и долготу (координаты) укажете
Региональные представитель работаю в Центральном, Северо-Западном регионе, на Урале, Юге, в Сибири и на Волге. Какой регион и город Вас интересует? Я дам контакты.
Ответ для TSR:
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МОСКВИЧЕЙ
Уважаемые москвичи!
С этого года бюджетирование ТСР по Москве передано из ФСС в департамент соц.защиты. ФСС продолжает обеспечивать ТСР-ами только инвалидов производства. Остальные категории инвалидов практически не получают ничего с начала года, потому что до сих пор деятельность департамета соц.защиты не регламентирована соответствующими постановленияим правительства и до сих пор неизвестно сколько денег быдет выделено и что будет закупаться. МСЭ также не владеют информацией. Некоторые инвалиды покупают продукцию самостоятельно и сохраняют чеки в надежде на компенсацию. Телефоны дистрибьоторов Колопласт в Москве:
1. МПА "Медицинские партнеры", 921-30-88 (многоканальный), попросить соединить с урологическим отделом (Светлана Терчикова, Наталья Баранова)
2. "Евросервис", аптека на Нагорном проезде, д.8 - 221-17-06, аптека на Симферопольском проезде, д.8 - (499) 317-81-90.
Есть информация, что некоторым инвалидам удается получить катетеры и уропрезервативы через поликлиники по льготным рецептам. У кого есть такой опыт или знаете об этой схеме, напишите!
Ответ для TSR:
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МОСКВИЧЕЙ (продолжение)
За разъяснениями и с жалобами звоните в центральный офис ФСС Москвы, по телефонам:
1. 797-92-21, отдел реабилитации, Савина Любовь Борисовна
2. 797-92-87, руководителю департамента обеспечение ТСР, Лебедев Илья Валентинович
Ответ для TSR:
Более исчерпывающе-компактную информацию лицезреть не приходилось!
Адекватно-практичное пособие (мастер-класс) не только профильным "специалистам" среднего звена, но и просто необходимая кому-то информация... А вопросы по координатам из регионов думаю последуют в персоналиях...
Да, кстати, с наступающим Вас!
Свет:
а как насчёт женщин? ничего нового не придумали?
при стрессовом недержании у женщин (недержание от напряжения при кашле, физической нагрузке и пр.) проводятся т.н. слинговые операции, суть которых заключается в имплантации полимерной петли Айрис для поддержания уретры в физиологическом положении. Петля вводится методом ТОТ трансобтураторным доступом снаружи вовнутрь практически в амбулаторных условиях (урологи, гинекологи знают). Все вопросы по ТОТ-слинговым операциям (кто оперирует по Москве и регионам, сколько стоит петля, инструменты и пр.) по телефону: 8-916-102-12-45, Игорь Алексеевич.
TSR:
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ
от 7 апреля 2008 г. Н 240
О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и пр.
Смею Вам заметить, любезная Татьяна, что руководствуясь данным постановлением (даже не законом) при реализации своих прав, не всегда верно бывают выбраны "авторитеты-раритеты"... Область, в которой обществом, социальным слоем или социальной группой признаётся тот или иной авторитет, обычно очень узка и ограничена жесткими рамками. Люди, некомпетентные в данной области знания, должны полагаться на другие авторитеты - специалистов, профессионалов. Это единственная возможность не быть смешным в глазах окружающих. Каждый, в зависимости от уровня своего развития и социального окружения, по-своему решает проблему выбора наиболее значимых авторитетов в различных областях человеческого знания.
Судя по Вашей информированности, великолепным PR способностям, подкупающему профессионализму и, что немало важно, половой принадлежности, я свою проблему выбора решаю в Вашу пользу с дальнейшей рекомендацией начально-исходного № телефона в заявленной теме всем ещё раздумывающим и неопределившимся..!
