Ответ для Roit:
Владимир, здравствуйте!
Да, классная гильза! Я не уверен, что товарищи, которые делали доклад в Лейпциге в 2014 году были от Hanger-а, но они демонстрировали очень интересную приспособу для снятия слепков в таком же ключе, т.е. с формированием 3 или 4 пелотов (вогнутых стенок) на гильзы нижних конечностей. И один из них сказал, что сама форма посадочного кольца, по его личному мнению, не имеет значения, т.к. сама форма гильзы несет на себе львиную долю опорной нагрузки. Hanger-овцы пошли еще дальше, как я понял, и предлагают еще и более "агрессивный" захват сидалищной кости. На их же сайте ("Hanger"-а) есть про обучение, но я не понял, обучают ли они кого-то из вне или только своих. Я бы с удовольствием бы поехал поучиться. А у нас, не думаю, что есть тот, кто это уже умеет, увы и ах!
С Наступившим НГ и наступающим Рождеством!
Ответ для Михалыч:
Добрый Вечер,Армен Микаелович!
Немного истории , чтобы в нести ясности в мои сообщения. Я общаюсь на FB (facebook) с протезистом из Hanger Clinic. По интересовался у него какое лучше крепление для парной ампутации бедер (Так как у них есть большой опыт протезирования парников , тому пример Cameron Clapp и другие, их можно увидеть на канале Youtube, randyhanger ) , он посоветовал Hanger Comfortflex Socket System , из имеющихся креплений не подходят для парников , лайнеры они не используют . Проблема в том, что только в США ставят эту Систему крепления , хотел узнать у специалистов портала есть что-то похожее , но как видно из вашего сообщения нет похожего крепления.
Ответ для Roit:
С прошедшим НГ и с наступающим Рождеством Христовым!
Володя, давайте малость разделим мух от котлет "Hanger Comfortflex Socket System" (давайте сократим ее до HCSS, ОК?) - это не система крепления, как мне кажется. Это форма культеприемной гильзы, предназначенная в первую очередь для более четкой фиксации бедренной кости с одновременной разгрузкой мышечных масс и мест расположения артериально-сосудистых пучков. Может я сейчас сморозил глупость, но, как мне помнится, есть в передне-медиальном отделе бедра т.н. Скарповский треугольник, в котором находится этот "артериально-нервный пучок", на который нежелательно было бы давить, но все квадрилатеральные гильзы именно это и делают! И это одна из причин, чтобы уйти от квадрилатеральной формы гильзы, и придти к гильзам типа МАС и др., которые можно условно объединить под общим термином "продольно-овальные гильзы". HCSS тоже есть нечто продольно-овальное, т.к. захватывает сидалищную кость изнутри и не передавливает Скарповский треугольник. Но, в отличие от других форм эта форма еще и пытается более четко захватить и "стабилизировать" саму бедренную косточку при помощи этих самых пелотов, выдавливая массу мягких тканей в пространство между пелотами. На сколько это хорошо - не знаю, т.к. лично у меня нет никакого опыта в изготовлении таких гильз и, соответственно, нет опыта наблюдений за дальнейшей судьбой культей, постоянно находящихся в таких гильзах. С одной стороны все хорошо и замечательно, а с другой стороны имеет место нехилая деформация природной формы бедра и чем это грозит - не знаю. Нафантазировать можно как "за здравие" такой формы, так и "за упокой"... Тут надо, для начала, научиться делать нечто эдакое, потом понаблюдать лет несколько и за неодним пациентом, и только потом что-то можно будет с некоторой долей вероятности сказать, и то не факт, что это будет истиной в последней инстанции, т.к. повторюсь в тысячный раз - все индивидуально ("что русскому хорошо, немцу - смерть" не только с национальной точки зрения - у всех пациентов есть свои неповторимые нюансы и моменты!)
Системой КРЕПЛЕНИЯ эту ФОРМУ назвать нельзя! Это скорее всего ИДЕОЛОГИЯ распределения ОПОРНОЙ нагрузки и захвата бедренной кости (в данном случае, а, вообще, такая идеология работает и для протезов голени и верхних конечностей), а не система захвата культи для удержания протеза на ноге, т.е. это не для крепления протеза на теле пациента. Это все равно, что по форме огурца (типа он прямой или изогнутый) судить для чего он подходит лучше - для маринада, засолки, салата или поедания в натуральном виде. Вот масса огурчика может что-то подсказать хозяйке, но не ФОРМА!
