Приказом Минздрава РФ от 5.05.2016г. № 281н утвержден Перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения.
Согласно п/п 2 раздела XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений
и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10) на СКЛ имеют право лица с последствием травмы спинного мозга (T91.3). Но не все...
Показания:
1. Последствия травм спинного мозга в виде клиники миелопатии, сирингомиелитического синдрома или синдрома бокового амиотрофического склероза, при частичном нарушении проводимости в виде легкой формы тетра- и парапареза, с тазовыми расстройствами легкой степени при отсутствии признаков прогрессирования и показаний к оперативному вмешательству при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания, не ранее 1 года после травмы.
2. При выраженных двигательных нарушениях, нарушениях функции тазовых органов, способные к самостоятельному передвижению, в том числе при помощи подручных средств и не требующие постоянной посторонней помощи, не ранее 1 года после травмы.
Ответ для мася:
Если я правильно понял, то на первом году после травмы санаторно-курортное лечение не показано.
В принципе всё правильно, т.к. на первом году после травмы, по подобному постановлению более раннему, показана реабилитация бесплатная в реабилитацмионных центрах.
Но у нас реабилитационные центры ("бесплатные"), которых совсем немного, все, наверное, одновременно являются санаториями, т.ч. ничего особо не поменялось - вместо санатория на первом году пытаться попасть в реабилитационный центр... А потом уже в это же заведение, но оно уже будет санаторием, если в санаторий простой далеко(в другой регион) и невыгодно для ФСС/соц.департамента.
Ответ для Serjil:
но в Ельце уже отказались выдавать справку на получение путевки для санаторно кукортного лечение шейницы с 10 летним стажем, ссылаясь на этот закон и этот пункт.
Ответ для Tan:
Тогда нужно "во все колокола звонить" - обращаться во все инстанции, особенно пользуясь предвыборной вознёй.
Получается сейчас ни в реабилитационный центр, ни в санаторий после года для колясочников?
Нужно смотреть отменяет он какие прежние приказы/постановления.
...а опять "проспали"...
Никому не интересно было "выступать" пока не вышел новый приказ - обсуждения, как обычно, прошли "для нас - без нас"...
Теперь и не надо будет "ждать по 3-4 года очередь на путёвку" (о чём тут много тем и подтемок, как "бороться за путёвку") - на стадии выдачи справки на санкур почти всех "отсеивать" можно - вот и не станет очереди...
Ответ для:
Повчитывался я в этот новый документ и остановился пока на: Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 мая 2016 г. N 281н
Перечень Противопоказаний
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации <1>, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
---
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
В противопоказаниях ни колясок, ни сроков с момета травмы нет - т.ч. нужно этим и руководствоваться.
Кому отказали на основании этого приказа, и кто не находит противопоказаний, необходимо, как обычно у нас, биться за свои нарушенные права всеми доступными способами - прокуратура (если адекватная в регионе), правозащитные организации, уполномоченный по правам и т.д., СУД!
Хотелось бы, конечно, мнение юридически подкованных форумчан услышать!
А не будет ли из-за списка противопоказаний в объём обследования для СКЛ включаться анализы, которые нужны, чтобы исключить у претенденте на скл эти самые противопоказания.А именно : "Заболевания, передающиеся половым путем." потребуют АНАЛИЗЫ НА РВ, ВИЧ, ГЕПАТИТЫ ? "Бактерионосительство инфекционных заболеваний, Паразитарные заболевания." мазок на носительство стафилококка,на гельминты и т.д. список может получиться весьма большой."Психические расстройства" - и справочку из ПНД что у них не на учёте? Мы рождены, чтоб Кафку сделать былью?
мася
10 сен. 2016 15:45
Как это понимать?Согласно п/п 2 раздела XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений
и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10) на СКЛ имеют право лица с последствием травмы спинного мозга (T91.3). Но не все...
Показания:
1. Последствия травм спинного мозга в виде клиники миелопатии, сирингомиелитического синдрома или синдрома бокового амиотрофического склероза, при частичном нарушении проводимости в виде легкой формы тетра- и парапареза, с тазовыми расстройствами легкой степени при отсутствии признаков прогрессирования и показаний к оперативному вмешательству при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания, не ранее 1 года после травмы.
2. При выраженных двигательных нарушениях, нарушениях функции тазовых органов, способные к самостоятельному передвижению, в том числе при помощи подручных средств и не требующие постоянной посторонней помощи, не ранее 1 года после травмы.
И как это понимать???
Serjil
10 сен. 2016 18:59
Как это понимать?Если я правильно понял, то на первом году после травмы санаторно-курортное лечение не показано.
В принципе всё правильно, т.к. на первом году после травмы, по подобному постановлению более раннему, показана реабилитация бесплатная в реабилитацмионных центрах.
Но у нас реабилитационные центры ("бесплатные"), которых совсем немного, все, наверное, одновременно являются санаториями, т.ч. ничего особо не поменялось - вместо санатория на первом году пытаться попасть в реабилитационный центр... А потом уже в это же заведение, но оно уже будет санаторием, если в санаторий простой далеко(в другой регион) и невыгодно для ФСС/соц.департамента.
Tan
10 сен. 2016 21:23
Как это понимать?но в Ельце уже отказались выдавать справку на получение путевки для санаторно кукортного лечение шейницы с 10 летним стажем, ссылаясь на этот закон и этот пункт.
Serjil
10 сен. 2016 21:29
Как это понимать?Тогда нужно "во все колокола звонить" - обращаться во все инстанции, особенно пользуясь предвыборной вознёй.
Получается сейчас ни в реабилитационный центр, ни в санаторий после года для колясочников?
Нужно смотреть отменяет он какие прежние приказы/постановления.
tatleta
10 сен. 2016 21:53
Как это понимать?...а опять "проспали"...
Никому не интересно было "выступать" пока не вышел новый приказ - обсуждения, как обычно, прошли "для нас - без нас"...
Теперь и не надо будет "ждать по 3-4 года очередь на путёвку" (о чём тут много тем и подтемок, как "бороться за путёвку") - на стадии выдачи справки на санкур почти всех "отсеивать" можно - вот и не станет очереди...
Serjil
11 сен. 2016 14:16
Как это понимать?Повчитывался я в этот новый документ и остановился пока на:
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 мая 2016 г. N 281н
Перечень Противопоказаний
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации <1>, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
---
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
В противопоказаниях ни колясок, ни сроков с момета травмы нет - т.ч. нужно этим и руководствоваться.
Кому отказали на основании этого приказа, и кто не находит противопоказаний, необходимо, как обычно у нас, биться за свои нарушенные права всеми доступными способами - прокуратура (если адекватная в регионе), правозащитные организации, уполномоченный по правам и т.д., СУД!
Хотелось бы, конечно, мнение юридически подкованных форумчан услышать!
andrry
12 сен. 2016 16:23
Как это понимать?