Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Из почты админа:
Василенко Федор Иванович, академик
РАЕН, д.м.н., профессор,Заслуженный
врач Р. Ф., врач–невролог высшей
категории.
Мельникова Елена Анатольевна,
главный врач МЦ CORTEX, врач невропатолог, нейрофизиолог высшей категории.
В последнее время в наш Медицинский центр CORTEX обращаются много родителей, чьи дети страдают ДЦП и другими заболеваниями (которые ошибочно принимают за ДЦП), с последствиями после лечения в различных медицинских центрах, это:
- различные контрактуры суставов и вынужденное положение конечностей после оперативного вмешательства на суставах и сухожилиях с выраженным болевым синдромом;
- усиление слабости в конечностях и утрата навыков ходьбы после длительного гипсования;
- усиление спастики в конечностях и появление гиперестезий (неприятные, усиленные болевым компонентом ощущения после любых прикосновений ) в результате использования различных методик массажа, лфк, кинезотерапии и др.
- усиление частоты и выраженности эпилептических припадков, после различных электростимуляций, физиотерапевтических процедур и обкалываний фарм. препаратами.
Всё это происходит из-за некомпетентности лечащих врачей в данной области медицины. Не учитывается и не уточняется причина возникновения ДЦП и поражённых структур в головном мозге , степеь его выраженности, наличие сопутствующих синдромов. Не оценивается адаптационно-реабилитационный потенциал ребёнка. Многие методики и методы лечения применяются несмотря на имеющиеся противопоказания.
Нас очень беспокоит складывающаяся ситуация, некомпетентность родителей и лечащих врачей, поэтому мы намерены опубликовать ряд (2-3)статей, разьясняющих патогенетический механизм возникновения этого (ДЦП)заболевания и дать разьяснения по методам диагностики и лечения. Расскажем о новой, не имеющей аналогов в мире, медицинской технологии лечения ДЦП.
С уважением, Главный врач МЦ CORTEX Е.А. Мельникова
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Детский церебральный паралич (ДЦП) – на сегодняшний день одно из часто встречающихся заболеваний детей. Откуда этот диагноз? Наследственный или приобретенный? Приговор на всю жизнь или все можно исправить?
В викторианскую эпоху бытовали две основные теории возникновения ДЦП. Одна из них была предложена психоаналитиком Зигмундом Фрейдом, еще до того, как он занялся психиатриатрией. Фрейд считал, что повреждение мозга возникает до рождения ребенка,
во внутриутробном периоде.
Другой викторианец Уильям Литтл предполагал, что мозг ребенка повреждается при родах. Согласно теории Литтла, главной причиной церебрального паралича является недостаток поступления кислорода в мозг ребенка во время родов. Это объяснение было, пожалуй, самым популярным за последние 20-30 лет. Топографический принцип этой классификации форм ДЦП не давал представления о характере
психических и речевых расстройств, а так же не указывал на характер двигательных нарушений.
Впервые термин ДЦП Фрейд предложил в 1893 году, а на Международном совещании неврологов в 1958 году в Оксфорде было принято решение о выделении ДЦП в отдельную
нозологическую форму заболевания.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) от 1995 года под рубрикой Д-80 в классе "Болезни нервной системы" выделен ДЦП и его формы (Д-80.0 -Д80.9).
Патриархам отечественной детской невропатологии академиками Л.О.Бадалян и Ф.И.Василенко, д.м.н. проф. К.А.Семеновой в результате многолетней научно - исследовательской и практической работы, на основе передового опыта зарубежных достижений, удалось сформулировать наиболее совершенную, классификацию форм ДЦП с учетом не только развития двигательной, но и интеллектуальной, психо - речевой и
эмоциональной сферы.
ДЦП и методам его лечения в Мире посвящено большое количество публикаций. Вместе с тем, несмотря на кажущееся единое понимание или, по крайней мере, близкое, по сути, представление о сущности ДЦП, анализ обширного числа источников литературы, посвященных изучению различных аспектов данного заболевания, обнаруживает существенные различия во взглядах на ДЦП.
Очень часто диагноз ДЦП ставится ошибочно детям, страдающими различными дегенеративными мышечными заболеваниями, которые по своей симптоматике очень похожи на ДЦП. Многие стороны этой болезни остаются недостаточно изученными или остаются дискуссионными.
Неоднозначны критерии диагностики ДЦП. На каком этапе жизни ребенка и на основе, каких достоверных признаков и критериев можно ставить диагноз ДЦП, моно - или разнопатогенетическое это заболевание? Отсутствуют единые критерии оценки степени его тяжести, факторы, влияющие на течение болезни: регрессирующее, стабильное - непрогрессирующее, прогрессирующее. Не разработаны высокоэффективные медикаментозные и немедикаментозные методы и методики лечения, перечень этих проблем-вопросов можно продолжать. Достоверная диагностика ДЦП является залогом адекватной медикаментозной и не медикаментозной терапии.
Существующие в настоящее время разногласия и различия в подходах к диагностике и лечению ДЦП послужили поводом для проведения научного исследования в МЦ "CORTEX",
Работа проводилась главным врачом МЦ «CORTEX», врачом нейрореабилитологом, нейрофизиологом, неврологом высшей категории Мельниковой Е.А. под научным руководством действительного члена Российской Академии Естественных наук (РАЕН), Заслуженного врача Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора, врача–невролога высшей категории Василенко Федора Ивановича.
Что же значает термин ДЦП? Детские церебральные параличи - это заболевания объединяющие группу этиологически и патогенетически гетерогенных резидуально-органических синдромов, являющихся следствием поражения головного мозга в перинатальном (пренатальном, интранатальном, и постнатальном) периоде с поражением двигательного пирамидного пути. Характерная особенность ДЦП - нарушение моторного развития ребёнка, обусловленное, прежде всего аномальным распределением мышечного тонуса и нарушением координации движений. Двигательные нарушения часто сочетаются с чувствительными расстройствами, задержкой развития речи и психического развития, судорогами. ДЦП относят к непрогрессирующим резидуальным состояниям, но аномальное развитие нервной системы ребёнка может сопровождаться присоединением новых
патологических заболеваний.