Ответ для Эдуард:
Спасибо за лестные слова, Эдуард! Мне очень приятно слышать столь высокую оценку собственных способностей от Вас! Я не совсем поняла тему авторитетов, но ссылку на постановление я разместила как раз для тех категорий граждан, которые нуждаются в продукции, и она прописана в их ИПР, но которые не могут получить ее у ФСС по разным причинам. Чаще из-за ее банального отсутствия. Особенно это касается катетеров для самокатетеризации. Фонды закупают техсредства по заявкам от МСЭ. Если врачи мало осведомлены о бесплатном обеспечении катетерами инвалидов, а конечный потребитель не просит, то откуда взяться этим заявкам? В итоге нуждающиеся пациенты тратят большие деньги на покупку продукции за свой счет и даже не знают как и на основании чего они могут компенсировать свои затраты. Насчет авторитетов - потребуется время, чтобы в каждом регионе появился компетентный специалист. И пациент не должен страдать из-за недоработок в нашей системе здравоохранения и соц.обеспечения. Мы делаем все, что в наших силах, поверьте! 3 недели назад я была в Рузе, в доме отдыха Русь, на сборах инвалидов-колясочников (организатор "Катаржина"). Там присутствовало порядка 30 человек, из них единицы были осведомлены о том, как и какую продукцию можно получать и как ее компенсировать. Я привозила консультанта-уролога, готового написать правильную рекомендацию на бланке леч.проф.учреждения. Со временем я размещу на сайте координаты специалистов по регионам, где могут оказать содействие в подборе и рекомендации ТСР.
TSR:
Мне очень приятно слышать столь высокую оценку собственных способностей от Вас!
Что есть, то есть.., а похвала заслуженна!
TSR:
Я не совсем поняла тему авторитетов
Многие работники(цы) МСЭ, ФСС, особенно в районных филиалах, выполняют свои функциональные обязанности считая себя "авторитетами" и "вершителями" на местах. Хотя и не подозревают (не все, в силу своих способностей), что их "труд" эквивалентен прямым рамочным указаниям сверху, по-этому и действуют согласно минимально-списочным перечням, навязывая их всем, при этом отрицая вполне законную и обоснованную "импровизацию" индивидуально-отколовшихся от минимума. Тут срабатывает главный чиновничий принцип: САМОдовольство начальника предсказуемостью подчинённого в его работе. Ведь на "службе государевой" многие лишь "приказы" выполняют, при этом не приняв "присяги" и напрочь позабыв из школьного: "...Служить бы рад, прислуживаться тошно!!...". Как следствие, частые отказы в низах в виде ответов: "Пишите, жалуйтесь..!" и положительное решение вопроса выше, при наличии:
- письменного отказа предыдущей инстанции
- правильно составленного обращения, заявления, жалобы...
- необходимо-веских показаний (рекомендаций)
Это минимум, и к нему Вы имеете отношение...
TSR:
И пациент не должен страдать из-за недоработок в нашей системе здравоохранения и соц.обеспечения. Мы делаем все, что в наших силах, поверьте!
Почему то хочется Вам верить!
Вы, Татьяна, в "президентской сотне" молодого резерва кадров не состоите?! Сдаётся мне, Вас в Кремль недавно приглашали на встречу...
TSR:
я была в Рузе, в доме отдыха Русь, на сборах инвалидов-колясочников (организатор "Катаржина"). Там присутствовало порядка 30 человек, из них единицы были осведомлены о том, как и какую продукцию можно получать и как ее компенсировать.
Я знаю это место в Рузе и кто там отдыхает. Считаю, что ветеранам-инвалидам локальных войн и конфликтов нужно в первую очередь помочь, они ведь честнЫ были перед чинушами. На них можно и идеи новаторские реализовывать ,думаю, будет только польза..!
Соберётесь ещё куда-нибудь мероприятие провести - сообщите, постараюсь быть, воочию так сказать...
TSR
04 март 2009 15:36
Специальные средства при нарушении мочеотделенияПозвольте добавить комментарий. Самоклеящиеся уропрезервативы удобнее для пациентов с ограниченной ловкостью пальцев, их легко надевать, а также они гигиеничны, то есть их можно одевать в перчатках. Насчет фиксации - держатся одинаково хорошо и самоклеящиеся, и с пластырем. Пластырь дополнительно впитывает влагу, то есть препятствует протеканию, еще пластырь обладает свойствами памяти формы материала, то есть не приводит к сдавлению полового члена, если вдруг размер последнего изменился. Это очень важно, потому что нет нарушения кровообращения в половом члене и отток мочи всегда свободный. Материал, из которого изготовлены уропрезервативы Колопласт имеют разную плотность, та часть, которая соприкасается с телом полового члена менее плотная и микропористая,не нарушает газообмен, нет парникового эффекта и соответственно раздражений на коже. А сливной кончик более плотный и ригидный, не соскальзывает с переходника дренажной трубки мешка для сбора мочи, не перегибается и не рвется.
