Слышал, что сейчас вживляю в спинной мозг электроды. Которые налаживают его функции. Не кто не переносил такой операции? Или может что-то слышал про это?
Ответ для Снотра:нет это неопыты. проф-ор, который вживлял,умер.у меня записан такой адрес:клиника физиопульманолоии. 2 моринский пр. д 12, кор.3. проф-ор ушкин александр юрьевич,он же нейрохирург. чтобы не заразиться пичкают какимито пилюлями. поэтому мы не стали там лечиться.инфекций сыну хватило с верхом. мне адрес дали питерцы, они там оперировались. завтра позвоню,узнаю. кстати,ушкин сильный специалист.
Ответ для holiki: женщине- землячке делали очень давно. она передвигается на костылях. водит машину. родила дочь. у нее грудной отдел. мальчик шейник, делали в 13 лет. сеансов проводили много. параллельно занимались лфк, ставили на ноги. мама была довольна. пока не связалась.
Добрый день!
Я врач-нейрохирург и занимаюсь установкой нейростимуляторов для проведения хронической эпидуральной стимуляции спинного мозга или просто нейростимуляции.
Данная методика применяется у пациентов перенёсших осложнённую позвоночно-спинальную травму с развившимся спастическим синдромом.
Нейростимуляция спинного мозга уменьшает спастику, что даёт возможность пациентам более продуктивно заниматься ЛФК и снова начать ходить.
Обычно именно эту методику называют "вживлением электродов в спинной мозг". Это определение не верное и очень сильно запутывает людей.
Вообще методику нейростимуляции в России применяют в 3-4 нейрохирургических отделениях, что несоизмеримо мало в сравнении с Западом.
С уважением, нейрохирург Песня-Прасолов С.Б.
нейрохиург:
Данная методика применяется у пациентов перенёсших осложнённую позвоночно-спинальную травму с развившимся спастическим синдромом.
Нейростимуляция спинного мозга уменьшает спастику, что даёт возможность пациентам более продуктивно заниматься ЛФК и снова начать ходить.
Обычно именно эту методику называют "вживлением электродов в спинной мозг". Это определение не верное и очень сильно запутывает людей.
То-есть,я так понимаю,что это не ведет к прямому восстановлению нервного импульса?
нейрохиург:
Вообще методику нейростимуляции в России применяют в 3-4 нейрохирургических отделениях, что несоизмеримо мало в сравнении с Западом.
У меня кистозно-атрофические изменения спинного мозга на уровне с3-с5. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела.предлагают установку нейростимуляторов.Делают ли это в Самаре? И стоит ли на это соглашаться с таким диагнозом?
Ответ для newman:
Стимуляция поясничного утолщения спинного мозга служит для снятия (уменьшения) спастики, путем влияния на нервные структуры спинного мозга ниже уровня повреждения. Стимуляция не влияет на проведение сигнала от головного мозга к отделам спинного мозга, находящимся ниже уровня повреждения.
Так что стимуляция не ведет к прямому восстановлению. Но эта методика является не методом восстановления целостности повреждённого спинного мозга, а частью программы полноценной реабилитации после позвоночно-спинномозговой травмы.
Ответ для holiki:
Добрый день!
Для принятия решения о целесообразности нейростимуляции, требуется знать неврологическую картину.
В Москве всего два центра (нейрохирургических отделения), где выполняют подобные операции. Помоему в России их тоже всего два, но, возможно, я ошибаюсь и в Самаре ведут работы по этой программе.
Главное, что всегда перед имплантацией постоянной системы, мы проводим временную (тестовую) стимуляцию и пациент сам видит (чувствует) есть или нет эффекта и понимает нужна ли ему эта система.
Нейростимуляция спинного мозга уменьшает спастику, что даёт возможность пациентам более продуктивно заниматься ЛФК и снова начать ходить.
А какая эффективность снятия спастики у данного метода? Чем, например, действие стимулятора отличается от действия миорелаксантов? Какие осложнения после этой «стимуляции» могут возникнуть?
Ну и цена вопроса интересует.
И еще, прокомметируйте вот это:
Эпидуральная стимуляция спинного мозга использовалась для уменьшения спастичности и судорог у пациентов с повреждениями спинного мозга. Однако, долгосрочные преимущества данного метода не были определены. Поэтому мы провели ретроспективное исследование возможной долгосрочной эффективности эпидуральной стимуляции спинного мозга для уменьшения симптомов. Было отобрано 17 пациентов, которым проводили имплантацию эпидурального стимулятора спинного мозга. Общее число имплантации для данных 17 пациентов составило 24 (семи пациентам проводились повторные имплантации) общей стоимостью $ 566400. Только в одном из этих случаев эпидуральная стимуляция обеспечила уменьшение симптомов. Эпидуральная стимуляция спинного мозга недостаточно эффективна в долгосрочном снижение спастичности и боли.
Чтобы увидеть ссылку зарегистрируйтесь или войдите
Добрый день!