Этиология ДЦП разнообразна: инфекционные, соматические и эндокринные заболевания
матери, токсикозы беременности, патология пуповины и плаценты, аномалии родовой деятельности, акушерские операции, иммунологическая несовместимость крови матери и плода и др. Среди причин ДЦП преобладают вредоносные воздействия на мозг во внутриутробном периоде, на втором месте стоят антенатальные вредности, затем следуют постнатальные факторы. Таким образом, ДЦП обусловлены внутриутробной патологией до 95% , остальные повреждения мозга ребёнка во время родов вследствие асфиксии и
внутричерепных кровоизлияний накладываются на имеющиеся явления дизонтоэмбриогенеза. Инфекционные заболевания, интоксикации, черепно-мозговые травмы в постнатальный период также могут вызвать ухудшение состояния ребёнка. В итоге имеет место сочетание различных вредоносных факторов.
На основании выше изложенного можно утверждать, что заболевание детским церебральным параличом происходит в течение трёх периодов жизни ребёнка: внутриутробного, во время родов и после родов.
Поражения головного мозга проявляются клинически пирамидными - центральными парезами и параличами, или экстрапирамидными нарушениями в виде гиперкинезов, или мозжечковыми расстройствами (атаксией), а нередко и сочетанием нарушений этих двигательных функций. Основанием для установления диагноза ДЦП после 6 месяцев жизни ребенка является тот факт, что двигательные расстройства этиопатогенетически связанны с поражением головного мозга в перинатальном периоде, которые затем по своему развитию перешли в резидуальный период, где наблюдается постнатальная патологическая гетерохрония. Высшие интегративные центры не оказывают тормозящего влияния на примитивные двигательные рефлекторные реакции.
ДЦП является результатом отдаленных последствий перинатального гипоксически - ишемического поражения мозга, проявлением которого чаще всего являются различные варианты перинатальной гипоксически - ишемической энцефалопатии. Формирование разнообразных неврологических отклонений и форм ДЦП зависит от структуры повреждения в головном мозге. Например, фокальный, мультифокальный некроз и перивентрикулярная лейкомаляция нервных клеток чаще в дальнейшем переходит во множественные кисты, порэнцефалию, гидроцефалию, что приводит к гемипаретической и спастической формам ДЦП нередко в сочетании с парциальной эпилепсией, умственной
отсталостью и т. д.
Таким образом, резидуальные двигательные нарушения независимо от степени их выраженности являются основными в диагностике ДЦП.
Вместе с тем, нельзя не учитывать то обстоятельство, что поражение головного мозга в перинатальном периоде зачастую не ограничиваются только структурами, обеспечивающими функцию двигательной сферы, страдают и другие морфо-функциональные образования. В результате, наряду с нарушениями моторики при ДЦП могут наблюдаться и другие патологические синдромы.
Главный врач медицинского центра «CORTEX», Елена Анатольевна Мельникова считает, что при ДЦП симптомы и синдромы должны, прежде всего, с дидактических позиций, подразделяться на основные, которые относятся к резидуальным, перинатальным расстройствам двигательных функций и на сопутствующие признаки и
нарушения функций головного мозга.
Ни степень выраженности, ни характер течения последних, при отсутствии двигательных расстройств, не дают основания для отнесения заболевания нервной системы к ДЦП. Однако наличие сопутствующих синдромов во многом определяет не только тяжесть, но и течение ДЦП.
Такое представление о сущности детских церебральных параличей, в большинстве случаев является базисной основой для правильной диагностики ДЦП и его формы у
ребенка и залогом успешного лечения.
При оценке степени тяжести и характера течения ДЦП у ребенка необходимо учитывать не только выраженность пирамидных, экстрапирамидных, синдромов и их сочетание, как известно определяющих форму ДЦП, но и синдромы, относящиеся к сопутствующим.
К сопутствующим патологическим расстройствам при ДЦП относятся:
- нарушение психического развития (от его задержки до глубокой степени олигофрении);
-расстройства поведения;
-бульбарный или псевдобульбарный синдромы;
-нарушение глазодвигательных функций;
-различные нарушения речи (алалия, дислалия, дизартрия и др.);
-эпилептические синдромы;
-эндокринные расстройства;
-нейротрофические расстройства;
-нарушение осанки и опорно-двигательного аппарата;
-гидроцефальный, гипертензионный синдромы и их сочетание;
-вегетативные и вегетативно-висцеральные нарушения, а также и другие более редкие синдромы.
В Медицинском Центре CORTEX разработана и запатентована методика лечения ДЦП на основе комплексной инструментальной диагностики ЦНС (головного и
спинного мозга) ребёнка.
Авторский метод лечения Мельниковой Е.А. основывается на восстановлении (поддержании) нарушенных межнейрональных аксоно-дендритных связей пирамидного двигательного пути и не имеет аналогов в мире!
При помощи стимулирования первичных двигательных центров в коре головного мозга и вторичных в шейном и поясничном утолщениях, которые являются основными генераторами формирования афферентных нервных импульсов с целью формирования двигательного акта человека. В результате точной диагностики и проведённого лечения образуется стойкая рефлекторная дуга утерянного безусловного рефлекса и устраняется патологическая проприоцептивная афферентная импульсация с дальнейшим восстановлением кинестетического восприятия регуляции нормального мышечного тонуса.
В составе комплексного лечения ДЦП используется авторский метод (автор Мельникова Е.А.) медикаментозной терапии, основанный на особом способе введения лекарственных средств минуя гематоэнцефалический барьер.
Несмотря на существующий целый ряд эффективных лекарственных препаратов, которые должны замедлить развитие заболевания и улучшить качество жизни пациентов, этого к сожалению не происходит. Причиной является гематоэнцефалический барьер, который регулирует поступление в мозг лекарственных препаратов, и который при сосудистых заболеваниях дает "сбой", поэтому эффективность лечения значительно снижается.
