/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

Ответ для Maratprotezist:
Вопрос уже есть. У пациентки была гильза с веревочным замком. Но, т.к. она до меня протезировалась классической вакуумной гильзой, то новый тип крепления, т.е. силикон с веревочкой давал очень большой люфт - 1,5 см. У нее очень длинная культя бедра и на дистальном конце "сисечка" из мягких тканей (в основном сало) длиной сантиметров 6 и только потом начинается нормальная культя с костью и мышцами. А силиконовое окружение культе понравилось и отказываться от силикона пациентка не хотит. Вот я и решил попробовать Си-Ин... А вопрос таков: Даст ли вакуум на нижних 8 см такую же четкую фиксацию, как классический вакуум?
Я хочу попробовать заткнуть отверстие для веревочки и просто приклеить вакуумный клапан в ту же гильзу и посмотреть что получилось...
Удачи!

Ответ для Михалыч:
А она у тебя в эту гильзу с с.и.влазит?

Ответ для Maratprotezist:
Пока не знаю, она еще не приезжала на примерку. Но в эту гильзу она влезала с обычным чехлом с вереыочкой. Думаю, что и с мембраной тоже влезет.

Ответ для Maratprotezist:

Maratprotezist:
Анна,а что это за штука"Превент"?В первые слышу,расскажешь?

Вы что и вправду не знаете?!! А с аллергиями на силикон чего делаете? Или никто у Вас не аллергует также, как и не падает?

Читайте, и помните, что не я это написала!

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Ответ для Anechka:
Если честно,то в первые слышу.А на счет,аллергии как-то не припомню такого случая.Но как медик.размышляю так:если алл.и пошла,то хоть что не делай,а пока не удалишь этот источник,то все без толку.По этому и хотелось бы узнать по подробней,что это за чудо средство и чье оно.Может тоже пригодиться в работе с силиконами.

Ответ для Maratprotezist:
Вам конкурентов нужно знать в лицо

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

И большое спасибо за помощь в подборе оссуровского чехла.

Ответ для ОттоБок:
Что касаеться конкурентов,то у моего региона их нет!А работаем со всеми производителями.Сам разобрался,столько лет с ним работал оказываеться,а на назв.внимание не обращал.Вобще-то это защитный крем,создающий защитную пленку,и что-то меня берет сомнение,что намазавшись им чехол сидит мертво?!Так же могу добавить,что не рекомендуеться,чем либо мазаться перед одеванием чехла.Надеюсь помог,заказать удалось?

Ответ для Maratprotezist:
Заказать удалось. Оплатить тоже. Сидим ждемс.
Хитрость в подрезании присутствует?
По превенту не знаю что он там создает на О.Б. сайте описано вкратце. Реально он немножко уменьшает потоотделение и чехол как бы немножко лучше прилипает к коже что ли и именно его рекомендуют использовать непосредственно перед надеванием чехла, ну как то так.

Ответ для ОттоБок:
Лучше использовать специальные ножници,может на местном пропе есть?А так есть один совет.п/е обрезания чехла,линию среза со стороны тканевого покрытия можно проклеить силиконовым герметиком(момент),на ширине 1см.Это хоть не много,но предотвращает во время носки отслоение защитной ткани,от силикона.

Ответ для Maratprotezist:

Maratprotezist:
А на счет,аллергии как-то не припомню такого случая.

Вот я и говорю. Падаю только я на всем Земном шарике. Аллергия на силикон только у меня одной. Целый концерн выпускает средства для борьбы с аллергией только для меня.

Как геолог медику. Аллергия происходит на собственный пот неиспаряющийся под силиконом. Выход один - заставить культю не потеть (потеть меньше, плюс нейтрализовывать пот). Что и делает превент.

Ответ для Anechka:
А вот интересно, мне вливали в уши что для антибактериального эффэкта в силикон вводятся ионы серебра в связи с этим интересно было бы узнать сколько серебра в чехле в граммах?

Ответ для Maratprotezist:

Maratprotezist:
Вобще-то это защитный крем,создающий защитную пленку,и что-то меня берет сомнение,что намазавшись им чехол сидит мертво?!Так же могу добавить,что не рекомендуеться,чем либо мазаться перед одеванием чехла.

Марат, про мои проблемы с силиконом Вы, кажется , были в курсе...я лицо незаинтересованное,к тому же не специалист, потому буду делиться опытом, как дилетант. Итак: превентом пользуюсь уже больше недели.С первого же дня исчезли все проблемы с раздражением кожи от натяжения силикона. Аллергии, слава Богу у меня нет. Теперь каждое утро намазываю слегка превентом культю, накатываю силикон и весь день я его на ноге не чувствую. т.е. он меня не беспокоит. Вечером снимаю - чехол прилипает очень плотно, культя не потеет вообще (может потому что зима, не жарко?) Да, еще и Derma Repair хочу спасибо сказать- все ранки и ожоги от силикона заживило за два вечера. Теперь кожа культи совершенно чистая и гладкая. Нахожусь в протезе по 10-12 часов в сутки. Такие вот ощущения.

Ответ для Gale:
Спорить не буду,все возможно.Я этот крем рекомендовал своим пациэнтам в основном пользующихся протезами голени,со вкладышами из педилина.И то не полностью,а в основном в тех местах,где больше выделяються костные выступы,чтоб предохраняться от потертостей в жаркую погоду.У кого и возникали раздражения на коже,так это у тех людей которые мало следят за гигиеной.например снимут чехол и бросят на что попало,не позаботившись вывернуть его наружней стороной,и естественно не удосужившись помыть одеть обратно на культю.

