Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановился
КТ от 27.10.2009 года. На КТ в сигментах Д11- L3. Определяется взрывной перелом позвонка L1 и верхнего края тела позвонка L2 слева, со смещением отломков в спинномозговой канал с сужением его на 3/4 и кнаружи, с уменьшением высоты тела позвонка на 1/2-2/3. Имеется фрагментарный перелом дуги L1 справа , со смещением заднего фрагмента дорсально, с повреждением правого межпозвонкового сустава L1-L2. Позвоночный столб деформирован за счет смещения Д12 влево на 12 мм и кзади на 11 мм.
Тело позвонка Д12 клиновидно деформировано, без видимых линий перелома и нарушения целостности замыкательных пластинок. Имеются линейные переломы поперечных отростков L2-L4 справа и L1-L4 слева со смещением отломков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Осложненный взрывной перелом позвонка L1 и верхнего края тела L2. Компрессионный перелом тела Д12 со снижением высоты по передней поверхности на 1/3. Линейные переломы поперечных отростков справа на уровне L2-L4, слева на уровне L1-L4.
после проведения операции через 3 месяца проведено 12.02.2010 МРТ исследование поясничного отдела позвоночника отмечается кифотическая деформация поясничного отдела на уровне Th11-Th12 в следствии компрессионного перелома Th11 позвонка с его передней клиновидной деформацией , и компрессионного оскольчатого перелома Th12. В диске Th11-Th12 определяется изменение структуры по типу вакуум эффекта. Пролапса диска, в позвоночный канал не наблюдается. Фрагмент задней части позвонка смещен в позвоночный канал на 6мм, с компрессией спинного мозга, Повреждений L1 позвонка нет. В остальных сигментах высота межпозвонковых дисков нарастает в каудальном направлении. Ширина позвоночного канала нормальная, боковые каналы обычной ширины, дугоотросчатые суставы без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Компрессионный перелом Th11-Th12 со смещением отломков и сдавлением позвоночного канала.
После 01.07.2010 года проведено КТ определяется выраженная компрессия тела L1позвонка с его "растрескиванием" и значительным диастазом между отломками до 8-9 мм. Задний край тела позвонка выступает в позвоночный канал до 4-5 мм. Задние структуры тела L1 позвонка оперативно удалены. Металлическая конструкция фиксирована винтами в телах Th11 Th12 и L2 L3 состояние их удовлетворительное. Размер позвоночного канала достаточный. Мягкие ткани в зоне "интереса" дифференцированы в зоне интереса уплотнены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: компрессионный перелом тела L1 позвонка, состояние после фиксации позвоночного столба металлическим трансплонтантом. КТ- признаки слабой консолидации перелома.
Самостоятельно не передвигается нуждается в постоянном уходе, сглажен поясничный лордоз, умеренно напряжены паравертебральные мышцы, при нагрузке на остистые отростки Th11 L3 позвонков – усиление болей, значительное ограничение активных движений в пояснично-кресцовом отделе позвоночника, пассивные в полном объеме. Неврологически: парапарез нижних конечностей, грубее справа, атрофия мышц дистальных отделов нижних конечностей, грубее справа, сухожильные рефлексы D>S, резко снижены тонус мышц нижних конечностей грубее в дистальных отделах, сила мышц нижних конечностей: слева - 2 бала, справа-1 балл, чувствительность в обеих стопах отсутствует, по внутренним поверхностям ног снижена до ощущения прикосновения. Мочеиспускание с постоянным сильным натуживанием, а так же не держание в ночное время, иногда в дневное.
04.08.2010 года проведена передняя декомпрессия спинного мозга, резекция тела Th12 передний спондилодез металлоконструкцией "Обелиск" Th11-L1. Стул и мочеиспускание нарушены, сохраняется грубо выраженная картина нижнего парапареза с нарушением тазовых органов.
МРТ от 08.10.2010 года На полученных томограммах в T1W T2W изображениях в сигитальных, аксиальных проекциях на уровне Th10-S2 позвонков в телах Th11,Th12,L2,L3 установлены металлоимпланты системы транспедикулярной фиксации, в теле L1 цилиндрический металоимплант. Металлические конструкции обуславливают выраженные артефакты, затрудняя адекватную оценку полученных изображений.
