/ Форум / Здоровье / Травмы

Здравствуйте форумчане подскажите пожалуйсто если кто знает есть ли алтернатива ампутации после эндопротезирования коленного сустава при котором "занесли" остеомеилит в 2003 году остеосаркома б/берцовой кости удоление опухали установка онкологического эндопротеза коленного сустава безноска в 2009 сломалась ножка эндопротеза замена эндопротеза на эндопротез цито-мати в 2011 разболтался в августе 2011 ревизия эндопротеза в в сентябре того же года открылся свищ поставили диагноз остеомеилит хронический б/берцовой кости в октябре того же года опять ривизия и иссечения пораженных участков в декобре опять свищ в марте 2012 года замена эндопротеза на онологичный в июне снова св июле бвл на консультации сделали рентген с фистулограммой на ренгене отчетливо видно затекание в облость протеза так что сказали что только ампутация но пока эндопротез стабилен то ходи на данный момент свищи затянулись точнее затенулись они ещё в июле но возникли боли в бедренной кости нога стала не опорной

Ответ для dimonlou:

dimonlou:
подскажите пожалуйсто если кто знает есть ли алтернатива ампутации после эндопротезирования коленного сустава при котором "занесли" остеомеилит

А вам не предлагали снять эндопротез и замкнуть ногу на прямую.Это в любом случае лучше ампутации.У меня тоже остеомиелит.Сейчас контрактура коленного сустава.Не движется вообще.Врач говорит попробуем поставить эндопротез,если начнется воспаление будем замыкать ногу на прямую.Нога становится чуть короче,примерно 2 см.Это решается или вытяжкой аппаратом Илизарова или ортопедической обувью.В любом случае лучше ампутации.Там проблем потом еще больше появится.

Ответ для Беговая:
Говорят что в 90 % из 100 что будет опять инфекция да забыл добавить что колено у меня тоже не сгибается с момента последней опирации

Ответ для dimonlou:
Советую все равно попробовать.Во время операции пусть поскоблят кость.А там уже как карта ляжет.Отрежешь-не пришьешь.Мне кстати говорят другие цифры-50/50.Как повезет.Многое конечно и от организма зависит.

Ответ для Беговая:
Спасибо за ответ, а вы где собираетесь оперироваться?

Ответ для Беговая:
Да хотел еще спросить вы имели ввиду замкнуть с помощью штыря или кость кость ,если кость кость то в моем случии это практически не возможно так как удален значительный участок болшеберцовой бедренной кости

Ответ для dimonlou:

dimonlou:
вы где собираетесь оперироваться?

У меня 3 варианта.Пока еще не решил.
1-ый Госпиталь Бурденко.
2-ой ЦИТО.
3-ий 67 Гор.Больница.
Был везде,пока мне рано об этом думать.У меня пока другие проблемы.Колено в следующем году буду делать.Меня готовы взять в любую.Наблюдаюсь сразу в трех больницах(для собственного успокоения)Как-то врачам в последнее время не особенно доверяю,поэтому перепроверяю.
А Вы какой эндопротез посоветуете?Какой лучше?
Я имел в виду вариант кость в кость.Даже если у Вас там не хватает участка кости это не должно повлиять для варианта с прямой ногой.Потом ногу можно будет удлинить с помощью аппарата Илизарова.У меня не хватает 9 см.кости и ничего жду когда срастется.Ничего нет не возможного,съездите проконсультируйтесь в другие клиники.Штырь точно не подойдет.Это инородное тело как и эндопротез.Будет вызывать нагноения.Тут действительно больше 10% никто не даст.Хотя попытаться тоже можно.Если речь об ампутации идет.

Ответ для Беговая:
На сколько мне известно эндопротезы швецарские хорошие и немцы тоже говорят вроде не плохие но покрайней мере на вашем месте росийский я бы не за что не ставил только плохо что я сечас это понел а ведь была возможность поставить немца доктор настоя на нашем по ушам проехал что на тот момент это был самый хороший протез я и согласился а потом проблемы пошли ну я выше там писал так что прежде чем ставить узнайте какой вам будут ставить зиммер вроде хорошие да там полно модификаций на цито -мати по крайней мере я думаю соглошаться не стоит а в цито в каком отделении были

Ответ для dimonlou:

dimonlou:
в цито в каком отделении были

5-ое Отделение последствий травм.Жадин А.В.заведующий.Агитировал меня на ампутацию,но я лучше подожду.Лучше своя чем протез.Там потом фантомные боли с ума сведут.Да и с самим протезом,культей проблем хватает.На словах только все красиво.

Ответ для Беговая:
Вот и я в 5 -ом тоже ампутация даже консилиум собирали во главе с Соколовым говорят что алтернативы не какой

Ответ для dimonlou:
Вы их меньше слушайте.Им отрезать и забыть.Съездите в Городская клиническая больница №59.Адрес: Достоевского, 31-33
Телефоны: Справочная служба: (499) 978-22-58
Проезд: м. «Менделеевская», трамвай № 19, № 7 до остановки «Площадь борьбы».
12 отделение гнойной хирургии - (499) 972-96-33 - Зав. отд. Подкосов Олег Дмитриевич.
Поговорите с ним может он что подскажет.Консультация условно платная.Дадите денег возьмет,не дадите ничего не скажет.С собой снимки и выписки.

Ответ для Беговая:
Спасибо огромный за совет но я иногородний из надыма я конечно попробую с ними связаться по тел но врятли они меня примут

Ответ для dimonlou:
Они берут иногородних без проблем.Только там у них очередь.В последний раз,месяц назад был у них,слышал 100 человек в очереди.На консультацию лучше договориться за день.Сегодня звоните(лучше после обеда так.как с утра он на операциях)-на завтра договариваетесь.Обычно назначает с 15 до 17.Удачи Вам и положительного настроя.

Ответ для Беговая:
Ещё раз спасибо за информацию

Ответ для dimonlou:
Люди у кого ещё была похожая проблема кто что придпринял, подскажите не молчите пожалуйсто

У меня неправильно сросшийся перелом голени, анкилоз, остеомиелит залечили. Предлагают к осени двухэтапную операцию: вначале исправление неправильно сросшегося перелома - сломать кость и зафиксировать ее. Вроде БИОС (блокирующий интрамедуллярный остеосинтез). Потом можно ставить эндопротез коленного сустава. Чтобы залечить остеомиелит, делали секвестрэктомию, летом прошлого года. В ноябре прооперировали тазоб сустав. В настоящее время свищей на голени нет, все спокойно. Впрочем, доктор еще не продумал метод исправления, может быть, обойдется одномоментным вмешательством... В настоящее время восстанавливаюсь после эндопротезирования тазобедренного сустава,хожу с опорой или по квартире без нее. Следующее вмешательство рекомендовано через 8-9 мес. после этого. Что по этому поводу рекомендуют доктора, есть ли шанс обойтись одномоментным вмешательством?