он посоветовал Hanger Comfortflex Socket System , из имеющихся креплений не подходят для парников , лайнеры они не используют .
А вот смысл выделенных слов я ваще не понял. Вы, видимо, пропустили какое-то слово и смысл несколько потерялся. Повторите мысль, очень хоцца понять что именно имели ввиду коллеги из Хангера.
Удачи.
они демонстрировали очень интересную приспособу для снятия слепков в таком же ключе, т.е. с формированием 3 или 4 пелотов (вогнутых стенок) на гильзы нижних конечностей.
Сегодня гуляя по просторам Ютьюба наткнулся на упоминаемого выше "товарища" - его зовут Рандал Аллей. Вот ссылка на ролик:
/>
Думаю, по этой инфе можно еще многое накопать. Досмотрю ролик до конца и может что-то прояснится больше.
Удачи.
Михалыч:
из имеющихся креплений не подходят для парников , лайнеры они не используют .
Объясняю , просил помочь у Специалиста из Hanger Clinic , в выборе крепления для парной ампутации , он предложил продукцию своей клиники . Тут понятно , что в России нет , ни представительств , ни филиалов , и я спросил чтобы посоветовал из имеющихся видов креплений в мире, и лайнер сразу отмелся , не для парников он , у них возникли проблемы с лайнерами, для парника вакуум . Опыт у них есть в протезировании парников . Которые в свою очередь ходят без трости и костылей !
просил помочь у Специалиста из Hanger Clinic , в выборе крепления для парной ампутации , он предложил продукцию своей клиники
Они что, выпускаю какое-то особое крепление? Не думаю. Вы, очевидно, имели ввиду, что он просто предложил вам протезироваться у них, да?
лайнер сразу отмелся , не для парников он
Странно... Мое глубокое убеждение, что лайнеры именно для для парников - это самое то! Почему? Элементарно! Лайнеры легко одеваются на культи. Это раз. Если использовать веревочное крепление, то можно СИДЯ одеть протезы почти что до конца и спокойно на них встать, после чего дотянуть веревочки и просесть полностью до конца, предварительно правильно развернув протезы. Если это вакуумное силиконовое крепление, то тут тоже есть большая вероятность натянуть протезы так, чтобы вакуум схватился. После этого тоже можно попытаться встать... Написал "попытаться" т.к. это только в теории - у меня все парники были на силиконе с веревочками, т.е. на вакуум парников я не сажал.
у них возникли проблемы с лайнерами
Ну, в нашем деле проблемы возникают повсеместно...
Опыт у них есть в протезировании парников . Которые в свою очередь ходят без трости и костылей!
Охотно верю! Но я так и не понял - ЧТО именно они используют в качестве крепления!
Удачи.
Всем привет!Ребята,срочно нужна ваша помощь и совет,где быстро качественно и не очень дорого можно сделать протезы,ампутация обеих ног ниже колен.Будем очень благодарны за любую информацию!
Ответ для Жасмин:
Есть такой классный парень, у которого голени - это любимый конек! В т.ч. и парные. Это я. Армен Микаелович Саркисян. Не факт, что все и всегда получается идеально, бывают иногда и промахи... Приглашаю на очную бесплатную консультацию, которая вас ни к чему не обяжет, по адресу:
Москва, Дмитровское шоссе 100, стр. 2, тел для предварительной записи на консультацию: 8 985 728 43 40. С 10-00 до 23-00, без перерывов и выходных.
Есть еще куча классных парней: Victor, Коля Макаров, МастерТигран, и т.д.
Удачи.
P.S. А еще прочтите вот это мое сообщение от 23 июня 2014 в 01-43 в теме:
Ответ для Roit:
Ну, сверху стоят стандартные втулки-хомуты типа 4R21, дальше идут детали типа 4R72=D, если не ошибаюсь (каталога нет под рукой ), потом идут гильзовые адаптеры с пирамидами и с 4-мя отверстиями (под дер-пласт опору типа 5R1=2), ну а в самом низу нечто нестандартно-самодельное с микропористой резиной, чтобы не скользить по гладкому покрытию полов. Это, как я понимаю, конструкции для парных бедер, чтобы пациентов поставить на низкие протезы, в надежде, что он расходится и дальше уже можно будет поднимать его бОльшую высоту и снабжать коленными шарнирами. Но, обычнодля этих целей используют обычные САЧ стопы, развернутые наоборот (носками назад). Это позволит пациентам надевать нормальную обувь и выходить на улицу!
