Ответ для aam:
Пробовали и с силиконовым чехлом и со вкладышем,по типу скелетированной гильзы.Делали у разных специалистов.Проблема одна и та же,в паху спереди,хотя сидим вроде грамотно,на тубере.Все берутся с энтузиазмом,а потом разводят руками.Сейчас ходим на TOTAL KNEE 2000 и стопе ELP0024R.Хочу найти реальный наглядный пример,хотя бы отдаленно похожий на рекламный ролик,где бегают и т.д.чтобы понять чем мы отличаемся и куда двигаться дальше.
Ответ для lom:
пример реальный, наглядный снятый сотовым телефоном. Проблемы в паху это отдельная история и может потребовать консультации для начала квалифицированного врача протезиста, хирурга, гинеколога и уролога. Стопа ELP0025R хорошая стопа, но может имеет смысл отказаться от регулятора подъема каблука и использовать более комфортную Vari-Flex той же фирмы. Я мало общался с пациентами, которые используют ELP00 стопы, но меня настораживает тот факт, что карбоновая стопа ELP не имеет градации от веса пациента. В этой стопе все регулировки осуществляются с помощью набора полиуретановых буферов, а это может оказаться недостаточно для нормального комфортного переката в вашем случае и как следствие быть одной из причин болей в паху. Но это только мое предположение.
Ответ для aam:
Возможность снова ходить на шпильках доставила столько эмоций что врядли мы от нее так просто откажемся,хотя конструктивно в стопе серьезный недостаток.Во всяком случае,мне это видно.
Проблема в паху появилась давно,независимо от узлов.которые мы использовали.На первый взгляд все просто.В верхней части культи кожа истончилась как папиросная бумага.От постоянной нагрузки периодически рвется.Сначала все в один голос говорили,что это от неправильной посадки,схемы,гильзы и т.д. Пробовали разные варианты.Тем не менее проблема остается,как и желание найти решение.
Спасибо за видео.Успел,правда,посмотреть первый ролик.Я знаю где это снято.Там мы уже были и делали.Могу сказать,отношение к пациентам неплохое,чего,к сожалению,не скажешь о результате.
Мы занимаемся разработкой полуфабрикатов и часто пользуемся помощью различных протезных предприятий и организаций. Эта съемка проходила в одном из таких предприятий.
По поводу гильзы я проконсультировался у нескольких человек, которые активно занимаются протезированием. Некоторые из них сами являются инвалидами. Все примерно сказали мне то же, что ранее Вам говорили другие специалисты (гильза, построение протеза, дерматологические заболевания и т.п.).
Также используются специальные средства для ухода за культей и чехлом (мыло, бальзамы, гели). Оssur и Отто-Bock др. такие средства предлагают. Кроме того для этих целей применяют спасатель, солкосерил, октавигин и т.п.
На западе часто применяют пробные гильзы из прозрачного поликарбоната. Ставят на пациента на пробную носку. Через несколько часов корректируют форму, если необходимо. На прозрачном пластике достаточно хорошо видны многие проблемные места. После пробную используют как прототип для изготовления постоянной гильзы. Карбоновые гильзы должны изготавливаться по этой технологии, так как их форму практически невозможно корректировать после изготовления. У нас такая технология не прижилась, по причине дополнительных затрат, хотя всем необходимым оборудованием для изготовления таких гильз ПРОПы располагают.
К стати в стопе ELP00, Вам, что не нравится, чисто профессиональный интерес.
Ответ для aam:
Спасибо за проявленный интерес к нашей проблеме.Возможно это наивно,но я надеюсь найти специалиста,у которого хватит терпения и квалификации довести дело до конца.За несколько лет я уже сам стал слегка разбираться в тонкостях протезирования и мне видно насколько вероятен успех у того или иного специалиста.Но тупо пробовать наугад,как мы делали до сих пор,слишком дорого и долго.Поэтому хочу убедиться на наглядном примере,как результате работы данного специалиста.Собственно за этим и появился на этом форуме.
Насчет стопы,я не профессионал,но на мой взгляд при регулировке высоты,подошва стопы перестает копировать колодку туфли.Отсюда сползание и т.д.
Ответ для всех, участвующих в форуме:
Собственно это не ответ, а скорее вопрос. Прошу посмотреть этот маленький фильм(к сожалению очень неудачно снятый телефоном).Что скажете? Довольно легко он бегает также трсцой и даже во всю прыть, извините за лексику (догоняет автобус).
Есть кто-нибудь с МБА (межподвздошно-брюшная ампутация) ноги?