Деформации позвоночного столба не определяется, задние контуры дисков в нижнегрудных, верхнепоясничных сигментов в позвоночный канал не выступают. Сагиттальный костный размер позвоночного канала не уменьшен. Металлоконструкции объемного воздействия на дуральный мешок достоверно не оказывают. На T2W изображениях сагиттальных срезах на уровне тел Th12 в дорсальных отделах спинного мозга определяются очаги гиперинтенсивного МР – сигнала - милопатия?, артефактная засветка? На уровне обследования имеются МР – признаки артроза межпозвонкового сустава -гипертрофия фасет, желтых связок.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после оперативного вмешательства заднего спондилодеза системой TPF на уровне Th11-L3, переднего спондилодеза цилиндрическим имплантом на уровне L1.
оскольчатый перлом левого бедра, консолидированный перелом большой берцовой кости и порыв связок в коленном суставе, связки не сшивают пока не встану на костыли. В данное время ползаю и встаю на левую ногу с помощью вспомогательных фиксированных приспособлений на 2-3 минуты, руки отпустить не могу нет равновесия.
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановился
Ответ для AndreiN:
Характеры травм у всех разные ,абсолютно идентичных небывает а может и бывает я по крайней мере не встречал,соотвественно восстановление идет по разному ...
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановился
Ответ для AndreiN:
Есть такая схема для спинальных больных-пять лет активная реабилитация, далее поддержка достигнутого состояния.
ЦКБВЛ наверное приличный центр и там стоит пройти реабилитацию, и постарайтесь менять активную реабилитацию с санаторно-курортным лечением. Так же попытайтесь обязательно получить лечение там где есть установки кинезотерапии "Локомат", точно знаю что такой был в 6ЦВКГ МО, но у вас наверное подведомственность МВД? Про санатории с "Локоматом" это наверное Тараскуль в Тюмени. Сейчас надо забыть о отдыхе а заниматься только реабилитацией и восстановлением, после пяти лет травмы уже можно будет думать о шашлыках и море
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановился
Ответ для AndreiN:
Встанете, только над этим много работать придется
Главное не ведитесь на всякие обещание типа "заплатите и завтра пойдете", такого не бывает! Восстанавливаться придется тяжело и долго, но по вашему диагнозу шансы очень хорошие.
AndreiN
10 фев. 2011 14:37
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановилсяТело позвонка Д12 клиновидно деформировано, без видимых линий перелома и нарушения целостности замыкательных пластинок. Имеются линейные переломы поперечных отростков L2-L4 справа и L1-L4 слева со смещением отломков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Осложненный взрывной перелом позвонка L1 и верхнего края тела L2. Компрессионный перелом тела Д12 со снижением высоты по передней поверхности на 1/3. Линейные переломы поперечных отростков справа на уровне L2-L4, слева на уровне L1-L4.
после проведения операции через 3 месяца проведено 12.02.2010 МРТ исследование поясничного отдела позвоночника отмечается кифотическая деформация поясничного отдела на уровне Th11-Th12 в следствии компрессионного перелома Th11 позвонка с его передней клиновидной деформацией , и компрессионного оскольчатого перелома Th12. В диске Th11-Th12 определяется изменение структуры по типу вакуум эффекта. Пролапса диска, в позвоночный канал не наблюдается. Фрагмент задней части позвонка смещен в позвоночный канал на 6мм, с компрессией спинного мозга, Повреждений L1 позвонка нет. В остальных сигментах высота межпозвонковых дисков нарастает в каудальном направлении. Ширина позвоночного канала нормальная, боковые каналы обычной ширины, дугоотросчатые суставы без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Компрессионный перелом Th11-Th12 со смещением отломков и сдавлением позвоночного канала.
После 01.07.2010 года проведено КТ определяется выраженная компрессия тела L1позвонка с его "растрескиванием" и значительным диастазом между отломками до 8-9 мм. Задний край тела позвонка выступает в позвоночный канал до 4-5 мм. Задние структуры тела L1 позвонка оперативно удалены. Металлическая конструкция фиксирована винтами в телах Th11 Th12 и L2 L3 состояние их удовлетворительное. Размер позвоночного канала достаточный. Мягкие ткани в зоне "интереса" дифференцированы в зоне интереса уплотнены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: компрессионный перелом тела L1 позвонка, состояние после фиксации позвоночного столба металлическим трансплонтантом. КТ- признаки слабой консолидации перелома.
