Leconte:
Стоит у меня отметка,что связано с с заболеваниями или последствиями травм спинного и головного мозга (отметить символом "V", если гражданин является больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга)".
Вот и я со своими сейчас пообщалась по телефону.Сказали все вопросы в письменной форме!
Ответ для Leconte:
Вот и суньте своим фсс под нос письменный ответ их головной конторы, в котором черным по русскому написано, что они должны исполнять рекомендации врача и справки 07-у4.
Нет нигде в природе перечней заболеваний спинальных и головного мозга, для этого и сделали п. 15.1.1 который заполняет профессиональный врач с образованием,
lumpovaleksandr:
письменный ответ их головной конторы, в котором черным по русскому написано, что они должны исполнять рекомендации врача и справки 07-у4.
Документ очень полезный, кажется, что я уже начал немного понимать «правила игры», осталось убедить в этом остальных участников процесса.
В четверг, 07 мая при поддержке депутата Законодательного Собрания удалось провести обмен мнениями (без протокола) с управляющим и сотрудниками местного отделения ФСС. В качестве козыря в рукаве – Приказ Минздравсоцразвития России от 27.03.2012 N 271н ("Об утверждении Административного регламента…»). Результатом встречи стало поручение руководителя своим подчиненным направить в городскую больницу № 2 (которая обслуживает наш округ) письмо с просьбой подтвердить, что группа товарищей нуждается в спинальном санатории. Шаг сам по себе не совсем законный, но если это приведет к положительному результату, то и хорошо.
Однако, когда я добрался до своей поликлиники, то ужаснулся тараканам, которые успели поселиться в головах медиков. Дело в том, что изначально мне вписали не тот шифр заболевания и удалось убедить заместителя главврача переписать форму 070. И вот в новой форме невропатолог подтверждает, что 16. Связано ли с заболеваниями или последствиями травм спинного или головного мозга: 1 — да, а внизу пишет «заболевание нервной системы, 21 день». Показываю текст 178-ФЗ "О государственной социальной помощи": либо 18 дней, либо от 24 до 42. Начинают куда-то звонить, видимо подтверждения не находят и предлагают подождать до 11 мая. А у меня дома кот голодный, поэтому соглашаюсь.
Но, кажется мне, надо выходить на главного врача и убеждать его. В противном случае не обойтись без прокурора. Чего не очень хочется, потому как срок путевки все равно устанавливает врач. Кстати, может быть любое количество дней из диапазона 24-42?
Ответ для Reader:
Любое. 24 дня стало мало. Ранее за 21 день можно было получить (вместе с ухаживающим для "бытовиков") по 10 массажей и др. процедуры, а сейчас с 24 днями только 8 массажей (врач в Анапе ответила, что с 24 днями только столько положено) и др. проц. Раньше с путёвкой давали лист с количеством процедур указанным, которые можно получить, а сейчас ссылка на какое-то постановление Минздрава и всё.
Ответ для лапочка:
Это нужно было сразу с ФСС (или кто давал путёвку) связываться и узнавать, что входит в путёвку. Тем более если санаторий местный. Раньше было всё понятно (писал выше) - в листке к путёвке было указано количество процедур положенных, которые можно было требовать (если что). А сейчас вобще непонятно стало - нужно МинЗдрав пинать снова для разъяснений. якуб, спасибо за подсказку!
Serjil:
Это нужно было сразу с ФСС (или кто давал путёвку) связываться и узнавать, что входит в путёвку.
Не надо ничего у ФСС узнавать. Существуют стандарты санаторно-курортной помощи больным с разными заболеваниями.
Я, например, делаю так.
Когда мне врач в санатории начинает вешать лапшу на уши, что массаж мне положен только 6-7 раз, то я достаю Приказ Минздравсоцразвития РФ № 274 от 23.11.2004 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга» где чётко всё расписано, сколько и чего нам положено.
Чтобы увидеть ссылку зарегистрируйтесь или войдите
А дальше говорю, дайте письменные разъяснения, почему мне положено 6 массажей, а не 10.
И проблема сразу разрешается.
якуб:
Не надо ничего у ФСС узнавать. Существуют стандарты санаторно-курортной помощи больным с разными заболеваниями.
В иных случаях надо этот вопрос с ФСС все-таки решать и, желательно, до убытия в санаторий (предварительно посмотрев на сайте закупок контракт). Сравнила приложение к контракту и стандарт: они разные. Путевка у меня "глазная" и по стандарту там нет: массажа, грязи, бассейна, циркулярного душа. Но очень много физиопроцедур, многие из которых мне противопоказаны, зато есть иглоукалывание. Поэтому надо самим решать, что выгоднее ему. Для меня лучше процедуры по контракту
Здесь мой стандарт
Чтобы увидеть ссылку зарегистрируйтесь или войдите
Кстати, очень ценное замечание. Ведь для врачей получения определенного объема процедур понятней, чем просто количество дней, которые мы проводим в санатории.
Обнаружил еще один интересный документ, "Перечень необходимых медицинских услуг и процедур, отпускаемых в специализированных санаториях больному по профилю его заболевания. Методические указания" (утв. Минздравом РФ 22.12.1999 N 99/229). Там в пункте 3. Перечень необходимых лечебных процедур, проводимых в специализированных санаториях у больных по профилю их заболеваний есть отдельная таблица для болезней нервной системы.