Лечебные препараты по авторской методике вводятся по особой технологии. В результате в мозговой кровоток попадает 98% лекарственного вещества и создается его депо, которое расходуется по мере потребления нервными клетками. В результате резко повышается лечебный эффект!
Как правило, курс лечения составляет 20 дней.
Дети начинают делать то, что не умели делать раньше: сидеть, переворачиваться, стоять с поддержкой и без, ходить. Помимо этого нормализуется психическая и речевая функции, улучшаются умственные способности, проходят эпилептические припадки.
Курс реабилитации на базе проведённого лечения позволяет ребёнку пройти и социальную адаптацию. Реабилитационная программа для детей больных ДЦП индивидуальна и строится на основе правильно проведённой диагностики, т. е. установленного основного и сопутствующих заболеваний. Специалисты МЦ «CORTEX» помогают составить комплексную, индивидуальную программу реабилитации больного ДЦП и в дальнейшем консультируют его родителей и специалистов, дошкольных и учебных учреждений, занимающихся с ребёнком по месту жительства. После проведения определённых курсов реабилитации, назначается повторное обследование и корректирующее амбулаторное лечение.
Практика показывает, что дети, прошедшие курс лечения в МЦ «CORTEX» быстро восстанавливают психические, речевые и двигательные функции, легче проходят
социальную адаптацию.
Приведем только два клинических примера лечения:
1) Алеша (11лет). Диагноз ДЦП выставлен только в 3 года.
Объективно: при поступлении диагностирована спастическая триплегия (отсутствовали движения в левой руке и в ногах), тазовые рефлексы сохранены, в психической сфере снижены когнитивные функции 2 степени. При нейрофизиологическом исследовании выявлено нарушение проведения нервного импульса от первичных двигательных центров коры головного мозга до шейного утолщения и поясничного утолщения. После проведенного курса лечения в течение 20 сеансов мальчик стал самостоятельно ходить (прошел паралич, сила в ногах стала 4 балла, при норме 5 баллов), стал активно действовать левой рукой при силе в 4 балла. Нормализовались когнитивные (высшие корковые) функции. В настоящее время проходит 1 раз в полгода курсы
восстановительной терапии.
2)Алиса (9 месяцев). Перенесла внутриутробную инфекцию, при рождении было субарахноидальное кровоизлияние, затем находилась в реанимации 5 дней. При поступлении: рост 60 см., вес 5 кг., головку не держит, не сидит, не переворачивается, отсутствуют движения во всех конечностях, не улыбается. В результате тщательного обследования и проведенного специального курса лечения в течение одного месяца, девочка стала хорошо держать головку, самостоятельно переворачивается, сидит с поддержкой, улыбается, гулит, появились активные движения в конечностях, прибавила в весе на 3 кг. В настоящее время проходит кратковременные периодические курсы коррегирующего лечения.
Уважаемые родители, если Вы заинтересованы в здоровье своего ребёнка, то будьте внимательны. Не упустите то время, когда все можно поправить без особых проблем. Врачебная практика показывает, что до трёх лет жизни ребенка ДЦП лечится более успешно, в последствии это сделать труднее, но также можно, только за более длительный период времени.
Медицинский центр CORTEX
119501, г. Москва, ул. Нежинская, дом 5.
тел: 8(495) 7352731 , 8. 9152020041,
8(499) 726-02-84.
Http://
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для кома:
кома:
Отсутствуют единые критерии оценки степени его тяжести, факторы, влияющие на течение болезни: регрессирующее, стабильное - непрогрессирующее, прогрессирующее.
Во всех учебниках по детской неврологии написано: ДЦП НИКОГДА НЕ УХУДШАЕТСЯ, так я до сих пор не поняла: ДЦП может ухудшаться или нет?
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
ДЦП прогрессирует, если не лечишся массаж ЛФК медикаменты. все это необходимо на протяжении всей жизни с дцп, в зависимости от тяжести заболевания. Если этого нет, наступает полный паралич. Скажу о себе я ходила везде с палочкой, сейчас из за бедра села в коляску.. жаль но такова жизнь. Но мы с мужем тоже дцп живем сами.
Одну знакомую к 40 годам парализовало полностью... Все стареют и мы тоже...
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Antali:
Antali:
если не лечишся массаж ЛФК медикаменты. все это необходимо на протяжении всей жизни с дцп, в зависимости от тяжести заболевания. Если этого нет, наступает полный паралич.
По-моему бесплатно сейчас ничего не делается. А где взять бабки на массажиста и инструктора ЛФК, я не знаю. К тому же со временем лимит, в поликлинику ходить нет сил, медикаменты печень уже не переносит. Да и где взять столько свободного времени. Я конечно не коляске, но тоже стала замечать некоторые ухудшения. А что делать не знаю.
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
У меня такие же проблемы. Как я тебя понимаю! Спастику и гиперкинезы снимаю в ванной с солью. Витамины, кальций, физра дома. Остальное в санатории, если денег насобираю.
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
Неприятный поворот разговора. Почти табуированная тема. Но лучше, видимо, всё-таки знать своё будущее, чем не знать. Скажу всё, что я знаю, хотя знаю очень мало и никоим образом не претендую на то, что «действительно понимаю».
1. Безусловно, по теории ДЦП не прогрессирует. Хотя «еретические» теории время от времени возникают. В конце концов разные формы ДЦП имеют разную природу и знать «всё обо всех формах ДЦП», видимо, не очень просто даже для специалиста.
2. Я вообще-то мало общаюсь с товарищами по обсуждаемому несчастью. Но не раз слышал о том, что «становится резко хуже», «организм резко сдаёт» где-то около сорока. Нигде на медицинских сайтах ничего подобного нет. Напротив, считается, что спастика с годами самопроизвольно уменьшается и для ДЦП в ряде случаев характерна положительная динамика. Но из того, что даже в моём небольшом опыте общения по теме ДЦП тема резкого ухудшения после сорока лет возникала неоднократно, делаю вывод, что какие-то основания для этих утверждений есть.
