Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
В ходе состоявшегося на прошлой неделе специального заседания Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека эксперты обсудили ряд проблем, связанных с монетизацией льгот на лекарственное обеспечение.
Заместитель Министра здравоохранения Наталья Хоровая отметила, что в России почти 76% льготников отказались от бесплатного лекарственного обеспечения, выбрав монетизацию льготы.
Напомним, что с 1 февраля 2018 года ежемесячная стоимость набора социальных услуг составляет 1075 руб., из которых на обеспечение необходимыми медикаментами предусмотрено 828 руб. (Информация Пенсионного фонда России от 29 января 2018 г.). Всего на монетизацию, по данным министерства, направлено 118 млрд руб. "Таким образом нарушается страховой принцип предоставления лекарств. Это привело к дефициту средств на закупку медикаментов для остальных льготников, – убеждена Наталья Хоровая. – В связи с чем мы ставим в министерстве вопрос либо об отмене монетизации, либо о совершенствовании нормативно-правовых актов, в том числе в рамках реализации действующего постановления о поддержке развития медпромышленности и улучшения лекарственного обеспечения".
С тем, что монетизация социального обеспечения приводит к разбалансированию системы льготного предоставления лекарственных препаратов, согласен также руководитель Росздравнадзора Михаил Мурашко.
"Значительная часть отказавшихся от льготного лекарственного обеспечения в пользу денежной компенсации имеют инвалидность и должны принимать лекарства. Конечно, не все из них нуждаются в постоянном приеме лекарственных препаратов, но для большинства – эта помощь необходима, – убежден он. – Система льготного обеспечения лекарствами создана была для того, чтобы минимизировать проблемы со здоровьем, а также лечение в стационарах". С такой позицией согласен и заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Игорь Бондарь. "Если дать человеку бесплатно вовремя таблетку, дальнейшая экономия будет колоссальная: на стационары, больничные листы и вызов скорой помощи. Увеличится количество рабочих дней, а значит, и налогов", – считает он.
В связи с отказом федеральных льготников от набора соцуслуг в пользу ежемесячной денежной выплаты (далее – ЕДВ) страдают также и региональные льготники, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение только в рамках п. 5 постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", считает заместитель председателя Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека Евгений Бобров.
Напомним, что к примеру, инвалиды, дети-инвалиды, блокадники, участники и ветераны войн, "чернобыльцы" и "семипалатинцы" имеют право на получение социальной услуги по лекарственному обеспечению по двум основаниям и из двух источников финансирования: из федерального бюджета (ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; далее – Законом о государственной социальной помощи) и по региональной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (постановление Правительства РФ № 890). Однако ветераны войны и труда, многодетные и малоимущие семьи, а также беременные женщины и безработные имеют право на дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения только за счет региональной программы помощи гражданам (абз. 4 п. 5 постановления Правительства РФ № 890). "При этом в случае отказа от получения лекарств по федеральной программе в пользу ЕДВ федеральные льготники полностью получают необходимые лекарства за счет средств регионального бюджета. Это уменьшает объем финансирования лекарственного обеспечения граждан, которые не имеют права на предоставление набора социальных услуг или денежной компенсации, и обеспечиваются бесплатными лекарствами только за счет средств регионального бюджета", – пояснил Бобров.
В целях обеспечения социальной справедливости и исключения получения одной и той же меры социальной поддержки по нескольким основаниям СПЧ предложил Правительству РФ исключить это дублирование путем отмены постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890.
Эксперты также отметили, что отсутствие надлежащего финансирования либо перебои с финансированием поставок лекарств приводят к их хроническому отсутствию для лечения даже распространенных заболеваний по рецептам врачей (диабет, онкозаболевания, астма, глаукома и др.).
"Требуется оптимальное решение вопроса соотношения федерального и регионального источников обеспечения населения лекарственными средствами", – считает Евгений Бобров.