Очень приятно, что возник интерес.
Попытаюсь ответить на Ваши вопросы.
Стимуляция спинного мозга [Spinal cord stimulation (SCS)] – это метод воздействие слабых электрических импульсов на нервные структуры спинного мозга, чтобы блокировать различные нейрогенные патологические состояния.
Данная методика, к сожалению, не ведёт к восстановлению нервных структур спинного мозга. Стимуляция снимает только спастику. Рационально нейростимуляцию применять при повреждении спинного мозга на нижнешейном и грудном уровне (в этих случаях движения в руках сохранены или нормальные, а в ногах развивается нижний спастический парарапез).
Пациенты должны быть с давностью травмы 6-12-18 месяцев (максимум 24 мес), за этот период можно понять перспективы на возобновление ходьбы. важным моментом является, что пациенту ходить мешает именно спастика и медикаментозная терапия не эффективна или малоэффективна.
При соблюдении правильного отбора больных (перспективных на ходьбу) эффективность составляется практически 100%. Да, эта методика не способна снять спастику у полностью парализованных (плегированых) пациентов - как не грустно осознавать но нейростимуляция может помочь только части пациентов.
Зато той части у которых без этой методики, даже на фоне всех других средств реабилитации, перспектив на ходьбу не было.
Действие стимуляции и миорелаксантов сравнивать в принципе нельзя. Миорелоксанты влияют на сипаптическую передачу. Стимуляция влияет на сами нейроны.
Сама процедура стимуляции не несёт в себе осложнений. Стимуляция в любой момент может быть прекращена самим пациентом. И регулируется тоже пациентом под контролем врача.
Имплантация системы, как и любая операция, может вызвать осложнения, хотя % очень мал и составляет не более 2%. Это очень незначительный риск.
системы для эпидуральной стимуляции поясничного утолщения спинного мозга достаточно дороги, их цена доходит до 20 тыс. у.е.
Но в нашем Центре проводятся централизованные закупки этого оборудования за счёт госбюджета и для пациента это бесплатно.
Как в другим местах не знаю, но в Москве так.
Указанное исследование проводилось на зоре использование стимуляции в России и ставили всем у кого была спастика (не смотря на показания)от этого и такие результаты. В настоящее время показания и противопоказания сформулированы, соответственно проводится отбор больных и результаты значительно лучше.
Ответ для нейрохиург:
после травмы прошло 14 месяцев. Я полностью обездвижен. Нет чувствительности ниже сосков.Вот последнее заключение мрт: Кистозно-атрофические изменения спинного мозга на уровне с3-с5. Дегенеративно- дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. стоит ли мне устанавливать нейростимуляторы? Если нет, то что делать? Мне всего 22, я хочу вернуться к полноценной жизни. Есть ли у меня шанс? Куда обратиться? Кто может помочь?
Ответ для нейрохирург:
Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос, если Вы в курсе. Я болен с детства - ДЦП, гиперкинетическая форма. По телевизору видел передачу про вживление электродов в головной мозг, вроде бы помогает при гиперкинезах. Вы что-нибудь знаете о таких операциях, насколько это эффективно, какие отдаленные последствия у таких операций?
Ответ для нейрохиург:
Скажите пожалуйста если давность травмы более 2 лет (точнее 2 года 8 мес)то эту процедуру уже делать нельзя? И если по прошествии этого времени вдруг появилось осознанное движение большого пальца левой ноги является ли это перспективой на возобновление ходьбы? И почему только людям с переломом грудного отдела и ниже. А шейникам можно?
я слышала и общалась с людьми,кому их вживляли. в питере. в туберкулезном ин-те. результатом люди довольны. могу узнать адрес.
опишите по подробнее.
А какое отношение к таким вживлениям имеет туберкулёзный интернат? На них там опыты что ли проводили или как?
Хотелось бы узнать ответ побыстрее, а то стоим в очереди на операцию по установке нейростимуляторов. С переломом на уровне С4.
Я врач-нейрохирург и занимаюсь установкой нейростимуляторов для проведения хронической эпидуральной стимуляции спинного мозга или просто нейростимуляции.
Данная методика применяется у пациентов перенёсших осложнённую позвоночно-спинальную травму с развившимся спастическим синдромом.
Нейростимуляция спинного мозга уменьшает спастику, что даёт возможность пациентам более продуктивно заниматься ЛФК и снова начать ходить.
Обычно именно эту методику называют "вживлением электродов в спинной мозг". Это определение не верное и очень сильно запутывает людей.
Вообще методику нейростимуляции в России применяют в 3-4 нейрохирургических отделениях, что несоизмеримо мало в сравнении с Западом.
С уважением, нейрохирург Песня-Прасолов С.Б.
То-есть,я так понимаю,что это не ведет к прямому восстановлению нервного импульса?
У меня кистозно-атрофические изменения спинного мозга на уровне с3-с5. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела.предлагают установку нейростимуляторов.Делают ли это в Самаре? И стоит ли на это соглашаться с таким диагнозом?