А цена - за вычетом непонятной цены на сами черные "стопы" - от 6 000 до 12 000 за каждый набор. Разброс цены из-за материала адаптеров (сталь, алюминий или титан)
Удачи.
Ответ для Михалыч:
Спасибо , за ответ ! Это называется stubbies .
/>
/>
на фотке я пробовал о пробовать , но весьма специфично ходить, напомнило ходьбу на ЛТП , а-ля Металлист , когда оба протеза замковые.
Ответ для Roit:
Посоветуйте протезы, парная ампутация бедер, одно бедро 12 см, второе 20 см. Какой КМ и стопу лучше выбрать? Ориентировочная сумма тысяч около 20$. Возраст 27 лет, до ампутации был очень подвижным.
Ответ для TehnikOrtoped:
Это я понимаю, но хоть что-то подскажите, какие КМ лучше, стопы, а то никто особо не объяснять не затрудняется и от государства хорошего ничего не получишь
Ответ для zZz:
Не совсем понятна Ваша активность и физическая составляющая.
Нужная высокая надежность и устойчивость. По стопам - оптимально 1H38 немецкая, лучше по устойчивости нет. По коленкам (вероятно) - замковый (3R40 немецкий) на короткую, 3R36 (тоже немецкий) на второй протез. Это позволит Вам абсолютно уверенно передвигаться, надежно стоять и не заморачиваться "подогнется-не подогнется". Да и стоимость не высокая.
Это один вариант. Дальше надо смотреть, на что способны Вы сами и какая цена вопроса. И на коротких культях парники ходят без замков. Опять же, всё индивидуально. Ну и главное - гильзы протезов конечно же.
Более функциональные модули требуют большей управляемости самим пациентом. Хорошо ходят 3R80, но пациент должен абсолютно полностью контролировать протезы. Электронные не очень вписываются в Ваш лимит.
Ответ для Victor:
я парник, и нет рук, отпротезировался в фбмсэ минтруда россии и поставил себе plie 2/0 freedom inovation, пошел без костылей через 10 дней а через 4 дня ходьбы без костылей освоил спуски, ходьба по бездорожью и ямам . конечно мне до пациентов хангера долеко. но уже живу наконец с комфортом, хожу как человек и все со мной общаются на равных. Приятное небольшое чудо
Ответ для Михалыч:Здравствуйте Михалыч! я уже обращался к Вам,с разъяснениями для меня.когда у меня была ампутирована одна нога на уровне бедра.сейчас ампутировали вторую на уровне бедра,одна культя 33 см,вторая 35 .осматривал протезист,сказал что сделать протезы вполне реально,и научится ходить на них тоже.ждать 2-3 месяца.но нужны какие либо,лфк,гимнастика чтобы сохранилась акопунктура бедер для того чтобы я мог ходить на протезах.можете мне посоветовать что либо по этому случаю? с Уважением Александр.
Ответ для Варт:
Доброе утро, Александр!
Да, надо делать упражнения. Начните со резинового жгута чтобы укрепить плечевой отдел. Если культи зажили, то можете делать "супермена", поднимая руки и культи лежа на животе. Конечно, руки полностью не получиться поднять вверх, на половину. Сложно описывать Можно делать гимнастические упражнения на профилактику контрактур. Могу порекомендовать app Fitness for Amputees, и что-то оттуда взять. Да, там все для односторонней ампутации, но можно делать для парной ампутации. Также, если ВЫ есть в социальных сетях, то можете мне написать ссылки в профайле, чем смогу помогу. Удачи!
P.S. у меня также парная ампутация бедер. Пишу это чтобы не было вопросов, что какой-то там "с горы" влез в разговор.
Ответ для Roit:
Владимир,да конечно я не против никакой помощи.для меня это просто ново..у меня никогда протезов не было..а,тут сразу два.да еще почитал здесь про собровца,на велике чуть ли не полмира духу и воли хватило,а на протезах пойти почему то не смог.
Михалыч
02 янв. 2014 01:05
Парная ампутация. ПрофильнаяВладимир, здравствуйте!
Да, классная гильза! Я не уверен, что товарищи, которые делали доклад в Лейпциге в 2014 году были от Hanger-а, но они демонстрировали очень интересную приспособу для снятия слепков в таком же ключе, т.е. с формированием 3 или 4 пелотов (вогнутых стенок) на гильзы нижних конечностей. И один из них сказал, что сама форма посадочного кольца, по его личному мнению, не имеет значения, т.к. сама форма гильзы несет на себе львиную долю опорной нагрузки. Hanger-овцы пошли еще дальше, как я понял, и предлагают еще и более "агрессивный" захват сидалищной кости. На их же сайте ("Hanger"-а) есть про обучение, но я не понял, обучают ли они кого-то из вне или только своих. Я бы с удовольствием бы поехал поучиться. А у нас, не думаю, что есть тот, кто это уже умеет, увы и ах!
