/ Форум / Закон и право / Социальное обслуживание

Уважаемые форумчане, с переходом в нашей области обслуживания по путевкам в ФСС получил просто неразрешимую проблему. Дело в том, что работники ФСС уверяют, что получить путевку для спинального больного можно только если в справке будет стоять МКБ Т-08 или Т-09, то есть травма позвоночника, а у меня травмы нет, у меня последствия перенесенного в детстве туберкулеза позвоночника и невролог отказывается ставить этот код, и в принципе я ее понимаю, она ставит В-90.0. Но по этому коду сотрудники ФСС могут мне предложить только санаторий для опорников, а это в моем случае местный санаторий, который вообще не принимает людей на коляске из-за отсутствия инфраструктуры как таковой. Как мне воздействовать на ФСС, что бы они мне выдали путевку в санаторий для спинальных больных (на колясках). Спасибо

Ответ для Dmitriy:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2018 г. № 321н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения" Вам в помощь...

Ответ для Dmitriy:
у вас в ИПР коляски есть?

Dmitriy:
работники ФСС уверяют, что получить путевку для спинального больного можно только если в справке будет стоять МКБ Т-08 или Т-09

Не только:
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 N 274
"Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга"
Код по МКБ-10: S04.1-S04.8, S06.0-S06.3, S06.6, S06.8, S13.0, S13.4, S14.0-S14.5, S24.2-S24.5, S34.0-S34.6, S44.0-S44.5, S44.7-S44.8, S54.0-S54.3, S54.7-S54.9, S64.0-S64.4, S64.7-S64.8, S74.0-S74.2, S74.7-S74.9, S84.0-S84.2, S84.7-S84.9, S94.0-S94.3, S94.7-S94.9, T90.3, T90.5, T90.8, T91.3

Ответ для bizon:
есть и минсоцу раньше этого хватало

Ответ для котован:

котован:
Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга

в том то и дело, что у меня не травма, а последствие туберкулезного спондилита позвоночника.

Ответ для котован:
Увы.. не помощник это приказ.
МКБ-10: коды S00-T98 (Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин) см.

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Хотя в заголовке приказа указано и про заболевания спинного/головного мозга, но среди кодов нет ни одного заболевания. Принималось в спешке, перед монетизацией льгот 122 ФЗ. Да и тогда не знали, что за "зверь" этот МКБ.

Ответ для Dmitriy:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2018 г. № 321н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения"
Раздел 1. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом
пункт 5 B90 (Последствия туберкулеза) Специализированные санаторно-курортные организации

То есть ставя код В90 невролог отсылает вас в санаторий для людей, перенесших туберкулез. Они, как правило, на югах все. Осталось узнать доступность: как только станут известны победители на аукционе (при условии подхода вашей очереди) - письменно обращаетесь по поводу доступности.
В спорных ситуациях можно и нужно обращаться к завотделению, она же и председатель комиссии - ставить вопрос о доступности СКЛ.
Эти товарищи давно в связке с ФСС, выполняют все их хотелки и, в тоже время, могут и консенсус найти в определенной ситуации.

Давно сказано, что никаких устных переговоров с ФСС быть не должно, только письменно: заявление-ответ.
Я бы еще написала через сайт в Минздрав РФ: если они издали приказ, который распространяется на людей с заболеваниями спинного мозга, то почему не внесли соответствующие коды?

Ответ для Dmitriy:

Dmitriy:
минсоцу раньше этого хватало

думаю что ФСС просто вам путевку жмет

п.с. законы одни и для минсоца и для ФСС

Ответ для bizon:
конечно, не надо заморачиваться с доступностью, 18 дней всего, да и цена другая за день