Он предложил правительству оценить возможность привлечения источников внебюджетного финансирования, а также проработать другие эффективные гарантии поддержки реализации права граждан на лекарственное обеспечение.
Источник:
Ну заберут они сейчас натуральные выплаты и начнется старая песня: или дешевые аналоги (которые многим не помогают), или второй вариант, что вашего лекарства в аптеке нет - рецепт выписывать не буду. И, сходя из их слов, многие из нас не получат вовремя таблетку или будут вынуждены покупать с и так небольшой пенсии.
Кстати, во очень многих регионах нет возможности выписать лекарства по 890 постановлению - у бедных регионов нет на это денег!
Сначала в тихую и типа на "законном" основании лишили ежегодного санкура, потом лишили санаториев совсем (не можете обслуживаться самостоятельно и выкинули ряд заболеваний из показаний СКЛ); затем начали отбирать под видом отсутствия кодов в ИПР необходимые ТСР, теперь и до лекарств добрались!
И если в первых трех случаях мы виноваты сами (совершенно не интересуемся тем, что там разрабатывают и обсуждают. Для сведения есть сайт, где публикуются проекты постановлений, приказов и пр. -),то может здесь хоть начнем действовать? Ведь чинуши утверждают, что основная масса федеральных льготников отказалась от получения лекарств и выбрала денежное возмещение, значит этот вопрос касается каждого из нас? Что скажете?
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
Ответ для Yata:
вот и у меня почти такая же ситуация, то хоть 800 руб. в месяц дадут, которые потратишь на лечение заболевания не явившейся причиной инвалидности, а то ни денег и лекарств не положено
в итоге чинуши эти выделенные на меня 800 руб., за мня получат, а сколько таких как я по стране
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
Ответ для bizon:
bizon:
от и у меня почти такая же ситуация, то хоть 800 руб. в месяц дадут, которые потратишь на лечение заболевания не явившейся причиной инвалидности, а то ни денег и лекарств не положено
Тоже отказалась от лекарств в пользу денег. Небольшие деньги, но всё же и правда купишь на них то, что тебе нужно, пусть и дороже даже эти лекарства стоят.
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
Нашла упомянутое постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" тут или тут
В этом постановлении 2 приложения:
Приложение N 1 "Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно".
Приложение N 2 "Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен"
Обращаю ваше внимание, что постановление № 890 принято аж в 1994 году, за 10 лет до монетизации, но не было отменено.
Вчера была в поликлинике у врача на приеме, с собой взяла распечатанное приложение № 2. Получила категорический отказ в выписке бесплатных рецептов по этому постановлению.
Но не из-за того, что я отказалась от НСУ в пользу денег, а по той причине, что регион или муниципалитет (тут я не поняла врача) принял обязательства только по бесплатному обеспечению деток до года (кстати, практически все мамочки об этом не знают), беременных (витаминами) и фсё.. Даже инвалиды ВОВ в отказниках...
Если инвалидности нет, то дают бесплатно диабетикам лекарства.
У мужа бронхиальная астма, группы нет ( и не дают) - все лекарства за свои. Но данное заболевание есть в этом постановлении и лекарства для ее лечения должны выдаваться бесплатно.
Попытаемся и к пульмонологу с терапевтом сходить с этим постановлением, затем уже с заявлением (хотя бы по отказу мужу) к главврачу пойдем.
Вопрос: А как у вас в регионах?
Или, как и моя семья, не сталкивались с таким?
PS: Про диабетиков без инвалидности давно знаю, что обеспечивают лекарствами и даже лучше, чем инвалидов (родственница болеет, лекарства и полоски получает прямо в кабинете эндокринолога), а вот какими документами это регламентировано не задумывалась.