3. Теперь личный опыт. Мне 32. С каждым годом качество походки, набор всяческих двигательных навыков и т. д. лучше. Значительно лучше. Но это всё результат осознанных тренировок. Я не специалист, мне трудно оценить «собственно медицинские» параметры своего состояния. Но я стараюсь их оценивать. Они неизменны. Спастика и гиперкинезы ровно такие, как пять или десять лет назад. Может быть, чуть меньше. В любом случае никаких изменений к худшему нет.
Попытка выводов. Внешние параметры, «то, как человек двигается», в огромной степени зависят от регулярных тренировок. Люди, у которых лёгкая форма ДЦП и которые систематически занимаются ЛФК, выглядят «не так, как им положено по их медицинскому статусу». Они выглядят несравненно лучше. И вот особенность ДЦП, похоже, в том, что эти положительные изменения очень плохо закрепляются. Если я месяц не делаю гимнастику (я тот ещё лентяй и бездельник), у меня становится принципиально другая походка. Распадается почти всё, чему с таким трудом научился. То есть в «здоровом состоянии», например, чётко ступаю на пятки, а без гимнастики царапаю носками асфальт, быстр уродуя носки ботинок. Спина буквально за пару недель становится сгорбленной и перекошенной. Да десяток параметров походки меняется.
Судя по всему, ДЦП (при сравнительно лёгкой форме, когда что-то можно изменить) – «магическое» заболевание. Пока следишь за собой и твой дух крепок – всё даже и неплохо. Как только расслабишься - …
Из другой темы на форуме:
Rocha:
Видите ли с возрастом все эти растяжки и силовые упражнения сойдут на нет. Начнутся такие боли в суставах, что мало не покажется. .
Если всё так, то ДЦП действительно «прогрессирует». Как бросишь активные упражнения – так и … всем результатам всех трудов придёт.
Antali:
Одну знакомую к 40 годам парализовало полностью...
Нет никаких слов. Ужас… Надо, товарищи, держаться как можно дольше.
А вот прогрессирует ли «собственно ДЦП» - интенсивность гиперкинезов и спастики – не знаю. Вообще о таких вещах надо спрашивать у специалистов с большим практическим опытом работы с ДЦП. Например, у той самой знаменитой и харизматической Татьяны Морисовны из РЦ Царицыно.
Ксю:
А где взять бабки на массажиста и инструктора ЛФК, я не знаю.
Наверное, надо стараться обходиться без инструктора ЛФК. В смысле, он один раз комплекс показывает, потом дома его делаешь. Постоянно ему не платить. Идеалом было бы, наверное, пообщаться всё с той же Татьяной Морисовной. Уникальный, святой человек и энтузиаст своего дела.
Ксю:
А что делать не знаю.
К специалистам идти. ОДНОЗНАЧНО!!! И сильно сомневаюсь, что специалисты, которые тут нужны, присутствуют в обычной поликлинике.
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для RBarthes:
В нашей команде опорников по плаванию была девочка с ДЦП, 15 лет. Все, что у нее было заметно: незначительное нарушение речи и снижение слуха. Походка и движения полностью как у здорового человека. При этом она уверяла, что в детстве у нее были проблемы с ходьбой. Про то, как ее лечили, знаю только, что ей делали ахиллопластику.
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
В принципе и спастика, и гиперкинезы могут усиливаться, если нервная система неспокойна, в жизни человека присутствует постоянный стресс. Ну а если не с этим связано... идти к хорошим врачам.
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
Ложитесь на реабилитацию в РЦ ДЦП, там ваши остаточные явления подлечат... Там лечат бессплатно, а еще в поликлинниках есть массаж и лфк
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
Можно взять отпуск на работе,или больничный(я так и делаю).Заботы? ну у вас же не семеро по лавкам сидят. А сидеть сложа ручки и плакать, что нет бесплатной медицины, так тихонько и загнуться можно... Надо искать методы лечения...
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для artamoniy:
Да мне на данный момент не невролог, а психиатр или психотерапевт нужен. А таковые там разве есть? Что-то я сомневаюсь. С больничными уже какую работу потеряла, создают такую обстановку, что сама увольняешься. А новою работу найти, ой какой геморрой! Я вот сейчас ищу. И толку - нуль. Потом я Королева. Мне подавай одноместную палату с отдельным санузлом, а нет, так я перестаю есть, спать и вообще жить. У отца моего конечно деньги есть и он мог бы мне такую "Королевскую жизнь" устроить, да не устроит, потому как считает, что я не болею, а придуриваюсь. А потом дома лучше в 1000 раз, чем в любой больнице. А там что? Ни секса тебе, ни мастурбации
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
Ха-ха)) там как раз палаты двухместные санузел и душ в палате, даже хавчик привозят в палату... Психиатр в наличии присутствует, призабавная тетенька к концу нашей беседы сама нервничать стала)) Ну а насчет секса? Вы туда лечиться ложитесь или сексом заниматься, этим и дома занятся можно)))
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для artamoniy:
Я лечиться? Да нет не собираюсь. С рождения против лечения была, и все вокруг были бессильны со мной что-либо сделать. А потом, я поняла, что помимо ДЦП страдаю аутизмом, и мой знакомый медик, всегда твердит, что у меня типичная паранойя, так как я врачам-женщинам вообще в руки не даюсь - только мужчинам. А все потому что мать всегда твердила: вот пошла бы к мужику рожать, ты б здоровая сейчас была, ан нет, мне стыдно было, а теперь вот... Так что мой случай медицине, увы, не подвластен. Для меня любая больница - тюрьма, где жизнь идет по каким-то непонятным мне правилам! А на счет психиатра, так мне не он, а психотерапевт нужен, а они в таких заведениях почему-то не предусмотрены!
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Ответ для Ксю:
Дааа у вас клинический случай, вам надо на необетаемый остров, или в глухую деревню, это лечит любую "королеву" ...а то у вас начинает прогрессировать мания величия...
кома
21 окт. 2007 01:33
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXВасиленко Федор Иванович, академик
РАЕН, д.м.н., профессор,Заслуженный
врач Р. Ф., врач–невролог высшей
категории.