С Наступившим НГ и наступающим Рождеством!
Roit
03 янв. 2014 18:02
Парная ампутация. ПрофильнаяДобрый Вечер,Армен Микаелович!
Немного истории , чтобы в нести ясности в мои сообщения. Я общаюсь на FB (facebook) с протезистом из Hanger Clinic. По интересовался у него какое лучше крепление для парной ампутации бедер (Так как у них есть большой опыт протезирования парников , тому пример Cameron Clapp и другие, их можно увидеть на канале Youtube, randyhanger ) , он посоветовал Hanger Comfortflex Socket System , из имеющихся креплений не подходят для парников , лайнеры они не используют . Проблема в том, что только в США ставят эту Систему крепления , хотел узнать у специалистов портала есть что-то похожее , но как видно из вашего сообщения нет похожего крепления.
Михалыч
05 янв. 2014 00:46
Парная ампутация. ПрофильнаяС прошедшим НГ и с наступающим Рождеством Христовым!
Володя, давайте малость разделим мух от котлет
Системой КРЕПЛЕНИЯ эту ФОРМУ назвать нельзя! Это скорее всего ИДЕОЛОГИЯ распределения ОПОРНОЙ нагрузки и захвата бедренной кости (в данном случае, а, вообще, такая идеология работает и для протезов голени и верхних конечностей), а не система захвата культи для удержания протеза на ноге, т.е. это не для крепления протеза на теле пациента. Это все равно, что по форме огурца (типа он прямой или изогнутый) судить для чего он подходит лучше - для маринада, засолки, салата или поедания в натуральном виде.
Удачи.
Михалыч
12 янв. 2014 18:20
Парная ампутация. ПрофильнаяСегодня гуляя по просторам Ютьюба наткнулся на упоминаемого выше "товарища" - его зовут Рандал Аллей. Вот ссылка на ролик:
/> Думаю, по этой инфе можно еще многое накопать. Досмотрю ролик до конца и может что-то прояснится больше.
Удачи.
Roit
14 янв. 2014 17:30
Парная ампутация. ПрофильнаяДобрый День!
Объясняю , просил помочь у Специалиста из Hanger Clinic , в выборе крепления для парной ампутации , он предложил продукцию своей клиники . Тут понятно , что в России нет , ни представительств , ни филиалов , и я спросил чтобы посоветовал из имеющихся видов креплений в мире, и лайнер сразу отмелся , не для парников он , у них возникли проблемы с лайнерами, для парника вакуум . Опыт у них есть в протезировании парников . Которые в свою очередь ходят без трости и костылей !
Михалыч
18 янв. 2014 17:46
Парная ампутация. ПрофильнаяОни что, выпускаю какое-то особое крепление? Не думаю. Вы, очевидно, имели ввиду, что он просто предложил вам протезироваться у них, да? Странно... Мое глубокое убеждение, что лайнеры именно для для парников - это самое то! Почему? Элементарно! Лайнеры легко одеваются на культи. Это раз. Если использовать веревочное крепление, то можно СИДЯ одеть протезы почти что до конца и спокойно на них встать, после чего дотянуть веревочки и просесть полностью до конца, предварительно правильно развернув протезы. Если это вакуумное силиконовое крепление, то тут тоже есть большая вероятность натянуть протезы так, чтобы вакуум схватился. После этого тоже можно попытаться встать... Написал "попытаться" т.к. это только в теории - у меня все парники были на силиконе с веревочками, т.е. на вакуум парников я не сажал. Ну, в нашем деле проблемы возникают повсеместно...
Удачи.
Жасмин
22 июнь 2014 22:28
Парная ампутация. Профильная
Михалыч
23 июнь 2014 01:51
Парная ампутация. ПрофильнаяЕсть такой классный парень, у которого голени - это любимый конек! В т.ч. и парные. Это я. Армен Микаелович Саркисян. Не факт, что все и всегда получается идеально, бывают иногда и промахи... Приглашаю на очную бесплатную консультацию, которая вас ни к чему не обяжет, по адресу:
Москва, Дмитровское шоссе 100, стр. 2, тел для предварительной записи на консультацию: 8 985 728 43 40. С 10-00 до 23-00, без перерывов и выходных.