Да и про вышеназванное постановление не знали
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
Вечерняя Казань, 23.03.18 12:31 Инна СЕРОВА В Татарстане больных с редкими диагнозами обрекают на смерть
Лечит словом, причем недобрым, республиканский минздрав пациентов, страдающих жизнеугрожающими орфанными (редкими) заболеваниями. С декабря прошлого года людей, которым даже недолгое отсутствие дорогостоящих препаратов грозит смертью, кормят отговорками, что денег на эти лекарства у Татарстана нет. Дорогие препараты перестали выдавать даже тем, кто свое право на жизнь в виде бесплатных лекарств отстоял в суде. Ответственность за создание этой жизнеугрожающей ситуации местные чиновники от медицины возлагают на федеральную власть.
Как сообщили корреспонденту «Вечерней Казани» в Минздраве РТ, стоимость лечения одного больного с редким диагнозом в год может доходить до 43 млн рублей. Сколько всего таких в республике, чиновники не уточнили, но в целом на лекарства для пациентов с орфанными заболеваниями Татарстану в этом году требуется 1,148 млрд.
Осенью прошлого года «Вечерняя Казань» писала, что из-за отсутствия необходимых препаратов в Нижнекамске скончался 18-летний Дмитрий Буранов, страдавший редким генетическим заболеванием - тирозинемией. Помощь к нему пришла слишком поздно: когда суд обязал Минздрав РТ обеспечить Буранова необходимым ему «Орфадином» (500 тыс. руб. за упаковку из 60 ампул), у юноши отказала печень, а затем и другие органы.
А на днях страдающая легочной гипертензией инвалид II группы Лилия Яруллина рассказала в соцсетях, что с 27 декабря не получает препарат «Опсамит». Без этого препарата, написала женщина, c ее диагнозом «дышать тяжело или невозможно вовсе». Лекарство она, как и родители покойного Димы Буранова, буквально выбила: в мае прошлого года Верховный суд РТ обязал республиканский минздрав обеспечить ее препаратом, но исполнять решение суда чиновники начали только спустя пять месяцев. И... практически тут же прекратили.
Как президент Ассоциации пациентов с легочной гипертензией «Спасти и сохранить» Лилия Яруллина боролась за лекарства не только для себя, но и для других пациентов с орфанными заболеваниями: жаловалась в кабмин, администрацию президента РТ, прокуратуру. Оттуда ее обращения спускали в минздрав, а там отвечали, что денег на дорогие лекарства нет и не будет.
То же самое ответили в пресс-службе Минздрава РТ и на вопрос корреспондента «ВК» о причинах отказа от обеспечения больных жизненно необходимыми препаратами. «Полномочия по обеспечению пациентов, страдающих орфанными заболеваниями, переданы на уровень субъектов РФ без соответствующих доходных источников», - пояснили в пресс-службе ведомства.
Также в Минздраве РТ сообщили, что «в федеральные органы власти неоднократно направлялись обращения по вопросу финансирования лекарственного обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями за счет средств федерального бюджета», но умолчали о том, как федеральные органы на эти обращения отреагировали.
- Отказываясь обеспечивать пациентов лекарствами и отсылая их с жалобами в Москву, чиновники республиканского минздрава лукавят, - считает вице-президент ассоциации «Спасти и сохранить» Фарит Ахмадуллин. - Исходя из действующего законодательства и Конституции РФ, наш минздрав должен тесно взаимодействовать с федеральной властью. Если денег на закупку лекарств недостаточно, значит, наши чиновники должны выяснить, сколько именно не хватает, подать заявку, добиться, чтобы из федерального бюджета были выделены дополнительные ассигнования либо чтобы в Татарстан поставили нужные препараты. Но они этого не делают по какой-то непонятной причине. А вот в Марий Эл, Чувашии, Чечне так делают, им выделяют деньги, и проблема там решается. Там людей на смерть не обрекают!
К тому же, по мнению Ахмадуллина, Татарстан и сейчас получает достаточно денег, чтобы обеспечить лекарствами всех страдающих орфанными заболеваниями.
