Ответ для нейроуролог:
Спасибо за развернутый ответ
Далее...
Как Вы считаете, кто должен обучать больных таким приемам выведения мочи как катетеризация?
Существует ли привыкание микрофлоры в МП к фитолизину, шиповнику и т.п.? Если да, то какая периодичность приема для профилактики позволит избежать этого приспосабливания или свести его к минимуму?
нейроуролог:
Например, закисляет мочу приём метионина по 1 таб х 3 рдень, но это может привести и к увеличению "хлопьев" в моче.
А кроме этого, может быть какие-то нетрадиционные способы существуют?
Неужели на клюкве свет клином сошёлся.
Меня в принципе "остаток" не напрягает,но из-за него всегда анализы плохие,много бактерий.
Ответ для нейроуролог:
Здравствуйте! Такой вопрос к вам: трамва шейного отдела 2,5 года. Мочеиспускание самостоятельно ,но с нарушением, беспокоит в последнее время боли при мочеиспускании утром и мутная моча так же наблюдаются сгустки в моче.Последняя выписка уролога: нейрогенный мочевой пузырь,хронический цичстит.
Ответ для vectnik:
А до этого Вы мочились нормально или что-то было не так? А какие результаты УЗИ почек и биохимический анализ крови? А какие анализы были раньше? Сколько Вам лет.
Отпишите ответ с самого начала на neurourology@yandex.ru и желательно со сканом выписок недавних. 15 лет травме и вдруг задержка - это может отличаться от "свежих" проблем недавней травмы.
Ответ для Ncil:
В наших условиях всё же врач. Порой даже врачи пренебрегают стерилизации наружных половых органов при катетеризации, поскольку это зачастую происходит при экстренных обстоятельствах. В Германии или Австрии, например, в специализированных отделениях это может быть и средний мед.персонал.
Ответ для Казак:
Фитолизин, шиповник - это же не антибактериальные препараты. Они просто могут увеличивать количество отделяемой мочи и снижать количество бактерий за счёт её увеличения, а также вследствие изменения кислотности (рН) мочи. Привыкания нет.
Ответ для nopinnik:
Я по традиционным способам. "Остаток"-то Вас может и "не напрягает" - он признак напряжения мочевого пузыря при работе, вернее признак его декомпенсации. Поэтому появляется остаточная моча, что хорошая среда для бактерий, отсюда восходящая инфекция, пиелонефрит и почечная недостаточность. Зависит от клинической ситуации многое, но основная линия - "остаток" вреден, его надо ликвидировать. Да, имеет значение СКОЛЬКО мочи остаётся, а сколько при этом за раз выходит.
Ответ для SanyaRum:
Диагноз не удивил. Пришлите результаты обследования на neurourology@yandex.ru и скан снимков, если делали (урологические). Надо обследование проводить более детальное мочевого пузыря и решать почему там инфекция сохраняется и что её поддерживает.
Ответ для Ncil:
Если в качестве теста или экзамена по специальности, то нет. Предыдущие Ваши вопросы были сформулированы тактически верно, я имею в виду, что ответы на них подразумевали разъяснения направлений лечения без конкретного частного случая. Мне так видится, хотя может за этим и стоял какой-то личный вопрос. Информация крайне важна для всех пациентов перенесших спинальную травму или страдающих урологическими заболеваниями вследствие неврологических проблем.
Вы можете написать мне и на neurourology@yandex.ru куда и скан выписок можете отправить или предыдущих консультаций, что бывает очень полезно для диагноза.
нейроуролог:
Если в качестве теста или экзамена по специальности, то нет.
Нет, мне нет необходимости Вас экзаменовать, думаю в вашей жизни своих экзаменаторов хватало Ваши ответы мне необходимы как профессиональные рекомендации для обобщения и сведения в единый материал в виде памятки для лиц имеющих инвалидность. И мои вопросы еще не закончились...
нейроуролог:
"Остаток"-то Вас может и "не напрягает" - он признак напряжения мочевого пузыря при работе, вернее признак его декомпенсации. Поэтому появляется остаточная моча, что хорошая среда для бактерий, отсюда восходящая инфекция, пиелонефрит и почечная недостаточность. Зависит от клинической ситуации многое, но основная линия - "остаток" вреден, его надо ликвидировать.