Мельникова Елена Анатольевна,
главный врач МЦ CORTEX, врач невропатолог, нейрофизиолог высшей категории.
В последнее время в наш Медицинский центр CORTEX обращаются много родителей, чьи дети страдают ДЦП и другими заболеваниями (которые ошибочно принимают за ДЦП), с последствиями после лечения в различных медицинских центрах, это:
- различные контрактуры суставов и вынужденное положение конечностей после оперативного вмешательства на суставах и сухожилиях с выраженным болевым синдромом;
- усиление слабости в конечностях и утрата навыков ходьбы после длительного гипсования;
- усиление спастики в конечностях и появление гиперестезий (неприятные, усиленные болевым компонентом ощущения после любых прикосновений ) в результате использования различных методик массажа, лфк, кинезотерапии и др.
- усиление частоты и выраженности эпилептических припадков, после различных электростимуляций, физиотерапевтических процедур и обкалываний фарм. препаратами.
Всё это происходит из-за некомпетентности лечащих врачей в данной области медицины. Не учитывается и не уточняется причина возникновения ДЦП и поражённых структур в головном мозге , степеь его выраженности, наличие сопутствующих синдромов. Не оценивается адаптационно-реабилитационный потенциал ребёнка. Многие методики и методы лечения применяются несмотря на имеющиеся противопоказания.
Нас очень беспокоит складывающаяся ситуация, некомпетентность родителей и лечащих врачей, поэтому мы намерены опубликовать ряд (2-3)статей, разьясняющих патогенетический механизм возникновения этого (ДЦП)заболевания и дать разьяснения по методам диагностики и лечения. Расскажем о новой, не имеющей аналогов в мире, медицинской технологии лечения ДЦП.
С уважением, Главный врач МЦ CORTEX Е.А. Мельникова
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEX
Детский церебральный паралич (ДЦП) – на сегодняшний день одно из часто встречающихся заболеваний детей. Откуда этот диагноз? Наследственный или приобретенный? Приговор на всю жизнь или все можно исправить?
В викторианскую эпоху бытовали две основные теории возникновения ДЦП. Одна из них была предложена психоаналитиком Зигмундом Фрейдом, еще до того, как он занялся психиатриатрией. Фрейд считал, что повреждение мозга возникает до рождения ребенка,
во внутриутробном периоде.
Другой викторианец Уильям Литтл предполагал, что мозг ребенка повреждается при родах. Согласно теории Литтла, главной причиной церебрального паралича является недостаток поступления кислорода в мозг ребенка во время родов. Это объяснение было, пожалуй, самым популярным за последние 20-30 лет. Топографический принцип этой классификации форм ДЦП не давал представления о характере
психических и речевых расстройств, а так же не указывал на характер двигательных нарушений.
Впервые термин ДЦП Фрейд предложил в 1893 году, а на Международном совещании неврологов в 1958 году в Оксфорде было принято решение о выделении ДЦП в отдельную
нозологическую форму заболевания.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) от 1995 года под рубрикой Д-80 в классе "Болезни нервной системы" выделен ДЦП и его формы (Д-80.0 -Д80.9).
Патриархам отечественной детской невропатологии академиками Л.О.Бадалян и Ф.И.Василенко, д.м.н. проф. К.А.Семеновой в результате многолетней научно - исследовательской и практической работы, на основе передового опыта зарубежных достижений, удалось сформулировать наиболее совершенную, классификацию форм ДЦП с учетом не только развития двигательной, но и интеллектуальной, психо - речевой и
эмоциональной сферы.
ДЦП и методам его лечения в Мире посвящено большое количество публикаций. Вместе с тем, несмотря на кажущееся единое понимание или, по крайней мере, близкое, по сути, представление о сущности ДЦП, анализ обширного числа источников литературы, посвященных изучению различных аспектов данного заболевания, обнаруживает существенные различия во взглядах на ДЦП.
Очень часто диагноз ДЦП ставится ошибочно детям, страдающими различными дегенеративными мышечными заболеваниями, которые по своей симптоматике очень похожи на ДЦП. Многие стороны этой болезни остаются недостаточно изученными или остаются дискуссионными.
Неоднозначны критерии диагностики ДЦП. На каком этапе жизни ребенка и на основе, каких достоверных признаков и критериев можно ставить диагноз ДЦП, моно - или разнопатогенетическое это заболевание? Отсутствуют единые критерии оценки степени его тяжести, факторы, влияющие на течение болезни: регрессирующее, стабильное - непрогрессирующее, прогрессирующее. Не разработаны высокоэффективные медикаментозные и немедикаментозные методы и методики лечения, перечень этих проблем-вопросов можно продолжать. Достоверная диагностика ДЦП является залогом адекватной медикаментозной и не медикаментозной терапии.
Существующие в настоящее время разногласия и различия в подходах к диагностике и лечению ДЦП послужили поводом для проведения научного исследования в МЦ "CORTEX",
Работа проводилась главным врачом МЦ «CORTEX», врачом нейрореабилитологом, нейрофизиологом, неврологом высшей категории Мельниковой Е.А. под научным руководством действительного члена Российской Академии Естественных наук (РАЕН), Заслуженного врача Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора, врача–невролога высшей категории Василенко Федора Ивановича.
Что же значает термин ДЦП? Детские церебральные параличи - это заболевания объединяющие группу этиологически и патогенетически гетерогенных резидуально-органических синдромов, являющихся следствием поражения головного мозга в перинатальном (пренатальном, интранатальном, и постнатальном) периоде с поражением двигательного пирамидного пути. Характерная особенность ДЦП - нарушение моторного развития ребёнка, обусловленное, прежде всего аномальным распределением мышечного тонуса и нарушением координации движений. Двигательные нарушения часто сочетаются с чувствительными расстройствами, задержкой развития речи и психического развития, судорогами. ДЦП относят к непрогрессирующим резидуальным состояниям, но аномальное развитие нервной системы ребёнка может сопровождаться присоединением новых
патологических заболеваний.