- Насколько мне известно, у нас в республике таких всего около 30 человек. Это те, кто страдает легочной гипертензией, тирозинемией, муковисцидозом, болезнью Гоше, мукополисахаридозом. На лекарства для одного пациента ежегодно требуется от 2,5 до 30 млн. По данным Минздрава РТ, субвенции из федерального бюджета на льготное лекарственное обеспечение составили в этом году более миллиарда, кроме того, из бюджета РТ на лекарственное обеспечение выделено еще 968 млн рублей. В сумме этих денег, по нашим прикидкам, должно было хватить и на обычных льготников, и на тех, кто нуждается в дорогих препаратах. Почему не хватает - вопрос. Случаев орфанных заболеваний у нас, как и во всем мире, становится больше - может, поэтому? Но, как ни печально, некоторых пациентов, которых учли в 2017 году при формировании заявки на этот год, уже нет в живых, так что предназначенные на их лечение деньги, по идее, могли бы пойти на лекарства для тех, кому поставили диагноз недавно.
Заставить Минздрав РТ выполнять свои обязанности по обеспечению лекарствами тяжелобольные люди регулярно пытаются через суд. По информации ассоциации «Спасти и сохранить», 98 процентов таких исков пациенты выигрывают. Правда, толку от этого нет - судебные решения не исполняются. Не исполняется и решение Кабмина РТ, издавшего в 2015 году постановление с пофамильным списком больных, которые в обязательном порядке должны обеспечиваться дорогостоящими жизненно необходимыми препаратами.
В итоге одни пациенты вынуждены экономить лекарства, растягивая дневную дозу на два-три дня и сознавая, что таким образом они не столько лечатся, сколько продлевают агонию. А для других, в основном детей, у которых от нехватки нужных препаратов быстро отказывает печень, искривляются кости и деформируются суставы, родители и общественники стараются закупить лекарства с помощью благотворительных фондов. И тут уж как кому повезет: соберут благотворители вовремя нужную сумму или не соберут.
Alf
17 март 2018 14:29
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарстваЗаместитель Министра здравоохранения Наталья Хоровая отметила, что в России почти 76% льготников отказались от бесплатного лекарственного обеспечения, выбрав монетизацию льготы.
Напомним, что с 1 февраля 2018 года ежемесячная стоимость набора социальных услуг составляет 1075 руб., из которых на обеспечение необходимыми медикаментами предусмотрено 828 руб. (Информация Пенсионного фонда России от 29 января 2018 г.). Всего на монетизацию, по данным министерства, направлено 118 млрд руб. "Таким образом нарушается страховой принцип предоставления лекарств. Это привело к дефициту средств на закупку медикаментов для остальных льготников, – убеждена Наталья Хоровая. – В связи с чем мы ставим в министерстве вопрос либо об отмене монетизации, либо о совершенствовании нормативно-правовых актов, в том числе в рамках реализации действующего постановления о поддержке развития медпромышленности и улучшения лекарственного обеспечения".
С тем, что монетизация социального обеспечения приводит к разбалансированию системы льготного предоставления лекарственных препаратов, согласен также руководитель Росздравнадзора Михаил Мурашко.
"Значительная часть отказавшихся от льготного лекарственного обеспечения в пользу денежной компенсации имеют инвалидность и должны принимать лекарства. Конечно, не все из них нуждаются в постоянном приеме лекарственных препаратов, но для большинства – эта помощь необходима, – убежден он. – Система льготного обеспечения лекарствами создана была для того, чтобы минимизировать проблемы со здоровьем, а также лечение в стационарах". С такой позицией согласен и заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Игорь Бондарь. "Если дать человеку бесплатно вовремя таблетку, дальнейшая экономия будет колоссальная: на стационары, больничные листы и вызов скорой помощи. Увеличится количество рабочих дней, а значит, и налогов", – считает он.
В связи с отказом федеральных льготников от набора соцуслуг в пользу ежемесячной денежной выплаты (далее – ЕДВ) страдают также и региональные льготники, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение только в рамках п. 5 постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", считает заместитель председателя Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека Евгений Бобров.