Где протезировались? Возможно освободить руку?
Мне предлагают протезирование в СПб в центре Альбрехта. Говорят, что это единственное место, где выполняют протезирование при таких случаях.
Вот реферат из патента и рисунок протеза:
зобретение относится к медицине, в частности к реабилитации больных, подвергшихся гемипельвектомии, когда наряду с конечностью удаляются кости соответствующей половины таза, т.е. части туловища. Протез содержит регулируемую опорную гильзу бедра, раздвижную конструкцию несущего кронштейна, оснащенного юстировочным устройством. В стойке бедра создан пружинный механизм. Регулируемый упор-толкатель установлен на полукорсете, улучшающий биомеханические показатели ходьбы. Конструкция тазобедренного шарнира позволяет значительно уменьшить габариты протеза во фронтальной плоскости. Технический результат заключается в повышении функциональных возможностей протезирования после межподвздошно-брюшного вычленения бедра, позволяет снизить энергетические затраты инвалида на передвижение, повысить косметический эффект процесса ходьбы, а также улучшить кровообращение в сохранившейся конечности и гигиенические условия при пользовании протезом. 3 ил.
№2001116541. Реферат
1. Протез нижней конечности и части туловища, содержащий последовательно соединенные модули: искусственную стопу, размещенные в косметической облицовке, стойку голени с коленным шарниром, стойку бедра и тазобедренный шарнир, а также приемные узлы, выполненные в виде опорной гильзы на бедро с закрепленным на ней несущим кронштейном и тазобедренным шарниром, связанным с полукорсетом, фиксируемом на теле с помощью бандажного пояса, отличающийся тем, что опорная гильза бедра выполнена с регулируемым периметром "посадочного" кольца.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что раздвижная телескопическая штанга несущего кронштейна, оснащена юстировочным устройством, расположенным на нижнем и верхнем его концах.
3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что тазобедренный шарнир конструктивно выполнен с разделением оксиальных и радиальных составляющих весовой нагрузки между двухсторонним дисковым подшипником скольжения и сферическим радиальным шарикоподшипником.
4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что применен пружинный механизм, расположенный в стойке бедра протеза.
5. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что применен регулируемый упор-толкатель, жестко закрепленный на полукорсете.
aam:
пример реальный, наглядный снятый сотовым телефоном.
А как он водит машину ? или он просто нажимает на педаль газа ? я просто не оч поинмаю как можно быстро перебрасывать протез с газа на тормоз. или там ручное управление ?
Ответ для andreyka:
Газ давит протезом, тормоз и сцепление левой. Я с этим парнем достаточно много ездил, ездит аккуратно без проблем. Летом были на Нашествие-2006 в Рязани. Вообще ездит он постоянно. Сейчас он использует углепластиковую стопу и гидравлическую коленку Метизовскую. Силиконовый чехол Осуровский, с вакуумной манжетой, но хочет перейти обратно на штырь.
Ответ для aam:
Сколько стоит эта чудо-нога? Она как комп что ли,может по узлам собираться? А что главное в ней (ну аналогично компу-процессор) а в ней что?
И что он сам меняет стопы? А чтобы девушка могла носить каблуки, это надо специальный протез или стопу?
Ответ для мотодор:В принципе практически все современные протезы собираются из набора готовых узлов - модулей, это называется модульный принцип сборки. Имеется ряд разных по своим характеристикам модулей стоп, коленных модулей и т. д. подбираются для каждого конкретного пациента в зависимости от его степени подвижности и ряда других показаний, индивидуально изготавливается только примная гильза для культи.Что в протезе главное трудно сказать - главное все. В данном же протезе изюминка наличие в коленном модуле пневмогидравлической системы. Она позволяет протезу автоматически подстраиваться под тем ходьбы причем без всякой электроники.При некотором навыке можно самому менять стопы, если это необходимо, но все таки надо знать для этого некоторые вещи и, наверное с разрешения протезиста.В настоящее время существуют стопы с переменной высотой каблук, но пока они не нашли широкого применения.
Мотодор, этот парень после травмы приобрел специальность протезиста и сейчас работает в одном из наших подразделений. Параллельно мы обращаемся к нему с целью проведения испытаний новых изделий. Айк, в предыдущем посте описал принцип действия этой коленки. Это полностью механическая система. За счет совместного использования пневматики и гидравлики обеспечивается сбалансированная работа протеза при различных темпах ходьбы. Сейчас на выходе первая серийная партия. Цена будет не очень высокой. В течение ближайших двух-четырех месяцев начнем продажи, после обязательной сертификации. Со следующего года мы планируем выставлять ее в конкурсах.