Этиология ДЦП разнообразна: инфекционные, соматические и эндокринные заболевания
матери, токсикозы беременности, патология пуповины и плаценты, аномалии родовой деятельности, акушерские операции, иммунологическая несовместимость крови матери и плода и др. Среди причин ДЦП преобладают вредоносные воздействия на мозг во внутриутробном периоде, на втором месте стоят антенатальные вредности, затем следуют постнатальные факторы. Таким образом, ДЦП обусловлены внутриутробной патологией до 95% , остальные повреждения мозга ребёнка во время родов вследствие асфиксии и
внутричерепных кровоизлияний накладываются на имеющиеся явления дизонтоэмбриогенеза. Инфекционные заболевания, интоксикации, черепно-мозговые травмы в постнатальный период также могут вызвать ухудшение состояния ребёнка. В итоге имеет место сочетание различных вредоносных факторов.
На основании выше изложенного можно утверждать, что заболевание детским церебральным параличом происходит в течение трёх периодов жизни ребёнка: внутриутробного, во время родов и после родов.
Поражения головного мозга проявляются клинически пирамидными - центральными парезами и параличами, или экстрапирамидными нарушениями в виде гиперкинезов, или мозжечковыми расстройствами (атаксией), а нередко и сочетанием нарушений этих двигательных функций. Основанием для установления диагноза ДЦП после 6 месяцев жизни ребенка является тот факт, что двигательные расстройства этиопатогенетически связанны с поражением головного мозга в перинатальном периоде, которые затем по своему развитию перешли в резидуальный период, где наблюдается постнатальная патологическая гетерохрония. Высшие интегративные центры не оказывают тормозящего влияния на примитивные двигательные рефлекторные реакции.
ДЦП является результатом отдаленных последствий перинатального гипоксически - ишемического поражения мозга, проявлением которого чаще всего являются различные варианты перинатальной гипоксически - ишемической энцефалопатии. Формирование разнообразных неврологических отклонений и форм ДЦП зависит от структуры повреждения в головном мозге. Например, фокальный, мультифокальный некроз и перивентрикулярная лейкомаляция нервных клеток чаще в дальнейшем переходит во множественные кисты, порэнцефалию, гидроцефалию, что приводит к гемипаретической и спастической формам ДЦП нередко в сочетании с парциальной эпилепсией, умственной
отсталостью и т. д.
Таким образом, резидуальные двигательные нарушения независимо от степени их выраженности являются основными в диагностике ДЦП.
Вместе с тем, нельзя не учитывать то обстоятельство, что поражение головного мозга в перинатальном периоде зачастую не ограничиваются только структурами, обеспечивающими функцию двигательной сферы, страдают и другие морфо-функциональные образования. В результате, наряду с нарушениями моторики при ДЦП могут наблюдаться и другие патологические синдромы.
Главный врач медицинского центра «CORTEX», Елена Анатольевна Мельникова считает, что при ДЦП симптомы и синдромы должны, прежде всего, с дидактических позиций, подразделяться на основные, которые относятся к резидуальным, перинатальным расстройствам двигательных функций и на сопутствующие признаки и
нарушения функций головного мозга.
Ни степень выраженности, ни характер течения последних, при отсутствии двигательных расстройств, не дают основания для отнесения заболевания нервной системы к ДЦП. Однако наличие сопутствующих синдромов во многом определяет не только тяжесть, но и течение ДЦП.
Такое представление о сущности детских церебральных параличей, в большинстве случаев является базисной основой для правильной диагностики ДЦП и его формы у
ребенка и залогом успешного лечения.
При оценке степени тяжести и характера течения ДЦП у ребенка необходимо учитывать не только выраженность пирамидных, экстрапирамидных, синдромов и их сочетание, как известно определяющих форму ДЦП, но и синдромы, относящиеся к сопутствующим.
К сопутствующим патологическим расстройствам при ДЦП относятся:
- нарушение психического развития (от его задержки до глубокой степени олигофрении);
-расстройства поведения;
-бульбарный или псевдобульбарный синдромы;
-нарушение глазодвигательных функций;
-различные нарушения речи (алалия, дислалия, дизартрия и др.);
-эпилептические синдромы;
-эндокринные расстройства;
-нейротрофические расстройства;
-нарушение осанки и опорно-двигательного аппарата;
-гидроцефальный, гипертензионный синдромы и их сочетание;
-вегетативные и вегетативно-висцеральные нарушения, а также и другие более редкие синдромы.
В Медицинском Центре CORTEX разработана и запатентована методика лечения ДЦП на основе комплексной инструментальной диагностики ЦНС (головного и
спинного мозга) ребёнка.
Авторский метод лечения Мельниковой Е.А. основывается на восстановлении (поддержании) нарушенных межнейрональных аксоно-дендритных связей пирамидного двигательного пути и не имеет аналогов в мире!
При помощи стимулирования первичных двигательных центров в коре головного мозга и вторичных в шейном и поясничном утолщениях, которые являются основными генераторами формирования афферентных нервных импульсов с целью формирования двигательного акта человека. В результате точной диагностики и проведённого лечения образуется стойкая рефлекторная дуга утерянного безусловного рефлекса и устраняется патологическая проприоцептивная афферентная импульсация с дальнейшим восстановлением кинестетического восприятия регуляции нормального мышечного тонуса.
В составе комплексного лечения ДЦП используется авторский метод (автор Мельникова Е.А.) медикаментозной терапии, основанный на особом способе введения лекарственных средств минуя гематоэнцефалический барьер.
Несмотря на существующий целый ряд эффективных лекарственных препаратов, которые должны замедлить развитие заболевания и улучшить качество жизни пациентов, этого к сожалению не происходит. Причиной является гематоэнцефалический барьер, который регулирует поступление в мозг лекарственных препаратов, и который при сосудистых заболеваниях дает "сбой", поэтому эффективность лечения значительно снижается.
Лечебные препараты по авторской методике вводятся по особой технологии. В результате в мозговой кровоток попадает 98% лекарственного вещества и создается его депо, которое расходуется по мере потребления нервными клетками. В результате резко повышается лечебный эффект!