Напомним, что к примеру, инвалиды, дети-инвалиды, блокадники, участники и ветераны войн, "чернобыльцы" и "семипалатинцы" имеют право на получение социальной услуги по лекарственному обеспечению по двум основаниям и из двух источников финансирования: из федерального бюджета (ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; далее – Законом о государственной социальной помощи) и по региональной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (постановление Правительства РФ № 890). Однако ветераны войны и труда, многодетные и малоимущие семьи, а также беременные женщины и безработные имеют право на дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения только за счет региональной программы помощи гражданам (абз. 4 п. 5 постановления Правительства РФ № 890). "При этом в случае отказа от получения лекарств по федеральной программе в пользу ЕДВ федеральные льготники полностью получают необходимые лекарства за счет средств регионального бюджета. Это уменьшает объем финансирования лекарственного обеспечения граждан, которые не имеют права на предоставление набора социальных услуг или денежной компенсации, и обеспечиваются бесплатными лекарствами только за счет средств регионального бюджета", – пояснил Бобров.
В целях обеспечения социальной справедливости и исключения получения одной и той же меры социальной поддержки по нескольким основаниям СПЧ предложил Правительству РФ исключить это дублирование путем отмены постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890.
Эксперты также отметили, что отсутствие надлежащего финансирования либо перебои с финансированием поставок лекарств приводят к их хроническому отсутствию для лечения даже распространенных заболеваний по рецептам врачей (диабет, онкозаболевания, астма, глаукома и др.).
"Требуется оптимальное решение вопроса соотношения федерального и регионального источников обеспечения населения лекарственными средствами", – считает Евгений Бобров.
Он предложил правительству оценить возможность привлечения источников внебюджетного финансирования, а также проработать другие эффективные гарантии поддержки реализации права граждан на лекарственное обеспечение.
Источник:
Ну заберут они сейчас натуральные выплаты и начнется старая песня: или дешевые аналоги (которые многим не помогают), или второй вариант, что вашего лекарства в аптеке нет - рецепт выписывать не буду. И, сходя из их слов, многие из нас не получат вовремя таблетку или будут вынуждены покупать с и так небольшой пенсии.
Кстати, во очень многих регионах нет возможности выписать лекарства по 890 постановлению - у бедных регионов нет на это денег!
Сначала в тихую и типа на "законном" основании лишили ежегодного санкура, потом лишили санаториев совсем (не можете обслуживаться самостоятельно и выкинули ряд заболеваний из показаний СКЛ); затем начали отбирать под видом отсутствия кодов в ИПР необходимые ТСР, теперь и до лекарств добрались!
И если в первых трех случаях мы виноваты сами (совершенно не интересуемся тем, что там разрабатывают и обсуждают. Для сведения есть сайт, где публикуются проекты постановлений, приказов и пр. -),то может здесь хоть начнем действовать? Ведь чинуши утверждают, что основная масса федеральных льготников отказалась от получения лекарств и выбрала денежное возмещение, значит этот вопрос касается каждого из нас? Что скажете?
спинальник
17 март 2018 17:22
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарстваЭто ведь было ясно еще с 2005 года,но министерские как мантру твердили:"все путем,обеспечивание лекарствами теперь будет улучшено"
Поэтому возврат к прежней системе обеспечения нуждающихся лекарствами неизбежен.
bizon
17 март 2018 17:45
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
рузвельт
18 март 2018 08:27
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
Yata
18 март 2018 10:33
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарстваВот спасибо
bizon
18 март 2018 15:37
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарствавот и у меня почти такая же ситуация, то хоть 800 руб. в месяц дадут, которые потратишь на лечение заболевания не явившейся причиной инвалидности, а то ни денег и лекарств не положено
в итоге чинуши эти выделенные на меня 800 руб., за мня получат, а сколько таких как я по стране
мариночка
18 март 2018 17:23
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарства
gvozdika
18 март 2018 18:46
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарстваТоже отказалась от лекарств в пользу денег. Небольшие деньги, но всё же и правда купишь на них то, что тебе нужно, пусть и дороже даже эти лекарства стоят.