Эдуард
04 март 2009 21:09
Специальные средства при нарушении мочеотделенияСерьёзное заведение, думается, что не пропустят на "блок-посту" входном даже при обычной записи предварительной...
Ну, сюда то точно, как минимум направление из Министерства здравоохранения предъявить нужно будет.., или через кассу утрясём.., будучи не 100личным жителем..?!
Что, и ЕЁ с собой, или..??
Заметил! Татьяна, спасибо большое!
Вспомнил, оказывается мне математичка эту задачку задавала:
"..Чему равна площадь круга (S) и его окружность (L), если диаметр (D) известен (он же радиус+радиус, он же 5 видовых размеров изделия Conveen)..?.."
А я тогда формулы не выучил, "неуд." получил, где же Вы раньше были? Спасибо ещё раз, теперь я точно знаю, что S = Пи умножить на R в квадрате
Урок учтён, работа над ошибками ведётся..!
Татьяна, а я Вас об этом и не просил, тема то серьёзная!
Урологи из провинции, зачастую рекомендуют только УРОЦЕЛ производства ООО "ГК ПАЛЬМА" - Вашего прямого конкурента (особенно во время кризиса), т.е. то, что дешевле и сердитей (3-х суточную "нОску" выдерживают), а подбор производится методом, извините, "тыка"...
Очень-очень ждёмс, будьте любезны!
Пишут, пишут, уверяю Вас, особенно в сельской местности, где и бюджет не таков, и финансирование ни то.., там конкуренции у "специалистов" - никакой, да и Россия ни Москва..!
"Допустишь" - получишь дёшево и сердито, да ещё с "пластырем"
Татьяна, если Вас не затруднит, в нескольких "абзацах", дабы избежать ненужного словоблудия в НИИ урологии Росздрава, накидайте отличия, преимущества и ценовую разницу между 5210 и 5235..? Соблаговолите, плиз!
Ширину и долготу (координаты) укажете..?!
TSR
06 март 2009 09:09
Специальные средства при нарушении мочеотделенияПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ
1. НОРМАТИВНЫЕ АКТЫ
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Виды технических средств реабилитации определены федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. №2347-р.
Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники) внесены в вышеуказанный Перечень под пунктом 21 в раздел «Технические средства реабилитации».
По сообщению НИИ урологии Росздрава РФ к специальным средствам при нарушениях функции выделения относятся:
- мочеприемные устройства в комплекте с уропрезервативами;
- мешки для сбора мочи;
- ремешки для крепления мешка к ноге;
- катетеры для:
а) чистой самокатетеризации (и для «сухих» уростом),
б) неврогенного мочевого пузыря (катетеры типа Нелатон,
Тиманн),
в) эпицистостом (катетеры Пеццера, Фолея).
В соответствии со ст. 11 вышеуказанного Федерального закона виды, формы, объемы, сроки и порядок реабилитационных мер определяются учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту жительства.
«Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» утверждены Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 №240 и вступают в силу с 1 октября 2008 г.
TSR
06 март 2009 09:13
Специальные средства при нарушении мочеотделения2. ОБЩИЙ ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ
1. В лечебном учреждении по месту жительства получить заключение клинико-экспертной комиссии (КЭК) для получения (подтверждения) инвалидности (направление по форме 088/У-06).
2. Пройти освидетельствование в учреждении медико-социальной экспертизы (МСЭ) для определения (подтверждения) группы инвалидности и оформления индивидуальной программы реабилитации (ИПР), в которой прописываются необходимые технические средства реабилитации (ТСР) и определяется их количество на год в соответствии с рекомендациями ФГУ НИИ урологии Росздрава РФ.
3. Зарегистрироваться в Фонде социального страхования (ФСС) по месту жительства и получить на основании заполненной ИПР направление на обеспечение ТСР.
