Ответ для Sergius:
по вопросу жутких болей после перелома позвоночника не консультируете? 11 лет болят ноги и пластина стоит в месте травмы L1 позвонка титановая всё это время
Может есть какие то новеллы в области обезболивания подобных ситуаций?!
Ответ для black:
Глобального опыта в вашей проблеме нет. В похожих ситуациях, когда нейрохирурги уже от вас отказываются, а проблема остается приходится экспериментировать. Иногда
Случаются удачные результаты.
В вашем случае нужно хотя бы примерно знать причину боли: сдавление корешков... невралгия...миграция металлоконструкции...
Заочно без осмотра конечно это все уж очень непрофессионально. Но если опишете подробно скажу хотя бы с чего бы я начал.
Ответ для Sergius:
Произошла травма L1 позвонка. Пролежал в больнице недели 2 появились сильные пролежни , о которых мне врачи даже не говорили - как лечить и т д. Хотя надо было как минимум переворачивать с одного бока на другой (противопролежневых матрасов ещё не было) Сделали первую нейрооперацию скреплением медпроволокой. Слетела сказали не рассчитали мой вес. Отправили домой лечить пролежень.Но операцию надо делать, сказали повторно ,так как образовалось сдавление корешков и образовался клин урбана.Ноги болели ещё очень терпимо и почти обходился без обезболивающих. Через полгода приехал снова в боьницу.Сделали новую операцию и не убирая медпроволоку укрепили ещё место травмы титановой пластиной после которой сразу же начались сильные боли в ногах и пропала чувствительность и тонус в правой ноге.Хотя врач и сказал что это временно все и пройдет. Я ему уже не доверял...И вот сейчас пользуюсь различными обезболивающими так как боли сильные ежедневные- иногда острые иногда нудные иногда стреляющие но ПОСТОЯННЫЕ...3-Ю ОПЕРАЦИЮ ЧЕСТНО ОПАСАЮСЬ ДЕЛАТЬ ТАК КАК ВИЖУ ЧТО НАВАРАКСАЛИ ПРЕДЫДУЩИЕ ВРАЧИ
С другой стороны есть понимание того что пластина-чужеродное тело и её надо извлекать как и медпроволоку .У меня сейчас костный блок в этом месте но без железок ,полагаю, что можно таже делать какие то компрессы на место травмы и т д - как то лечить...Сейчас вот уже 11 лет купаюсь в сезон в речке - стараюсь организму не застаиваться ...А может эти телодвижения и приводят к "гулянию" железа?!
Ответ для Sergius:Подскажите как быть. У меня перелом С6 9 лет. Недавно сломал копчик, загиб 2-х позвонков на 90 градусов. Их удалили. Прошло почти 2 месяца после операции, но осстаются боли в области отреза позвовков. Рана зажила. Боли жгучего характера, когда сажусь ненадолго или если нажать в той области. Без нагрузки вроде не болит. Со временем боль вроде на какойто малый процент проходит.Пью Габалепт 1т-3р дней 10 вроде ниче не меняет особо. Можно ли садиться с моей ситуации. Здоровым после удаления копчика вроде 3 месяца нельзя сидеть.
Ответ для panzheka:
Очень хорошее описание.
Я бы сначала попробовал диклофенак по 100 мг 2 или 3 раза в день.
И после этого если совсем не поможет блокады с дипроспаном в область крестца.
Удачи!
Ответ для Sergius:
Здравствуйте,Сергей!Высылаю заключение повторного МРТ
Чтобы увидеть ссылку зарегистрируйтесь или войдите
Что со всем этим делать дальше?Начинается как всегда-отфутболивание.Хирург говорит-лечитесь дальше(лечение все пройдено,по второму разу,кроме иглоукалывания),врачи,готорые делали МРТ говорят проконсультироваться о дальнейшем лечении у хирурга,который оперировал.Как всегда:больной остался оин на один со своей проблемой...
Здравствуйте, сделали реампутацию голени, но под кожей в одном месте осталась по ощущениям пустота заполненая жидкостью. После операции прошло уже три недели... Сегодня промывал перекисью водорода и она попала под кожу. Теперь под кожей появился хлюпающий звук. На ружу все это дело не выходит, температуры нет, дергающих ощущений как при нарыве тоже нет. Чем это все может грозить?
Ответ для Sergius:
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. После тяжелого многооскольчатого перелома голени со смещением , 6 месяцев назад был наложен аппрат Илизаров. По ежемесячным регент снимках было видно, что перелом срастается плохо. Лечащий врач настоял чтоб сделать аутопластику. Месяц назад сделали аутопластику. У меня вопрос - можно ли в данное время поменять аппарат Илизарова на лангет или гибкий бинт?