Так как он сам протезист смена стоп у него вызывает проблем. Последние полгода он ходит на нашей стопе 1Н04У-3 с углепластиковым опорным модулем. Ее цена 9000 рублей.
Для ношения каблуков, что бы не заниматься перестроением протеза используются либо стопы с регулировкой подъема каблука либо отдельные регуляторы. Такие стопы выпускает Осур, отдельные регуляторы выпускает Осур, Блэтчфорд, может кто-то еще.
Ответ для Андрейки:
Сергей не имеет почты. Если Вы скинете мне в личку свой адрес я Вас с ним соединю
Ответ для lom:
[q]lom:
Проблема в паху появилась давно.
Я могу подсказать вам на что обратить внимание. Если вам интересно,киньте сообщение на почтовый ящик mazyrnina@mail.ru
Ответ для Михалыч:
сорри за оффтоп, у меня вопрос немного не по теме, у меня тут все коски посносились, сколько сейчас стоят они на коровинском? и еще вопросец, там есть сейчас стельки от плоскостопия? а то я как-то приехала, там ничего не было, только зря время потеряла.
Или вы сейчас уже там не работаете?
Ответ для Джамиля:
Если разговор идет о носках, т.е. х/б или полушерстяных трикотажных чехлах, надеваемых на культю, то, действительно, их можно приобрести в кабинете, кажется, №130 - это как зайдешь на протезку, сразу налево и первая дверь налево. Они у них Дмитровского производства. Но просто так ничего не дадут. Надо оформлять кучу бумажек или платить наличные. По поводу стелек - тут только наличными, обращайтесь к Ванифатьевой Людмиле Михайловне, каб. № 15 и 16, тел. моб.: 8 926 165 36 81, и 8 916 670 40 46.
А я там уже не работаю, но если чего, обращайтесь. Чем смогём - помогём.
Удачи.
lom
05 сен. 2006 22:24
Протез ноги по новейшей технологииПробовали и с силиконовым чехлом и со вкладышем,по типу скелетированной гильзы.Делали у разных специалистов.Проблема одна и та же,в паху спереди,хотя сидим вроде грамотно,на тубере.Все берутся с энтузиазмом,а потом разводят руками.Сейчас ходим на TOTAL KNEE 2000 и стопе ELP0024R.Хочу найти реальный наглядный пример,хотя бы отдаленно похожий на рекламный ролик,где бегают и т.д.чтобы понять чем мы отличаемся и куда двигаться дальше.
aam
06 сен. 2006 15:10
Протез ноги по новейшей технологиипример реальный, наглядный снятый сотовым телефоном. Проблемы в паху это отдельная история и может потребовать консультации для начала квалифицированного врача протезиста, хирурга, гинеколога и уролога. Стопа ELP0025R хорошая стопа, но может имеет смысл отказаться от регулятора подъема каблука и использовать более комфортную Vari-Flex той же фирмы. Я мало общался с пациентами, которые используют ELP00 стопы, но меня настораживает тот факт, что карбоновая стопа ELP не имеет градации от веса пациента. В этой стопе все регулировки осуществляются с помощью набора полиуретановых буферов, а это может оказаться недостаточно для нормального комфортного переката в вашем случае и как следствие быть одной из причин болей в паху. Но это только мое предположение.
lom
06 сен. 2006 16:26
Протез ноги по новейшей технологииВозможность снова ходить на шпильках доставила столько эмоций что врядли мы от нее так просто откажемся,хотя конструктивно в стопе серьезный недостаток.Во всяком случае,мне это видно.
Проблема в паху появилась давно,независимо от узлов.которые мы использовали.На первый взгляд все просто.В верхней части культи кожа истончилась как папиросная бумага.От постоянной нагрузки периодически рвется.Сначала все в один голос говорили,что это от неправильной посадки,схемы,гильзы и т.д. Пробовали разные варианты.Тем не менее проблема остается,как и желание найти решение.
Спасибо за видео.Успел,правда,посмотреть первый ролик.Я знаю где это снято.Там мы уже были и делали.Могу сказать,отношение к пациентам неплохое,чего,к сожалению,не скажешь о результате.
aam
06 сен. 2006 20:37
Протез ноги по новейшей технологииПо поводу гильзы я проконсультировался у нескольких человек, которые активно занимаются протезированием. Некоторые из них сами являются инвалидами. Все примерно сказали мне то же, что ранее Вам говорили другие специалисты (гильза, построение протеза, дерматологические заболевания и т.п.).