Пациенты:
- с недержанием мочи, пользующиеся подгузниками и желающие перейти на системы для сбора мочи (уропрезервативы + мешки для сбора мочи + ремешки для крепления мешка к ноге;
- с эпицистостомами, пользующиеся баллонными катетерами типа Фолея или Петцера для длительного дренирования мочевого пузыря и желающие перейти на интермиттирующую катетеризацию одноразовыми уретральными катетерами типа Нелатон,
могут внести изменения в действующую индивидуальную программу реабилитации, обратившись в бюро МСЭ по месту жительства, к лечащему врачу или на основании рекомендаций специализированных кабинетов.
TSR
06 март 2009 09:17
Специальные средства при нарушении мочеотделенияРекомендации для врачей по выписке технических средств реабилитации
при нарушении функции мочеотделения
1. Недержание мочи у мужчин
РЕКОМЕНДОВАНО:
Мочеприемное устройство в комплекте:
- Conveen уропрезервативы с пластырем или самоклеящиеся, Ø____* - 30 шт./мес.
- Conveen мешки ножные для сбора мочи (3 дневных, 2 ночных) - 5 шт./мес.
- Conveen ремешки для крепления мешка для сбора мочи к ноге - 1пара/мес.
*5 размеров Conveen уропрезервативов: Ø 20 - 25 - 30 - 35 - 40 мм, размер определяется по формуле: окружность полового члена (мм) / 3,14
2. Задержка мочеиспускания
(нейрогенный мочевой пузырь, «сухая» уростома)
РЕКОМЕНДОВАНО:
EasiCath одноразовый уретральный лубрицированный катетер из ПВХ с покрытием из ПВП, тип Нелатон (Тиманн), мужской (женский), размер Ch ____*, в количестве _____ шт. в месяц**, для проведения чистой интермиттирующей катетеризации (самокатетеризации).
*Размер катетеров:
- EasiCath мужские лубрицированные катетеры: длина 42 см, Сh 08-22;
- EasiCath женские лубрицированные катетеры: длина 20 см, Ch 06-16 (Ch 06, 08 и 10 можно выписывать детям)
- EasiCath детские лубрицированные катетеры: длина 20 см, Ch 06-10, для мальчиков: длина 30 см, Ch 06-12.
**Количество катетеров в месяц - 60-210 шт. в месяц, из расчета 2-7 катетеризаций в сутки, в среднем - 120 шт. в месяц (из расчета 4 катетеризации в сутки).
3. Эпицистостома, нефростома, уретерокутанеостома, «влажная» уростома
РЕКОМЕНДОВАНО:
Для эпицистостом
- Балонный катетер Фолея:
Folysil - 100% силикон (меняется раз в месяц)- 1 шт./мес. Folаtex - мягкий латекс (меняется раз в 7-10 дней)- 4 шт./мес.
- Conveen мешки ножные для сбора мочи (3 дневных, 2 ночных) - 5 шт./мес.
- Conveen ремешки для крепления мешка для сбора мочи к ноге - 1 пара/мес.
Для нефростом
- Катетер нефростомический однопетлевой, материал Vortek - 4 шт./год.
- Conveen мешки ножные для сбора мочи (3 дневных, 2 ночных) - 5 шт./мес.
- Conveen ремешки для крепления мешка для сбора мочи к ноге - 1 пара/мес.
Для уретерокутанеостом
- Уретерокутанеостомический однопетлевой катетер, материал силикон - 1 шт./мес.
- Alterna двухкомпонентные уростомные мешки (30 в месяц) и пластины (10 в месяц)
- Conveen мешки ножные для сбора мочи (3 дневных, 2 ночных) - 5 шт./мес.
- Conveen ремешки для крепления мешка для сбора мочи к ноге - 1 пара/мес.
Для «влажных» уростом
- Alterna однокомпонентные уростомные мешки (30 в месяц)
- Alterna двухкомпонентные уростомные мешки (30 в месяц) и пластины (10 в месяц)
- Conveen мешки ножные для сбора мочи (3 дневных, 2 ночных) - 5 шт./мес.