А так же проезд к месту лечения и обратно ( и не только СКЛ) авиатранспортом
ДЦП в первую очередь это заболевание головного мозга, что должно отмечаться в п. 15.1.1 справки 070-у4 и дает право на СКЛ от 24 до 42 дней
Вот и суньте своим фсс под нос письменный ответ их головной конторы, в котором черным по русскому написано, что они должны исполнять рекомендации врача и справки 07-у4.
Нет нигде в природе перечней заболеваний спинальных и головного мозга, для этого и сделали п. 15.1.1 который заполняет профессиональный врач с образованием,
спасибо!а можете скинуть мне файлы на почту?здесь не очень хорошего качества!почту написала в личку
зарегистрируйтесь или войдите
ответы даёт ФСС
Документ очень полезный, кажется, что я уже начал немного понимать «правила игры», осталось убедить в этом остальных участников процесса.
В четверг, 07 мая при поддержке депутата Законодательного Собрания удалось провести обмен мнениями (без протокола) с управляющим и сотрудниками местного отделения ФСС. В качестве козыря в рукаве – Приказ Минздравсоцразвития России от 27.03.2012 N 271н ("Об утверждении Административного регламента…»). Результатом встречи стало поручение руководителя своим подчиненным направить в городскую больницу № 2 (которая обслуживает наш округ) письмо с просьбой подтвердить, что группа товарищей нуждается в спинальном санатории. Шаг сам по себе не совсем законный, но если это приведет к положительному результату, то и хорошо.
Однако, когда я добрался до своей поликлиники, то ужаснулся тараканам, которые успели поселиться в головах медиков. Дело в том, что изначально мне вписали не тот шифр заболевания и удалось убедить заместителя главврача переписать форму 070. И вот в новой форме невропатолог подтверждает, что 16. Связано ли с заболеваниями или последствиями травм спинного или головного мозга: 1 — да, а внизу пишет «заболевание нервной системы, 21 день». Показываю текст 178-ФЗ "О государственной социальной помощи": либо 18 дней, либо от 24 до 42. Начинают куда-то звонить, видимо подтверждения не находят и предлагают подождать до 11 мая. А у меня дома кот голодный, поэтому соглашаюсь.
Но, кажется мне, надо выходить на главного врача и убеждать его. В противном случае не обойтись без прокурора. Чего не очень хочется, потому как срок путевки все равно устанавливает врач. Кстати, может быть любое количество дней из диапазона 24-42?
Любое. 24 дня стало мало. Ранее за 21 день можно было получить (вместе с ухаживающим для "бытовиков") по 10 массажей и др. процедуры, а сейчас с 24 днями только 8 массажей (врач в Анапе ответила, что с 24 днями только столько положено) и др. проц. Раньше с путёвкой давали лист с количеством процедур указанным, которые можно получить, а сейчас ссылка на какое-то постановление Минздрава и всё.
Это нужно было сразу с ФСС (или кто давал путёвку) связываться и узнавать, что входит в путёвку. Тем более если санаторий местный. Раньше было всё понятно (писал выше) - в листке к путёвке было указано количество процедур положенных, которые можно было требовать (если что). А сейчас вобще непонятно стало - нужно МинЗдрав пинать снова для разъяснений.
якуб, спасибо за подсказку!
Не надо ничего у ФСС узнавать. Существуют стандарты санаторно-курортной помощи больным с разными заболеваниями.
Я, например, делаю так.
Когда мне врач в санатории начинает вешать лапшу на уши, что массаж мне положен только 6-7 раз, то я достаю Приказ Минздравсоцразвития РФ № 274 от 23.11.2004 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга» где чётко всё расписано, сколько и чего нам положено.
зарегистрируйтесь или войдите
А дальше говорю, дайте письменные разъяснения, почему мне положено 6 массажей, а не 10.
И проблема сразу разрешается.
Ага, его и требовать в письменном виде (после предъявления - по подсказке - "своего" приказа со стандартом)!
В иных случаях надо этот вопрос с ФСС все-таки решать и, желательно, до убытия в санаторий (предварительно посмотрев на сайте закупок контракт). Сравнила приложение к контракту и стандарт: они разные. Путевка у меня "глазная" и по стандарту там нет: массажа, грязи, бассейна, циркулярного душа. Но очень много физиопроцедур, многие из которых мне противопоказаны, зато есть иглоукалывание. Поэтому надо самим решать, что выгоднее ему. Для меня лучше процедуры по контракту
Здесь мой стандарт
зарегистрируйтесь или войдите
а это приложение к контракту:
Кстати, очень ценное замечание. Ведь для врачей получения определенного объема процедур понятней, чем просто количество дней, которые мы проводим в санатории.
Обнаружил еще один интересный документ, "Перечень необходимых медицинских услуг и процедур, отпускаемых в специализированных санаториях больному по профилю его заболевания. Методические указания" (утв. Минздравом РФ 22.12.1999 N 99/229). Там в пункте 3. Перечень необходимых лечебных процедур, проводимых в специализированных санаториях у больных по профилю их заболеваний есть отдельная таблица для болезней нервной системы.
и мне очень нужна помощи в составлении заявления в прокуратуру.Помогите.