Alf
20 март 2018 07:19
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарстваВ этом постановлении 2 приложения:
Приложение N 1 "Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно".
Приложение N 2 "Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен"
Обращаю ваше внимание, что постановление № 890 принято аж в 1994 году, за 10 лет до монетизации, но не было отменено.
Вчера была в поликлинике у врача на приеме, с собой взяла распечатанное приложение № 2. Получила категорический отказ в выписке бесплатных рецептов по этому постановлению.
Но не из-за того, что я отказалась от НСУ в пользу денег, а по той причине, что регион или муниципалитет (тут я не поняла врача) принял обязательства только по бесплатному обеспечению деток до года (кстати, практически все мамочки об этом не знают), беременных (витаминами) и фсё.. Даже инвалиды ВОВ в отказниках...
Если инвалидности нет, то дают бесплатно диабетикам лекарства.
У мужа бронхиальная астма, группы нет ( и не дают) - все лекарства за свои. Но данное заболевание есть в этом постановлении и лекарства для ее лечения должны выдаваться бесплатно.
Попытаемся и к пульмонологу с терапевтом сходить с этим постановлением, затем уже с заявлением (хотя бы по отказу мужу) к главврачу пойдем.
Вопрос: А как у вас в регионах?
Или, как и моя семья, не сталкивались с таким?
PS: Про диабетиков без инвалидности давно знаю, что обеспечивают лекарствами и даже лучше, чем инвалидов (родственница болеет, лекарства и полоски получает прямо в кабинете эндокринолога), а вот какими документами это регламентировано не задумывалась.
Да и про вышеназванное постановление не знали
nattalja
24 март 2018 18:29
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарстваВ Татарстане больных с редкими диагнозами обрекают на смерть
Лечит словом, причем недобрым, республиканский минздрав пациентов, страдающих жизнеугрожающими орфанными (редкими) заболеваниями. С декабря прошлого года людей, которым даже недолгое отсутствие дорогостоящих препаратов грозит смертью, кормят отговорками, что денег на эти лекарства у Татарстана нет. Дорогие препараты перестали выдавать даже тем, кто свое право на жизнь в виде бесплатных лекарств отстоял в суде. Ответственность за создание этой жизнеугрожающей ситуации местные чиновники от медицины возлагают на федеральную власть.
Как сообщили корреспонденту «Вечерней Казани» в Минздраве РТ, стоимость лечения одного больного с редким диагнозом в год может доходить до 43 млн рублей. Сколько всего таких в республике, чиновники не уточнили, но в целом на лекарства для пациентов с орфанными заболеваниями Татарстану в этом году требуется 1,148 млрд.
Осенью прошлого года «Вечерняя Казань» писала, что из-за отсутствия необходимых препаратов в Нижнекамске скончался 18-летний Дмитрий Буранов, страдавший редким генетическим заболеванием - тирозинемией. Помощь к нему пришла слишком поздно: когда суд обязал Минздрав РТ обеспечить Буранова необходимым ему «Орфадином» (500 тыс. руб. за упаковку из 60 ампул), у юноши отказала печень, а затем и другие органы.
А на днях страдающая легочной гипертензией инвалид II группы Лилия Яруллина рассказала в соцсетях, что с 27 декабря не получает препарат «Опсамит». Без этого препарата, написала женщина, c ее диагнозом «дышать тяжело или невозможно вовсе». Лекарство она, как и родители покойного Димы Буранова, буквально выбила: в мае прошлого года Верховный суд РТ обязал республиканский минздрав обеспечить ее препаратом, но исполнять решение суда чиновники начали только спустя пять месяцев. И... практически тут же прекратили.
Как президент Ассоциации пациентов с легочной гипертензией «Спасти и сохранить» Лилия Яруллина боролась за лекарства не только для себя, но и для других пациентов с орфанными заболеваниями: жаловалась в кабмин, администрацию президента РТ, прокуратуру. Оттуда ее обращения спускали в минздрав, а там отвечали, что денег на дорогие лекарства нет и не будет.