Ответ для Maratprotezist:

Maratprotezist:
У кого и возникали раздражения на коже,так это у тех людей которые мало следят за гигиеной.например снимут чехол и бросят на что попало,не позаботившись вывернуть его наружней стороной,и естественно не удосужившись помыть одеть обратно на культю.

А ничего, что я храню силикон только вымытый специальным средством, подвешенный на специальном крючке в ванной комнате, где он не касается вообще ничего? Накатываю его только сидя на специальном чистом полотенце и без превента получаю немедленное раздражение на коже. Костей у меня нет, тетенька я далеко не худенкая, эх-эх...

В общем что тут сказать. Стал обладателем сего изделия. С первым шагом стало ясно, что чехол Отто Бок полное хамно. По сравнению с Отто Бок в этом чехле поверхность силикона мягче , приятнее на ощупь. На культе практически не ощущается. Поначалу доже трудности с надеванием возникли из-за мягкости. Полностью охватывает культю, тем самым повышая комфорт, исключая возможность появления наминов и потертостей. Штырь подошел от чехла ОБ. Огорчило отсутствие оного в комплекте. А также отсутствие крючка для сушки чехла . Мелочь а обидно все же. Также нету на нем силиконовой антиротационной полоски про которую вычитал гдето. Думаю это из-за того что чехлов этих у Оссура великое множество. Благодаря тому что дистальная чашка чехла изготовлена кажись тоже из силикона и существенно мягче чем в чехле ОБ, то не скользит по внутренней поверхности гильзы, благодаря чему ротация отсутствует. Вот собственно и все.Всем рекомендую . Думаю не пожалеете.
Огромное спасибо Марату за помощь в подборе этого изделия.

{ bold: Объединил две темы }
Объединил 2 темы: замковые чехлы Оссур и чехлы Оссур с мембраной.
Так как в каждой из тем есть сравнение с другими чехлами от Оссур. И от Отто Бокк.
Важно! Это сообщение не удалять, иначе будет удалена ВСЯ тема

Ответ для ОттоБок:
Давно ношу только эти чехлы из-за тотальной аллергии на Бокк. Он еще и ноский, почти два года и никаких изменений. Только дорогой зараза.

А крючок для сушки нормальный мужчина с руками не из ж*** (простите, Мадам Сижу) изготовит Вам лучше Бокковского, который сломался от нагрузок через полгода.

Ответ для ОттоБок:
Привет,спасибо!А та самая полоска которую ты ищешь,это надпись iceross.так на всякий случай)))))

Ответ для ОттоБок:
А по поводу пинов(штырей),они не идут в комплекте с чехлами,а только с замками.И они действительно взаимо заменяемы.

При эксплуатации чехла выявилось и отрицательное свойство его чудесной мягкости .
При длительной ходьбе край чехла (то что на ж.пе) подворачивается и попадает между культей и гильзой, при этом сильно натирая ж.пу.
Чехол обрезан с отступом от краев гильзы на 2,5-3см. Теперь вот голову морочу что делать. Оставшаяся длина не позволяет его вывернуть на гильзу и все время подворачивается внутрь. Посоветуйте что делать, отрезать дальше , отступив на 0,5см от края гильзы ?

Ответ для ОттоБок:
Привет, Эдуард!
Поздравляю с новым чехлом!

край чехла (то что на ж.пе) подворачивается и попадает между культей и гильзой, при этом сильно натирая...

Вот это действительно засада, мы сами уже какой год ломаем голову и до сих пор не придумали какого-либо универсального способа подрезания-отгибания чехлов. Однажды я обрезал

отступив на 0,5см от края гильзы

, получилось все гораздо хуже - у любого материала есть такое неприятное свойство - когда край длинный, т.е. длина свободного конца больше чем 5-ти кратная толщина, т.е. если толщина =4 мм, то длинным я считаю конец = 2 см и более, все прекрасно сгибается, материал веде себя как агнец Божий, но стоит укоротиться, перейдя этот рубеж, то материал из мягкого и пушистого превращается в плохосгибаемую твердь и начинает точать как кусой железобетона, натирая и растирая все и вся в кровь и слезы. И того несчастного пациента тоже началось такое... И он просто развернул чехол на 180 град., т.е. стенка латеральная превратилась в медиальную, которую он отгибает без всяких проблем. Но не все так гладко. Наименьшая проблема появилась на латеральной поверхности бедра - там наблюдается рубчик, т.е. некое подобие ступеньки на коже, там, где кончается силикон, т.к. он имеет ненулевую толщину, то кожа, плотно прилегающая к протезу испытывает стрессовую нагрузку в этой зоне. Но это, как я говорил, меньшее из зол, т.к. если туда наклеить полоску лейкопластыря так, чтобы край силикона ложился на ее середину, то такой концентрированной нагрузки можно избежать, правда весь день ностиь пластырь - удовольствие еще то...
Большая проблема у меня в моих гильзах возникает в районе медиальной стенки и в передне-медиальном углу. Дело в том, что в классической квадрилатеральной, да и в САД-САМ-овской гильзе передняя стенка идет достаточно резко вверх, тогда как медиальная - это самая низкая точка! И получается что, в передне-медиальном углу появляется точка перегиба чехла с положения "загнуто вниз" (область седалищного бугра и медиальной стенки) до положеня "вертикально вверх" (область передней стенки) и вот эта гадская точка перегиба начинает мозолить паховую область!!! Блин, жалко, что я не могу быстро и легко приложить рисунки! Если хочешь, Эдик, позвони мне по СКАЙПУ, и в режиме видеозвонка пообщаемся. Только мне надо убедиться, что свежекупленная вэб-камера нормально работает (пока еще не испытывал). Вообще, СКАЙП - это вещь! Единственное, у меня нет круглосуточного высокоскоростного и безлимитного доступа в Инет, увы и ах!
Удачи.