Да я всё это понимаю,только вот как это ликидировать? Неврологи ничего не предлагают,а к урологам я не обращаюсь т.к.изначально проблема связано с неврологией.Борюсь самостоятельно -три-четыре раза в год пью дней 10-12 фитолизин,шиповник или цистон (или травяные сборы).Из практики понял, что количество бактерий после такого "курса" резко уменьшается,но остаётся(на анализах вместо трёх плюсиков остаётся один).Сейчас вот,после Ваших консультаций,клюкву буду включать.Но кардинально это проблему не решает.
Ответ для Шустрик:
Ещё раз - не беспокоит, лечить значит нет необходимости. Залог сохранения потенции - регулярная половая жизнь, а не регулярное лечение простатита. Не перепутайте!
Нет клинических проявлений, не надо лечить хронический простатит. Это значит, что у Вас нет расстройства мочеиспускания в виде учащенных позывов, болей и температуры. Из-за заочного общения приходится перестраховываться и писать слишком уточнённо. Я за вдумчивую очную консультацию.
Ответ для Ncil:
Претендую на соавторство
Какие ещё вопросы остались? Без шуток - вышлите список вопросов на мой адрес, мне так проще будет, может и время понадобится, и придётся книжку открыть (кстати очень не вредно в любом профессиональном возрасте).
Ответ для nopinnik:
Отпишите мне на neurourology@yandex.ru Ваши жалобы, пришлите скан выписки и результаты недавних обследований, укажите город в котором живёте и насколько Вы мобильны. Мне надо получше понять всё же. Да, сколько мочи за одно мочеиспускание выходит и сколько раз в день Вы мочитесь? А ночью? А недержание бывает? Видите ли, очень сложно заочно что-либо говорить. Для меня интернет - это дать людям возможность понять, что их проблемы можно решить. Но по интернету конкретных медикаментозных рекомендаций не будет - это неправильно, безграмотно и пойдёт во вред больному прежде всего.
нейроуролог
22 янв. 2010 18:30
Консультация нейроурологаНапример, закисляет мочу приём метионина по 1 таб х 3 рдень, но это может привести и к увеличению "хлопьев" в моче.
Ncil
22 янв. 2010 18:35
Консультация нейроурологаСпасибо за развернутый ответ
Далее...
Как Вы считаете, кто должен обучать больных таким приемам выведения мочи как катетеризация?
Казак
22 янв. 2010 19:25
Консультация нейроуролога
Шустрик
22 янв. 2010 20:55
Консультация нейроурологаДобрый вечер, поскажите пожалуйста, как лечить хранический простатит. Какие препараты?
nopinnik
22 янв. 2010 22:13
Консультация нейроурологаА кроме этого, может быть какие-то нетрадиционные способы существуют?
Неужели на клюкве свет клином сошёлся.
Меня в принципе "остаток" не напрягает,но из-за него всегда анализы плохие,много бактерий.
SanyaRum
22 янв. 2010 22:36
Консультация нейроурологаЗдравствуйте! Такой вопрос к вам: трамва шейного отдела 2,5 года. Мочеиспускание самостоятельно ,но с нарушением, беспокоит в последнее время боли при мочеиспускании утром и мутная моча так же наблюдаются сгустки в моче.Последняя выписка уролога: нейрогенный мочевой пузырь,хронический цичстит.
нейроуролог
23 янв. 2010 19:10
Консультация нейроурологаА до этого Вы мочились нормально или что-то было не так? А какие результаты УЗИ почек и биохимический анализ крови? А какие анализы были раньше? Сколько Вам лет.
Отпишите ответ с самого начала на neurourology@yandex.ru и желательно со сканом выписок недавних. 15 лет травме и вдруг задержка - это может отличаться от "свежих" проблем недавней травмы.
нейроуролог
23 янв. 2010 19:14
Консультация нейроурологаВ наших условиях всё же врач. Порой даже врачи пренебрегают стерилизации наружных половых органов при катетеризации, поскольку это зачастую происходит при экстренных обстоятельствах. В Германии или Австрии, например, в специализированных отделениях это может быть и средний мед.персонал.
нейроуролог
23 янв. 2010 19:20
Консультация нейроурологаФитолизин, шиповник - это же не антибактериальные препараты. Они просто могут увеличивать количество отделяемой мочи и снижать количество бактерий за счёт её увеличения, а также вследствие изменения кислотности (рН) мочи. Привыкания нет.