Как правило, курс лечения составляет 20 дней.
Дети начинают делать то, что не умели делать раньше: сидеть, переворачиваться, стоять с поддержкой и без, ходить. Помимо этого нормализуется психическая и речевая функции, улучшаются умственные способности, проходят эпилептические припадки.
Курс реабилитации на базе проведённого лечения позволяет ребёнку пройти и социальную адаптацию. Реабилитационная программа для детей больных ДЦП индивидуальна и строится на основе правильно проведённой диагностики, т. е. установленного основного и сопутствующих заболеваний. Специалисты МЦ «CORTEX» помогают составить комплексную, индивидуальную программу реабилитации больного ДЦП и в дальнейшем консультируют его родителей и специалистов, дошкольных и учебных учреждений, занимающихся с ребёнком по месту жительства. После проведения определённых курсов реабилитации, назначается повторное обследование и корректирующее амбулаторное лечение.
Практика показывает, что дети, прошедшие курс лечения в МЦ «CORTEX» быстро восстанавливают психические, речевые и двигательные функции, легче проходят
социальную адаптацию.
Приведем только два клинических примера лечения:
1) Алеша (11лет). Диагноз ДЦП выставлен только в 3 года.
Объективно: при поступлении диагностирована спастическая триплегия (отсутствовали движения в левой руке и в ногах), тазовые рефлексы сохранены, в психической сфере снижены когнитивные функции 2 степени. При нейрофизиологическом исследовании выявлено нарушение проведения нервного импульса от первичных двигательных центров коры головного мозга до шейного утолщения и поясничного утолщения. После проведенного курса лечения в течение 20 сеансов мальчик стал самостоятельно ходить (прошел паралич, сила в ногах стала 4 балла, при норме 5 баллов), стал активно действовать левой рукой при силе в 4 балла. Нормализовались когнитивные (высшие корковые) функции. В настоящее время проходит 1 раз в полгода курсы
восстановительной терапии.
2)Алиса (9 месяцев). Перенесла внутриутробную инфекцию, при рождении было субарахноидальное кровоизлияние, затем находилась в реанимации 5 дней. При поступлении: рост 60 см., вес 5 кг., головку не держит, не сидит, не переворачивается, отсутствуют движения во всех конечностях, не улыбается. В результате тщательного обследования и проведенного специального курса лечения в течение одного месяца, девочка стала хорошо держать головку, самостоятельно переворачивается, сидит с поддержкой, улыбается, гулит, появились активные движения в конечностях, прибавила в весе на 3 кг. В настоящее время проходит кратковременные периодические курсы коррегирующего лечения.
Уважаемые родители, если Вы заинтересованы в здоровье своего ребёнка, то будьте внимательны. Не упустите то время, когда все можно поправить без особых проблем. Врачебная практика показывает, что до трёх лет жизни ребенка ДЦП лечится более успешно, в последствии это сделать труднее, но также можно, только за более длительный период времени.
Медицинский центр CORTEX
119501, г. Москва, ул. Нежинская, дом 5.
тел: 8(495) 7352731 , 8. 9152020041,
8(499) 726-02-84.
Http://
Ксю
21 окт. 2007 15:31
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXВо всех учебниках по детской неврологии написано: ДЦП НИКОГДА НЕ УХУДШАЕТСЯ, так я до сих пор не поняла: ДЦП может ухудшаться или нет?
Antali
21 окт. 2007 19:12
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXМожет ухудшится, если плюнуть на себя...
Ксю
21 окт. 2007 19:14
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXА вот об этом хотелось бы поподробнее и желательно о тех, кто в этом действительно что-то понимает.
Antali
21 окт. 2007 19:31
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXДЦП прогрессирует, если не лечишся массаж ЛФК медикаменты. все это необходимо на протяжении всей жизни с дцп, в зависимости от тяжести заболевания. Если этого нет, наступает полный паралич. Скажу о себе я ходила везде с палочкой, сейчас из за бедра села в коляску.. жаль но такова жизнь. Но мы с мужем тоже дцп живем сами.
Одну знакомую к 40 годам парализовало полностью... Все стареют и мы тоже...
Ксю
21 окт. 2007 19:59
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXПо-моему бесплатно сейчас ничего не делается. А где взять бабки на массажиста и инструктора ЛФК, я не знаю. К тому же со временем лимит, в поликлинику ходить нет сил, медикаменты печень уже не переносит. Да и где взять столько свободного времени. Я конечно не коляске, но тоже стала замечать некоторые ухудшения. А что делать не знаю.
Antali
21 окт. 2007 20:14
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXУ меня такие же проблемы. Как я тебя понимаю! Спастику и гиперкинезы снимаю в ванной с солью. Витамины, кальций, физра дома. Остальное в санатории, если денег насобираю.
RBarthes
21 окт. 2007 21:20
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXНеприятный поворот разговора. Почти табуированная тема. Но лучше, видимо, всё-таки знать своё будущее, чем не знать. Скажу всё, что я знаю, хотя знаю очень мало и никоим образом не претендую на то, что «действительно понимаю».
1. Безусловно, по теории ДЦП не прогрессирует. Хотя «еретические» теории время от времени возникают. В конце концов разные формы ДЦП имеют разную природу и знать «всё обо всех формах ДЦП», видимо, не очень просто даже для специалиста.
2. Я вообще-то мало общаюсь с товарищами по обсуждаемому несчастью. Но не раз слышал о том, что «становится резко хуже», «организм резко сдаёт» где-то около сорока. Нигде на медицинских сайтах ничего подобного нет. Напротив, считается, что спастика с годами самопроизвольно уменьшается и для ДЦП в ряде случаев характерна положительная динамика. Но из того, что даже в моём небольшом опыте общения по теме ДЦП тема резкого ухудшения после сорока лет возникала неоднократно, делаю вывод, что какие-то основания для этих утверждений есть.