- Conveen ремешки для крепления мешка для сбора мочи к ноге - 1 пара/мес.
TSR
06 март 2009 09:25
Специальные средства при нарушении мочеотделенияКОНСУЛЬТАЦИИ, РЕКОМЕНДАЦИИ, ПОДБОР, ОБУЧЕНИЕ:
1. Консультации для пациентов с уростомой и другими нарушениями функции мочеотделения (БЕСПЛАТНО!!!!)
ФГУ НИИ урологии Росздрава
г.Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51
Прием: ежедневно с 09.00 до 16.00
Предварительная запись по телефону: 643-60-92
Нейроурологи – Дзитиев Виталий Казиханович, Собина Елена Валентиновна
Для решения вопроса о закрытии эпицистостомы (надлобкового свища) москчивам и перевода на интермиттирующую катетеризацию, нужно обратиться в ГКБ №1 (Ленинский пр.,8) в отделение урологии. Закрытие старых цистостом (более полугода) проводится только полсе предварительного урологического обследования при отсутствии противопоказаний. Направление может дать поликлинический уролог, либо специалисты из списка ниже.
2. Консультации для пациентов с неврологической патологией и рассеянным склерозом
ГКБ №11
Московский городской центр рассеянного склероза
г.Москва, ул.Двинцев, 6
Консультативно-поликлиническое отделение, 1 этаж, каб. 102
Прием: ежедневно с 09.00 до 15.00
Предварительная запись по телефону: 8 (495) 689-01-92
Нейроуролог - Станкович Елена Юрьевна (
Стоимость - при наличии направления от невролога, бесплатно. Своим путем - оплата консультации через кассу поликлиники.
3. Консультации для пациентов с патологией позвоночника и нарушениями функций тазовых органов
ГКБ №19
г.Москва, Б.Предтеченский пер., 15
Отделение спиномозговой нейрохирургии, нейроурологический кабинет (6 этаж)
Прием: ежедневно с 09.00 до 14.00
Предварительная запись по телефону: 8 (499) 252-27-90
Нейроуролог - Родионова Тамара Валерьевна
4. Консультации для пациентов-колясочников со спинальной травмой и нарушениями функций мочеотделения
ЦКБ ОАО РЖД,
г.Москва, Волоколамское шоссе, 84
Зав.отделением патологии позвоночника, Президент Всероссийского общества "Спинной мозг" - Басков Андрей Владимирович
Предварительная запись по телефону: 105-81-94
Консультациыя платная.
НИИ скорой помощи им. Склифосовского
Нейрохирургический центр, отделение неотложной нейрохирургии
Ведущий научный сотрудник, д.м.н., нейрохирург - Гринь Андрей Анатольевич
Предварительная запись по телефону: 680-50-98 (внутр.16-96)
ГКБ №67
г.Москва, ул Саляма Адиля,
Зав.отделением урологии – Зенухов Андрей Федорович
Предварительная запись по телефону: 8-916-300-04-37
TSR
06 март 2009 09:37
Специальные средства при нарушении мочеотделения5210 - самоклеящийся уропрезерватив с содержанием латекса, диаметр 35, 5235 - ультратонкий безлатексный уропрезерватив для коротких половых членов у мужчин с аллергией на латекс (растительный белок) - эта продукция пока не зарегистрирована, в продаже ее нет. Фондами безлатексные уропрезервативы на закупаются.
Свободно приезжаете, свободно проходите, главное, заранее созвониться с Собиной или Дзитиевым.
Что бы урологи не рекомендовали, пациент получит ту продукцию, которая закуплена ФСС и которая есть на складе дистрибьютора. Если оба вида продукции закуплены, то прописав в ИПР торговое название и даже каталожный номер, Вы получите то, что хотите. Если наша продукция в регионе не закупалась, то получите уроцел (если есть). ФСС закупает системы для сбора мочи по заявкам от МСЭ. Если Вы не просите ничего и не оформляете в ИПР, то Фонд не будет ничего покупать.
Региональные представитель работаю в Центральном, Северо-Западном регионе, на Урале, Юге, в Сибири и на Волге. Какой регион и город Вас интересует? Я дам контакты.