Ncil
23 янв. 2010 19:26
Консультация нейроурологаТему андрологии будем поднимать?
нейроуролог
23 янв. 2010 19:29
Консультация нейроурологаОооо, целая наука. Если ничего не беспокоит, то лечить нет необходимости.
нейроуролог
23 янв. 2010 19:37
Консультация нейроурологаЯ по традиционным способам. "Остаток"-то Вас может и "не напрягает" - он признак напряжения мочевого пузыря при работе, вернее признак его декомпенсации. Поэтому появляется остаточная моча, что хорошая среда для бактерий, отсюда восходящая инфекция, пиелонефрит и почечная недостаточность. Зависит от клинической ситуации многое, но основная линия - "остаток" вреден, его надо ликвидировать. Да, имеет значение СКОЛЬКО мочи остаётся, а сколько при этом за раз выходит.
нейроуролог
23 янв. 2010 19:41
Консультация нейроурологаДиагноз не удивил. Пришлите результаты обследования на neurourology@yandex.ru и скан снимков, если делали (урологические). Надо обследование проводить более детальное мочевого пузыря и решать почему там инфекция сохраняется и что её поддерживает.
нейроуролог
23 янв. 2010 19:50
Консультация нейроурологаЕсли в качестве теста или экзамена по специальности, то нет. Предыдущие Ваши вопросы были сформулированы тактически верно, я имею в виду, что ответы на них подразумевали разъяснения направлений лечения без конкретного частного случая. Мне так видится, хотя может за этим и стоял какой-то личный вопрос. Информация крайне важна для всех пациентов перенесших спинальную травму или страдающих урологическими заболеваниями вследствие неврологических проблем.
Вы можете написать мне и на neurourology@yandex.ru куда и скан выписок можете отправить или предыдущих консультаций, что бывает очень полезно для диагноза.
Ncil
23 янв. 2010 19:56
Консультация нейроурологаНет, мне нет необходимости Вас экзаменовать, думаю в вашей жизни своих экзаменаторов хватало
Шустрик
23 янв. 2010 19:58
Консультация нейроурологаПоследствия не страшны? Мне говорили такие страшные вещи, што с эрекцией проблемы будут.
nopinnik
23 янв. 2010 22:30
Консультация нейроурологаДа я всё это понимаю,только вот как это ликидировать? Неврологи ничего не предлагают,а к урологам я не обращаюсь т.к.изначально проблема связано с неврологией.Борюсь самостоятельно -три-четыре раза в год пью дней 10-12 фитолизин,шиповник или цистон (или травяные сборы).Из практики понял, что количество бактерий после такого "курса" резко уменьшается,но остаётся(на анализах вместо трёх плюсиков остаётся один).Сейчас вот,после Ваших консультаций,клюкву буду включать.Но кардинально это проблему не решает.
нейроуролог
24 янв. 2010 00:59
Консультация нейроурологаЕщё раз - не беспокоит, лечить значит нет необходимости. Залог сохранения потенции - регулярная половая жизнь, а не регулярное лечение простатита. Не перепутайте!
Нет клинических проявлений, не надо лечить хронический простатит. Это значит, что у Вас нет расстройства мочеиспускания в виде учащенных позывов, болей и температуры. Из-за заочного общения приходится перестраховываться и писать слишком уточнённо. Я за вдумчивую очную консультацию.
нейроуролог
24 янв. 2010 01:02
Консультация нейроурологаПретендую на соавторство
Какие ещё вопросы остались? Без шуток - вышлите список вопросов на мой адрес, мне так проще будет, может и время понадобится, и придётся книжку открыть (кстати очень не вредно в любом профессиональном возрасте).
нейроуролог
24 янв. 2010 01:08
Консультация нейроурологаОтпишите мне на neurourology@yandex.ru Ваши жалобы, пришлите скан выписки и результаты недавних обследований, укажите город в котором живёте и насколько Вы мобильны. Мне надо получше понять всё же. Да, сколько мочи за одно мочеиспускание выходит и сколько раз в день Вы мочитесь? А ночью? А недержание бывает? Видите ли, очень сложно заочно что-либо говорить. Для меня интернет - это дать людям возможность понять, что их проблемы можно решить. Но по интернету конкретных медикаментозных рекомендаций не будет - это неправильно, безграмотно и пойдёт во вред больному прежде всего.