3. Теперь личный опыт. Мне 32. С каждым годом качество походки, набор всяческих двигательных навыков и т. д. лучше. Значительно лучше. Но это всё результат осознанных тренировок. Я не специалист, мне трудно оценить «собственно медицинские» параметры своего состояния. Но я стараюсь их оценивать. Они неизменны. Спастика и гиперкинезы ровно такие, как пять или десять лет назад. Может быть, чуть меньше. В любом случае никаких изменений к худшему нет.
Попытка выводов. Внешние параметры, «то, как человек двигается», в огромной степени зависят от регулярных тренировок. Люди, у которых лёгкая форма ДЦП и которые систематически занимаются ЛФК, выглядят «не так, как им положено по их медицинскому статусу». Они выглядят несравненно лучше. И вот особенность ДЦП, похоже, в том, что эти положительные изменения очень плохо закрепляются. Если я месяц не делаю гимнастику (я тот ещё лентяй и бездельник), у меня становится принципиально другая походка. Распадается почти всё, чему с таким трудом научился. То есть в «здоровом состоянии», например, чётко ступаю на пятки, а без гимнастики царапаю носками асфальт, быстр уродуя носки ботинок. Спина буквально за пару недель становится сгорбленной и перекошенной. Да десяток параметров походки меняется.
Судя по всему, ДЦП (при сравнительно лёгкой форме, когда что-то можно изменить) – «магическое» заболевание. Пока следишь за собой и твой дух крепок – всё даже и неплохо. Как только расслабишься - …
Из другой темы на форуме:
Если всё так, то ДЦП действительно «прогрессирует». Как бросишь активные упражнения – так и … всем результатам всех трудов придёт.
Нет никаких слов. Ужас… Надо, товарищи, держаться как можно дольше.
А вот прогрессирует ли «собственно ДЦП» - интенсивность гиперкинезов и спастики – не знаю. Вообще о таких вещах надо спрашивать у специалистов с большим практическим опытом работы с ДЦП. Например, у той самой знаменитой и харизматической Татьяны Морисовны из РЦ Царицыно.
Наверное, надо стараться обходиться без инструктора ЛФК. В смысле, он один раз комплекс показывает, потом дома его делаешь. Постоянно ему не платить. Идеалом было бы, наверное, пообщаться всё с той же Татьяной Морисовной. Уникальный, святой человек и энтузиаст своего дела.
К специалистам идти. ОДНОЗНАЧНО!!! И сильно сомневаюсь, что специалисты, которые тут нужны, присутствуют в обычной поликлинике.
Ариэль
21 окт. 2007 21:40
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXВ нашей команде опорников по плаванию была девочка с ДЦП, 15 лет. Все, что у нее было заметно: незначительное нарушение речи и снижение слуха. Походка и движения полностью как у здорового человека. При этом она уверяла, что в детстве у нее были проблемы с ходьбой. Про то, как ее лечили, знаю только, что ей делали ахиллопластику.
Ксю
21 окт. 2007 22:01
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXУ меня периодически прогрессируют именно они.
RBarthes
21 окт. 2007 22:15
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXВ принципе и спастика, и гиперкинезы могут усиливаться, если нервная система неспокойна, в жизни человека присутствует постоянный стресс. Ну а если не с этим связано... идти к хорошим врачам.
Ксю
22 окт. 2007 09:59
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXСвязано именно с этим - постоянный стресс в виде страха перед жизнью. Ну эту проблему еще труднее решить.
Antali
22 окт. 2007 14:34
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXнервы это главное в дцп) Надо осваивать контроль над нервами и настроением. Страх проходит когда начинаешь жить сама
artamoniy
22 окт. 2007 19:56
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXЛожитесь на реабилитацию в РЦ ДЦП, там ваши остаточные явления подлечат... Там лечат бессплатно, а еще в поликлинниках есть массаж и лфк
Ксю
22 окт. 2007 21:00
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXДля этого надо не иметь не работы, не забот. А я не могу, и потом, ой не верю я, что сейчас кто-то что то делает бесплатно, кроме профанации конечно!
artamoniy
22 окт. 2007 22:14
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXМожно взять отпуск на работе,или больничный(я так и делаю).Заботы? ну у вас же не семеро по лавкам сидят. А сидеть сложа ручки и плакать, что нет бесплатной медицины, так тихонько и загнуться можно... Надо искать методы лечения...
Ксю
23 окт. 2007 09:08
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXДа мне на данный момент не невролог, а психиатр или психотерапевт нужен. А таковые там разве есть? Что-то я сомневаюсь. С больничными уже какую работу потеряла, создают такую обстановку, что сама увольняешься. А новою работу найти, ой какой геморрой! Я вот сейчас ищу. И толку - нуль. Потом я Королева. Мне подавай одноместную палату с отдельным санузлом, а нет, так я перестаю есть, спать и вообще жить. У отца моего конечно деньги есть и он мог бы мне такую "Королевскую жизнь" устроить, да не устроит, потому как считает, что я не болею, а придуриваюсь. А потом дома лучше в 1000 раз, чем в любой больнице. А там что? Ни секса тебе, ни мастурбации
artamoniy
23 окт. 2007 18:24
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXХа-ха)) там как раз палаты двухместные санузел и душ в палате, даже хавчик привозят в палату... Психиатр в наличии присутствует, призабавная тетенька к концу нашей беседы сама нервничать стала)) Ну а насчет секса? Вы туда лечиться ложитесь или сексом заниматься, этим и дома занятся можно)))
Ксю
23 окт. 2007 19:29
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXЯ лечиться? Да нет не собираюсь. С рождения против лечения была, и все вокруг были бессильны со мной что-либо сделать. А потом, я поняла, что помимо ДЦП страдаю аутизмом, и мой знакомый медик, всегда твердит, что у меня типичная паранойя, так как я врачам-женщинам вообще в руки не даюсь - только мужчинам.
artamoniy
23 окт. 2007 20:10
Новый метод лечения ДЦП в Медицинском Центре CORTEXДааа у вас клинический случай, вам надо на необетаемый остров, или в глухую деревню, это лечит любую "королеву" ...а то у вас начинает прогрессировать мания величия...