TSR
06 март 2009 10:06
Специальные средства при нарушении мочеотделенияИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МОСКВИЧЕЙ
Уважаемые москвичи!
С этого года бюджетирование ТСР по Москве передано из ФСС в департамент соц.защиты. ФСС продолжает обеспечивать ТСР-ами только инвалидов производства. Остальные категории инвалидов практически не получают ничего с начала года, потому что до сих пор деятельность департамета соц.защиты не регламентирована соответствующими постановленияим правительства и до сих пор неизвестно сколько денег быдет выделено и что будет закупаться. МСЭ также не владеют информацией. Некоторые инвалиды покупают продукцию самостоятельно и сохраняют чеки в надежде на компенсацию. Телефоны дистрибьоторов Колопласт в Москве:
1. МПА "Медицинские партнеры", 921-30-88 (многоканальный), попросить соединить с урологическим отделом (Светлана Терчикова, Наталья Баранова)
2. "Евросервис", аптека на Нагорном проезде, д.8 - 221-17-06, аптека на Симферопольском проезде, д.8 - (499) 317-81-90.
Есть информация, что некоторым инвалидам удается получить катетеры и уропрезервативы через поликлиники по льготным рецептам. У кого есть такой опыт или знаете об этой схеме, напишите!
TSR
06 март 2009 10:11
Специальные средства при нарушении мочеотделенияИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МОСКВИЧЕЙ (продолжение)
За разъяснениями и с жалобами звоните в центральный офис ФСС Москвы, по телефонам:
1. 797-92-21, отдел реабилитации, Савина Любовь Борисовна
2. 797-92-87, руководителю департамента обеспечение ТСР, Лебедев Илья Валентинович
Эдуард
06 март 2009 13:30
Специальные средства при нарушении мочеотделенияБолее исчерпывающе-компактную информацию лицезреть не приходилось!
Адекватно-практичное пособие (мастер-класс) не только профильным "специалистам" среднего звена, но и просто необходимая кому-то информация... А вопросы по координатам из регионов думаю последуют в персоналиях...
Да, кстати, с наступающим Вас!
TSR
06 март 2009 14:44
Специальные средства при нарушении мочеотделенияпри стрессовом недержании у женщин (недержание от напряжения при кашле, физической нагрузке и пр.) проводятся т.н. слинговые операции, суть которых заключается в имплантации полимерной петли Айрис для поддержания уретры в физиологическом положении. Петля вводится методом ТОТ трансобтураторным доступом снаружи вовнутрь практически в амбулаторных условиях (урологи, гинекологи знают). Все вопросы по ТОТ-слинговым операциям (кто оперирует по Москве и регионам, сколько стоит петля, инструменты и пр.) по телефону: 8-916-102-12-45, Игорь Алексеевич.
TSR
06 март 2009 14:50
Специальные средства при нарушении мочеотделенияСпасибо за поздравления!!!!! Я ТРОНУТА!!!!! Всех люблю, а женщин поздравляю!!!!
Эдуард
06 март 2009 22:34
Специальные средства при нарушении мочеотделенияОх уж эти реабилитологи мужского племени, да ещё и импортные..!!
TSR
10 март 2009 09:51
Специальные средства при нарушении мочеотделенияО порядке компенсации для тех регионов, где ФСС не закупает катетеры и мочеприемные устройства, но они прописаны в ИПР.
см.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ
от 7 апреля 2008 г. Н 240
О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и пр.
п.3 (д)
Эдуард
10 март 2009 11:55
Специальные средства при нарушении мочеотделенияСмею Вам заметить, любезная Татьяна, что руководствуясь данным постановлением (даже не законом) при реализации своих прав, не всегда верно бывают выбраны "авторитеты-раритеты"... Область, в которой обществом, социальным слоем или социальной группой признаётся тот или иной авторитет, обычно очень узка и ограничена жесткими рамками. Люди, некомпетентные в данной области знания, должны полагаться на другие авторитеты - специалистов, профессионалов. Это единственная возможность не быть смешным в глазах окружающих. Каждый, в зависимости от уровня своего развития и социального окружения, по-своему решает проблему выбора наиболее значимых авторитетов в различных областях человеческого знания.