Есть еще куча классных парней: Victor, Коля Макаров, МастерТигран, и т.д.
Удачи.
P.S. А еще прочтите вот это мое сообщение от 23 июня 2014 в 01-43 в теме:
Roit
03 окт. 2014 14:30
Парная ампутация. Профильная
Михалыч
03 окт. 2014 18:09
Парная ампутация. ПрофильнаяНу, сверху стоят стандартные втулки-хомуты типа 4R21, дальше идут детали типа 4R72=D, если не ошибаюсь (каталога нет под рукой
А цена - за вычетом непонятной цены на сами черные "стопы" - от 6 000 до 12 000 за каждый набор. Разброс цены из-за материала адаптеров (сталь, алюминий или титан)
Удачи.
Roit
08 окт. 2014 23:51
Парная ампутация. ПрофильнаяСпасибо , за ответ ! Это называется stubbies .
/>
/>
на фотке я пробовал о пробовать , но весьма специфично ходить, напомнило ходьбу на ЛТП , а-ля Металлист , когда оба протеза замковые.
zZz
04 дек. 2014 17:51
Парная ампутация. ПрофильнаяПосоветуйте протезы, парная ампутация бедер, одно бедро 12 см, второе 20 см. Какой КМ и стопу лучше выбрать? Ориентировочная сумма тысяч около 20$. Возраст 27 лет, до ампутации был очень подвижным.
TehnikOrtoped
17 дек. 2014 22:39
Парная ампутация. ПрофильнаяТимофей лучше такие вопросы решать индивидуально со специалистом, есть куча факторов при назначении того или иного изделия.
zZz
22 дек. 2014 22:49
Парная ампутация. ПрофильнаяЭто я понимаю, но хоть что-то подскажите, какие КМ лучше, стопы, а то никто особо не объяснять не затрудняется и от государства хорошего ничего не получишь
Victor
23 дек. 2014 07:46
Парная ампутация. ПрофильнаяНе совсем понятна Ваша активность и физическая составляющая.
Нужная высокая надежность и устойчивость. По стопам - оптимально 1H38 немецкая, лучше по устойчивости нет. По коленкам (вероятно) - замковый (3R40 немецкий) на короткую, 3R36 (тоже немецкий) на второй протез. Это позволит Вам абсолютно уверенно передвигаться, надежно стоять и не заморачиваться "подогнется-не подогнется". Да и стоимость не высокая.
Это один вариант. Дальше надо смотреть, на что способны Вы сами и какая цена вопроса. И на коротких культях парники ходят без замков. Опять же, всё индивидуально. Ну и главное - гильзы протезов конечно же.
Более функциональные модули требуют большей управляемости самим пациентом. Хорошо ходят 3R80, но пациент должен абсолютно полностью контролировать протезы. Электронные не очень вписываются в Ваш лимит.
zZz
24 дек. 2014 19:30
Парная ампутация. ПрофильнаяСпасибо
funti
06 сен. 2015 20:04
Парная ампутация. Профильнаяя парник, и нет рук, отпротезировался в фбмсэ минтруда россии и поставил себе plie 2/0 freedom inovation, пошел без костылей через 10 дней а через 4 дня ходьбы без костылей освоил спуски, ходьба по бездорожью и ямам . конечно мне до пациентов хангера долеко. но уже живу наконец с комфортом, хожу как человек и все со мной общаются на равных. Приятное небольшое чудо
Варт
26 нояб. 2018 08:31
протезирование обеих ног в России - реально?
Roit
28 нояб. 2018 04:14
протезирование обеих ног в России - реально?Доброе утро, Александр!
Да, надо делать упражнения. Начните со резинового жгута чтобы укрепить плечевой отдел. Если культи зажили, то можете делать "супермена", поднимая руки и культи лежа на животе. Конечно, руки полностью не получиться поднять вверх, на половину. Сложно описывать
P.S. у меня также парная ампутация бедер. Пишу это чтобы не было вопросов, что какой-то там "с горы" влез в разговор.
Варт
28 нояб. 2018 18:28
протезирование обеих ног в России - реально?Владимир,да конечно я не против никакой помощи.для меня это просто ново..у меня никогда протезов не было..а,тут сразу два.да еще почитал здесь про собровца,на велике чуть ли не полмира духу и воли хватило,а на протезах пойти почему то не смог.