То же самое ответили в пресс-службе Минздрава РТ и на вопрос корреспондента «ВК» о причинах отказа от обеспечения больных жизненно необходимыми препаратами. «Полномочия по обеспечению пациентов, страдающих орфанными заболеваниями, переданы на уровень субъектов РФ без соответствующих доходных источников», - пояснили в пресс-службе ведомства.
Также в Минздраве РТ сообщили, что «в федеральные органы власти неоднократно направлялись обращения по вопросу финансирования лекарственного обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями за счет средств федерального бюджета», но умолчали о том, как федеральные органы на эти обращения отреагировали.
- Отказываясь обеспечивать пациентов лекарствами и отсылая их с жалобами в Москву, чиновники республиканского минздрава лукавят, - считает вице-президент ассоциации «Спасти и сохранить» Фарит Ахмадуллин. - Исходя из действующего законодательства и Конституции РФ, наш минздрав должен тесно взаимодействовать с федеральной властью. Если денег на закупку лекарств недостаточно, значит, наши чиновники должны выяснить, сколько именно не хватает, подать заявку, добиться, чтобы из федерального бюджета были выделены дополнительные ассигнования либо чтобы в Татарстан поставили нужные препараты. Но они этого не делают по какой-то непонятной причине. А вот в Марий Эл, Чувашии, Чечне так делают, им выделяют деньги, и проблема там решается. Там людей на смерть не обрекают!
К тому же, по мнению Ахмадуллина, Татарстан и сейчас получает достаточно денег, чтобы обеспечить лекарствами всех страдающих орфанными заболеваниями.
- Насколько мне известно, у нас в республике таких всего около 30 человек. Это те, кто страдает легочной гипертензией, тирозинемией, муковисцидозом, болезнью Гоше, мукополисахаридозом. На лекарства для одного пациента ежегодно требуется от 2,5 до 30 млн. По данным Минздрава РТ, субвенции из федерального бюджета на льготное лекарственное обеспечение составили в этом году более миллиарда, кроме того, из бюджета РТ на лекарственное обеспечение выделено еще 968 млн рублей. В сумме этих денег, по нашим прикидкам, должно было хватить и на обычных льготников, и на тех, кто нуждается в дорогих препаратах. Почему не хватает - вопрос. Случаев орфанных заболеваний у нас, как и во всем мире, становится больше - может, поэтому? Но, как ни печально, некоторых пациентов, которых учли в 2017 году при формировании заявки на этот год, уже нет в живых, так что предназначенные на их лечение деньги, по идее, могли бы пойти на лекарства для тех, кому поставили диагноз недавно.
Заставить Минздрав РТ выполнять свои обязанности по обеспечению лекарствами тяжелобольные люди регулярно пытаются через суд. По информации ассоциации «Спасти и сохранить», 98 процентов таких исков пациенты выигрывают. Правда, толку от этого нет - судебные решения не исполняются. Не исполняется и решение Кабмина РТ, издавшего в 2015 году постановление с пофамильным списком больных, которые в обязательном порядке должны обеспечиваться дорогостоящими жизненно необходимыми препаратами.
В итоге одни пациенты вынуждены экономить лекарства, растягивая дневную дозу на два-три дня и сознавая, что таким образом они не столько лечатся, сколько продлевают агонию. А для других, в основном детей, у которых от нехватки нужных препаратов быстро отказывает печень, искривляются кости и деформируются суставы, родители и общественники стараются закупить лекарства с помощью благотворительных фондов. И тут уж как кому повезет: соберут благотворители вовремя нужную сумму или не соберут.
pksltym
24 март 2018 19:39
Минздрав России предлагает отменить монетизацию льгот на лекарстваГосударство, министерство, фонд и пр. - это все неодушевлённое. Фамилии тех кто не выполняет, персональная ответственность за бездействие.