Также используются специальные средства для ухода за культей и чехлом (мыло, бальзамы, гели). Оssur и Отто-Bock др. такие средства предлагают. Кроме того для этих целей применяют спасатель, солкосерил, октавигин и т.п.
На западе часто применяют пробные гильзы из прозрачного поликарбоната. Ставят на пациента на пробную носку. Через несколько часов корректируют форму, если необходимо. На прозрачном пластике достаточно хорошо видны многие проблемные места. После пробную используют как прототип для изготовления постоянной гильзы. Карбоновые гильзы должны изготавливаться по этой технологии, так как их форму практически невозможно корректировать после изготовления. У нас такая технология не прижилась, по причине дополнительных затрат, хотя всем необходимым оборудованием для изготовления таких гильз ПРОПы располагают.
К стати в стопе ELP00, Вам, что не нравится, чисто профессиональный интерес.
lom
06 сен. 2006 22:22
Протез ноги по новейшей технологииСпасибо за проявленный интерес к нашей проблеме.Возможно это наивно,но я надеюсь найти специалиста,у которого хватит терпения и квалификации довести дело до конца.За несколько лет я уже сам стал слегка разбираться в тонкостях протезирования и мне видно насколько вероятен успех у того или иного специалиста.Но тупо пробовать наугад,как мы делали до сих пор,слишком дорого и долго.Поэтому хочу убедиться на наглядном примере,как результате работы данного специалиста.Собственно за этим и появился на этом форуме.
Насчет стопы,я не профессионал,но на мой взгляд при регулировке высоты,подошва стопы перестает копировать колодку туфли.Отсюда сползание и т.д.
айк
08 сен. 2006 10:19
Протез ноги по новейшей технологииЗдравствуйте! Для начала хотелось бы, чтобы Вы посмотрели эти кадры:
С уважением айк.
айк
08 сен. 2006 15:02
Протез ноги по новейшей технологииСобственно это не ответ, а скорее вопрос. Прошу посмотреть этот маленький фильм(к сожалению очень неудачно снятый телефоном).Что скажете? Довольно легко он бегает также трсцой и даже во всю прыть, извините за лексику (догоняет автобус).
smith
15 сен. 2006 17:12
Протез ноги по новейшей технологииГде протезировались? Возможно освободить руку?
Мне предлагают протезирование в СПб в центре Альбрехта. Говорят, что это единственное место, где выполняют протезирование при таких случаях.
Вот реферат из патента и рисунок протеза:
зобретение относится к медицине, в частности к реабилитации больных, подвергшихся гемипельвектомии, когда наряду с конечностью удаляются кости соответствующей половины таза, т.е. части туловища. Протез содержит регулируемую опорную гильзу бедра, раздвижную конструкцию несущего кронштейна, оснащенного юстировочным устройством. В стойке бедра создан пружинный механизм. Регулируемый упор-толкатель установлен на полукорсете, улучшающий биомеханические показатели ходьбы. Конструкция тазобедренного шарнира позволяет значительно уменьшить габариты протеза во фронтальной плоскости. Технический результат заключается в повышении функциональных возможностей протезирования после межподвздошно-брюшного вычленения бедра, позволяет снизить энергетические затраты инвалида на передвижение, повысить косметический эффект процесса ходьбы, а также улучшить кровообращение в сохранившейся конечности и гигиенические условия при пользовании протезом. 3 ил.
№2001116541. Реферат
1. Протез нижней конечности и части туловища, содержащий последовательно соединенные модули: искусственную стопу, размещенные в косметической облицовке, стойку голени с коленным шарниром, стойку бедра и тазобедренный шарнир, а также приемные узлы, выполненные в виде опорной гильзы на бедро с закрепленным на ней несущим кронштейном и тазобедренным шарниром, связанным с полукорсетом, фиксируемом на теле с помощью бандажного пояса, отличающийся тем, что опорная гильза бедра выполнена с регулируемым периметром "посадочного" кольца.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что раздвижная телескопическая штанга несущего кронштейна, оснащена юстировочным устройством, расположенным на нижнем и верхнем его концах.
3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что тазобедренный шарнир конструктивно выполнен с разделением оксиальных и радиальных составляющих весовой нагрузки между двухсторонним дисковым подшипником скольжения и сферическим радиальным шарикоподшипником.
4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что применен пружинный механизм, расположенный в стойке бедра протеза.
5. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что применен регулируемый упор-толкатель, жестко закрепленный на полукорсете.
smith
15 сен. 2006 17:22
Протез ноги по новейшей технологии
andreyka
17 нояб. 2006 17:37
Протез ноги по новейшей технологииА как он водит машину ? или он просто нажимает на педаль газа ? я просто не оч поинмаю как можно быстро перебрасывать протез с газа на тормоз. или там ручное управление ?
aam
15 дек. 2006 20:38
Протез ноги по новейшей технологииГаз давит протезом, тормоз и сцепление левой. Я с этим парнем достаточно много ездил, ездит аккуратно без проблем. Летом были на Нашествие-2006 в Рязани. Вообще ездит он постоянно. Сейчас он использует углепластиковую стопу и гидравлическую коленку Метизовскую. Силиконовый чехол Осуровский, с вакуумной манжетой, но хочет перейти обратно на штырь.
мотодор
17 янв. 2007 01:49
Протез ноги по новейшей технологииСколько стоит эта чудо-нога? Она как комп что ли,может по узлам собираться? А что главное в ней (ну аналогично компу-процессор) а в ней что?
И что он сам меняет стопы? А чтобы девушка могла носить каблуки, это надо специальный протез или стопу?
айк
18 янв. 2007 17:39
Протез ноги по новейшей технологии
aam
24 янв. 2007 19:30
Протез ноги по новейшей технологииМотодор, этот парень после травмы приобрел специальность протезиста и сейчас работает в одном из наших подразделений. Параллельно мы обращаемся к нему с целью проведения испытаний новых изделий. Айк, в предыдущем посте описал принцип действия этой коленки. Это полностью механическая система. За счет совместного использования пневматики и гидравлики обеспечивается сбалансированная работа протеза при различных темпах ходьбы. Сейчас на выходе первая серийная партия. Цена будет не очень высокой. В течение ближайших двух-четырех месяцев начнем продажи, после обязательной сертификации. Со следующего года мы планируем выставлять ее в конкурсах.
Так как он сам протезист смена стоп у него вызывает проблем. Последние полгода он ходит на нашей стопе 1Н04У-3 с углепластиковым опорным модулем. Ее цена 9000 рублей.
Для ношения каблуков, что бы не заниматься перестроением протеза используются либо стопы с регулировкой подъема каблука либо отдельные регуляторы. Такие стопы выпускает Осур, отдельные регуляторы выпускает Осур, Блэтчфорд, может кто-то еще.
Ответ для Андрейки:
Сергей не имеет почты. Если Вы скинете мне в личку свой адрес я Вас с ним соединю
тарен
15 май 2007 00:28
Протез ноги по новейшей технологии[q]lom:
Проблема в паху появилась давно.
Я могу подсказать вам на что обратить внимание. Если вам интересно,киньте сообщение на почтовый ящик mazyrnina@mail.ru
Михалыч
20 июнь 2007 11:52
Протез ноги по новейшей технологииА почему по личке? Нам тоже интересно мнение коллеги из братской Украины. Можно?
Спасибо.
Джамиля
20 июнь 2007 20:43
Протез ноги по новейшей технологиисорри за оффтоп, у меня вопрос немного не по теме, у меня тут все коски посносились, сколько сейчас стоят они на коровинском? и еще вопросец, там есть сейчас стельки от плоскостопия? а то я как-то приехала, там ничего не было, только зря время потеряла.
Или вы сейчас уже там не работаете?
Sedoy
20 июнь 2007 20:54
Протез ноги по новейшей технологииМожно самой попробовать позвонить и узнать...тел.488-00-83,484-58-48.
Джамиля
20 июнь 2007 21:03
Протез ноги по новейшей технологии
Михалыч
21 июнь 2007 08:32
Протез ноги по новейшей технологииЕсли разговор идет о носках, т.е. х/б или полушерстяных трикотажных чехлах, надеваемых на культю, то, действительно, их можно приобрести в кабинете, кажется, №130 - это как зайдешь на протезку, сразу налево и первая дверь налево. Они у них Дмитровского производства. Но просто так ничего не дадут. Надо оформлять кучу бумажек или платить наличные. По поводу стелек - тут только наличными, обращайтесь к Ванифатьевой Людмиле Михайловне, каб. № 15 и 16, тел. моб.: 8 926 165 36 81, и 8 916 670 40 46.
А я там уже не работаю, но если чего, обращайтесь. Чем смогём - помогём.
Удачи.