Судя по Вашей информированности, великолепным PR способностям, подкупающему профессионализму и, что немало важно, половой принадлежности, я свою проблему выбора решаю в Вашу пользу с дальнейшей рекомендацией начально-исходного № телефона в заявленной теме всем ещё раздумывающим и неопределившимся..!
пумба
10 март 2009 13:25
Специальные средства при нарушении мочеотделения
TSR
10 март 2009 13:38
Специальные средства при нарушении мочеотделенияСпасибо за лестные слова, Эдуард! Мне очень приятно слышать столь высокую оценку собственных способностей от Вас! Я не совсем поняла тему авторитетов, но ссылку на постановление я разместила как раз для тех категорий граждан, которые нуждаются в продукции, и она прописана в их ИПР, но которые не могут получить ее у ФСС по разным причинам. Чаще из-за ее банального отсутствия. Особенно это касается катетеров для самокатетеризации. Фонды закупают техсредства по заявкам от МСЭ. Если врачи мало осведомлены о бесплатном обеспечении катетерами инвалидов, а конечный потребитель не просит, то откуда взяться этим заявкам? В итоге нуждающиеся пациенты тратят большие деньги на покупку продукции за свой счет и даже не знают как и на основании чего они могут компенсировать свои затраты. Насчет авторитетов - потребуется время, чтобы в каждом регионе появился компетентный специалист. И пациент не должен страдать из-за недоработок в нашей системе здравоохранения и соц.обеспечения. Мы делаем все, что в наших силах, поверьте! 3 недели назад я была в Рузе, в доме отдыха Русь, на сборах инвалидов-колясочников (организатор "Катаржина"). Там присутствовало порядка 30 человек, из них единицы были осведомлены о том, как и какую продукцию можно получать и как ее компенсировать. Я привозила консультанта-уролога, готового написать правильную рекомендацию на бланке леч.проф.учреждения. Со временем я размещу на сайте координаты специалистов по регионам, где могут оказать содействие в подборе и рекомендации ТСР.
TSR
10 март 2009 13:42
Специальные средства при нарушении мочеотделенияУра!!! Удачи! Если будут вопросы по практическому использованию, не стесняйтесь, пишите в личку!
пумба
10 март 2009 13:49
Специальные средства при нарушении мочеотделенияДалековато пожалуй для вопросов при практическом применении.
Эдуард
10 март 2009 18:52
Специальные средства при нарушении мочеотделенияЧто есть, то есть.., а похвала заслуженна!
Многие работники(цы) МСЭ, ФСС, особенно в районных филиалах, выполняют свои функциональные обязанности считая себя "авторитетами" и "вершителями" на местах. Хотя и не подозревают (не все, в силу своих способностей), что их "труд" эквивалентен прямым рамочным указаниям сверху, по-этому и действуют согласно минимально-списочным перечням, навязывая их всем, при этом отрицая вполне законную и обоснованную "импровизацию" индивидуально-отколовшихся от минимума. Тут срабатывает главный чиновничий принцип: САМОдовольство начальника предсказуемостью подчинённого в его работе. Ведь на "службе государевой" многие лишь "приказы" выполняют, при этом не приняв "присяги" и напрочь позабыв из школьного: "...Служить бы рад, прислуживаться тошно!!...". Как следствие, частые отказы в низах в виде ответов: "Пишите, жалуйтесь..!" и положительное решение вопроса выше, при наличии:
- письменного отказа предыдущей инстанции
- правильно составленного обращения, заявления, жалобы...
- необходимо-веских показаний (рекомендаций)
Это минимум, и к нему Вы имеете отношение...
Почему то хочется Вам верить!
Вы, Татьяна, в "президентской сотне" молодого резерва кадров не состоите?! Сдаётся мне, Вас в Кремль недавно приглашали на встречу...
Я знаю это место в Рузе и кто там отдыхает. Считаю, что ветеранам-инвалидам локальных войн и конфликтов нужно в первую очередь помочь, они ведь честнЫ были перед чинушами. На них можно и идеи новаторские реализовывать ,думаю, будет только польза..!
Соберётесь ещё куда-нибудь мероприятие провести - сообщите, постараюсь быть, воочию так сказать...