Самостоятельно не передвигается нуждается в постоянном уходе, сглажен поясничный лордоз, умеренно напряжены паравертебральные мышцы, при нагрузке на остистые отростки Th11 L3 позвонков – усиление болей, значительное ограничение активных движений в пояснично-кресцовом отделе позвоночника, пассивные в полном объеме. Неврологически: парапарез нижних конечностей, грубее справа, атрофия мышц дистальных отделов нижних конечностей, грубее справа, сухожильные рефлексы D>S, резко снижены тонус мышц нижних конечностей грубее в дистальных отделах, сила мышц нижних конечностей: слева - 2 бала, справа-1 балл, чувствительность в обеих стопах отсутствует, по внутренним поверхностям ног снижена до ощущения прикосновения. Мочеиспускание с постоянным сильным натуживанием, а так же не держание в ночное время, иногда в дневное.
04.08.2010 года проведена передняя декомпрессия спинного мозга, резекция тела Th12 передний спондилодез металлоконструкцией "Обелиск" Th11-L1. Стул и мочеиспускание нарушены, сохраняется грубо выраженная картина нижнего парапареза с нарушением тазовых органов.
МРТ от 08.10.2010 года На полученных томограммах в T1W T2W изображениях в сигитальных, аксиальных проекциях на уровне Th10-S2 позвонков в телах Th11,Th12,L2,L3 установлены металлоимпланты системы транспедикулярной фиксации, в теле L1 цилиндрический металоимплант. Металлические конструкции обуславливают выраженные артефакты, затрудняя адекватную оценку полученных изображений.
Деформации позвоночного столба не определяется, задние контуры дисков в нижнегрудных, верхнепоясничных сигментов в позвоночный канал не выступают. Сагиттальный костный размер позвоночного канала не уменьшен. Металлоконструкции объемного воздействия на дуральный мешок достоверно не оказывают. На T2W изображениях сагиттальных срезах на уровне тел Th12 в дорсальных отделах спинного мозга определяются очаги гиперинтенсивного МР – сигнала - милопатия?, артефактная засветка? На уровне обследования имеются МР – признаки артроза межпозвонкового сустава -гипертрофия фасет, желтых связок.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после оперативного вмешательства заднего спондилодеза системой TPF на уровне Th11-L3, переднего спондилодеза цилиндрическим имплантом на уровне L1.
оскольчатый перлом левого бедра, консолидированный перелом большой берцовой кости и порыв связок в коленном суставе, связки не сшивают пока не встану на костыли. В данное время ползаю и встаю на левую ногу с помощью вспомогательных фиксированных приспособлений на 2-3 минуты, руки отпустить не могу нет равновесия.
ГарикИЮ
10 фев. 2011 14:44
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановилсяХарактеры травм у всех разные ,абсолютно идентичных небывает а может и бывает я по крайней мере не встречал,соотвественно восстановление идет по разному ...
Ncil
10 фев. 2011 14:47
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановилсяСудя по описанию, шансы хорошие. Надо мощную реабилитацию.
AndreiN
11 фев. 2011 04:12
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановилсявот хочу поехать в ЦКБВЛ
Ncil
11 фев. 2011 09:39
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановилсяЕсть такая схема для спинальных больных-пять лет активная реабилитация, далее поддержка достигнутого состояния.
ЦКБВЛ наверное приличный центр и там стоит пройти реабилитацию, и постарайтесь менять активную реабилитацию с санаторно-курортным лечением. Так же попытайтесь обязательно получить лечение там где есть установки кинезотерапии "Локомат", точно знаю что такой был в 6ЦВКГ МО, но у вас наверное подведомственность МВД? Про санатории с "Локоматом" это наверное Тараскуль в Тюмени. Сейчас надо забыть о отдыхе а заниматься только реабилитацией и восстановлением, после пяти лет травмы уже можно будет думать о шашлыках и море
AndreiN
11 фев. 2011 09:51
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановилсяда у меня подведомственность ФСИН, а санатории МВД, да сейчас главное встать хотя бы на костыли
Ncil
11 фев. 2011 09:55
Подскажите после такой травмы которая описана, кто нибудь восстановилсяВстанете, только над этим много работать придется
Главное не ведитесь на всякие обещание типа "заплатите и завтра пойдете", такого не бывает! Восстанавливаться придется тяжело и долго, но по вашему диагнозу шансы очень хорошие.