Стимуляция поясничного утолщения спинного мозга служит для снятия (уменьшения) спастики, путем влияния на нервные структуры спинного мозга ниже уровня повреждения. Стимуляция не влияет на проведение сигнала от головного мозга к отделам спинного мозга, находящимся ниже уровня повреждения.
Так что стимуляция не ведет к прямому восстановлению. Но эта методика является не методом восстановления целостности повреждённого спинного мозга, а частью программы полноценной реабилитации после позвоночно-спинномозговой травмы.
Добрый день!
Для принятия решения о целесообразности нейростимуляции, требуется знать неврологическую картину.
В Москве всего два центра (нейрохирургических отделения), где выполняют подобные операции. Помоему в России их тоже всего два, но, возможно, я ошибаюсь и в Самаре ведут работы по этой программе.
Главное, что всегда перед имплантацией постоянной системы, мы проводим временную (тестовую) стимуляцию и пациент сам видит (чувствует) есть или нет эффекта и понимает нужна ли ему эта система.
А какая эффективность снятия спастики у данного метода? Чем, например, действие стимулятора отличается от действия миорелаксантов? Какие осложнения после этой «стимуляции» могут возникнуть?
Ну и цена вопроса интересует.
И еще, прокомметируйте вот это:
Добрый день!
Очень приятно, что возник интерес.
Попытаюсь ответить на Ваши вопросы.
Стимуляция спинного мозга [Spinal cord stimulation (SCS)] – это метод воздействие слабых электрических импульсов на нервные структуры спинного мозга, чтобы блокировать различные нейрогенные патологические состояния.
Данная методика, к сожалению, не ведёт к восстановлению нервных структур спинного мозга. Стимуляция снимает только спастику. Рационально нейростимуляцию применять при повреждении спинного мозга на нижнешейном и грудном уровне (в этих случаях движения в руках сохранены или нормальные, а в ногах развивается нижний спастический парарапез).
Пациенты должны быть с давностью травмы 6-12-18 месяцев (максимум 24 мес), за этот период можно понять перспективы на возобновление ходьбы. важным моментом является, что пациенту ходить мешает именно спастика и медикаментозная терапия не эффективна или малоэффективна.
При соблюдении правильного отбора больных (перспективных на ходьбу) эффективность составляется практически 100%. Да, эта методика не способна снять спастику у полностью парализованных (плегированых) пациентов - как не грустно осознавать но нейростимуляция может помочь только части пациентов.
Зато той части у которых без этой методики, даже на фоне всех других средств реабилитации, перспектив на ходьбу не было.
Действие стимуляции и миорелаксантов сравнивать в принципе нельзя. Миорелоксанты влияют на сипаптическую передачу. Стимуляция влияет на сами нейроны.
Сама процедура стимуляции не несёт в себе осложнений. Стимуляция в любой момент может быть прекращена самим пациентом. И регулируется тоже пациентом под контролем врача.
Имплантация системы, как и любая операция, может вызвать осложнения, хотя % очень мал и составляет не более 2%. Это очень незначительный риск.
системы для эпидуральной стимуляции поясничного утолщения спинного мозга достаточно дороги, их цена доходит до 20 тыс. у.е.
Но в нашем Центре проводятся централизованные закупки этого оборудования за счёт госбюджета и для пациента это бесплатно.
Как в другим местах не знаю, но в Москве так.
Указанное исследование проводилось на зоре использование стимуляции в России и ставили всем у кого была спастика (не смотря на показания)от этого и такие результаты. В настоящее время показания и противопоказания сформулированы, соответственно проводится отбор больных и результаты значительно лучше.
С уважением, нейрохирург Песня-Прасолов С.Б.
после травмы прошло 14 месяцев. Я полностью обездвижен. Нет чувствительности ниже сосков.Вот последнее заключение мрт: Кистозно-атрофические изменения спинного мозга на уровне с3-с5. Дегенеративно- дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. стоит ли мне устанавливать нейростимуляторы? Если нет, то что делать? Мне всего 22, я хочу вернуться к полноценной жизни. Есть ли у меня шанс? Куда обратиться? Кто может помочь?
Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос, если Вы в курсе. Я болен с детства - ДЦП, гиперкинетическая форма. По телевизору видел передачу про вживление электродов в головной мозг, вроде бы помогает при гиперкинезах. Вы что-нибудь знаете о таких операциях, насколько это эффективно, какие отдаленные последствия у таких операций?
мУринский пр. Детская хирургическая клиника костно-суставного туберкулеза Санкт-Петербургский НИИ Фтизиопульмонологии
Скажите пожалуйста если давность травмы более 2 лет (точнее 2 года 8 мес)то эту процедуру уже делать нельзя? И если по прошествии этого времени вдруг появилось осознанное движение большого пальца левой ноги является ли это перспективой на возобновление ходьбы? И почему только людям с переломом грудного отдела и ниже. А шейникам можно?