Так как у меня возникли проблемы на работе. Дали 3 группу инвалидности, а я в таком состоянии не могу добираться на работу, стержни аппарата очень древние ( хотя цена очень современная).
Ответ для Sergius:Состояние после оперативного вмешательства: правосторонней фасетэктомии, удаления секвестрированных грыж, декомпрессии дурального мешка и корешков, вентрального спондилодеза кейджами и аутокостью и костным матриксом на уровне L4-L5, L5-S1, транспедикулярной фиксации L4-L5-S1 от 12.11.2013г.
На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, поясничный лордоз выпрямлен.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. На уровне L4-L5, L5-S1 позвонков имеются выраженные артефакты от фиксирующих металлических конструкций.
Определяется диффузная дорзальная протрузия диска L3-L4, размером до 6 мм, компремирующая переднюю стенку дурального мешка, латеральные карманы, сужающая межпозвонковые отверстия.
Имеются диффузные дорзальные протрузии дисков L4-L5, L5-S1, размером до 4 мм, компремирующие эпидуральную клетчатку, латеральные карманы, прилежащие к передней стенке дурального мешка, сужающие межпозвонковые отверстия.
Имеются переднебоковые краевые костные разрастания тел позвонков. МР-сигнал от костного мозга позвонков неоднородный за счет жировой дегенерации.
В межпозвонковых суставах отмечаются признаки дегенеративных изменений с минимальным количеством жидкости в их полости, гипертрофией желтых связок, деформацией суставных отростков.
Сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормы.
Задняя продольная связка неравномерно уплотнена в зоне сканирования.
Дистальные отделы спинного мозга однородной структуры, интенсивность МР-сигнала от него не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина послеоперационных изменений на уровне L3-S1 позвонков, дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) с нарушением статики.
Протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1.
посоветуйте дальнейшие действия в плане лечения,требуются ли оперативное вмешательство. Муж с севера,временно под питером в реаб.центре.может порекомендуете нейрохирурга для консультации.
Ответ для Sergius: Здравствуйте.
Около года назад в области левого т/б получил пролежень ,затем перешло в свищевое отверстие с гнойным отделяемым . Лечился у хирурга поликлиники без эффекта...попросил сделать ренген выявлен остеомиелит в/3 левого бедра. Обратился в другую больницу, было произведено вскрытие абсцесса .
В отделении проводилось консервативное лечение -антибактериальная терапия (делали капельницы 10 дней утром и вечером Офлоксацин и метрогил),перевязки с раствором антисептиков. В результате -рана очистилась без отделяемого,заживает вторичным натяжением. Щас я выписан.
МРТ: на мрт верхней трети левого бедра отмечается отек костного мозга,захватывающий шейку левой бедренной кости с переходом на верхнюю треть бедренной кости. В верхней трети бедра отмечается деструктивная полость с жидкостным содержанием 24мм . Окружающие мягкие ткани с МР-признаками отека. По передне-наружным отделом кости (кнаружи от очага деструкции) отмечается дренажная трубка.
Заключение: МР-картина может соответствовать остеомиелиту л/б.
Что скажите?
Ответ для фарик:
К сожалению все признаки продолжающего я остеомиелита. И такие рецидивы далеко не редкость.Попробуйте найти отделение которое специализиРуется на гнойной остеологии, т.е.лечении остеомиелитов.
На Ваш вопрос отвечу если отправите более подробное описание проблемы и диагноз.
по вопросу жутких болей после перелома позвоночника не консультируете? 11 лет болят ноги и пластина стоит в месте травмы L1 позвонка титановая всё это время
Может есть какие то новеллы в области обезболивания подобных ситуаций?!
Глобального опыта в вашей проблеме нет. В похожих ситуациях, когда нейрохирурги уже от вас отказываются, а проблема остается приходится экспериментировать. Иногда
Случаются удачные результаты.
В вашем случае нужно хотя бы примерно знать причину боли: сдавление корешков... невралгия...миграция металлоконструкции...
Заочно без осмотра конечно это все уж очень непрофессионально. Но если опишете подробно скажу хотя бы с чего бы я начал.
Произошла травма L1 позвонка. Пролежал в больнице недели 2 появились сильные пролежни , о которых мне врачи даже не говорили - как лечить и т д. Хотя надо было как минимум переворачивать с одного бока на другой (противопролежневых матрасов ещё не было) Сделали первую нейрооперацию скреплением медпроволокой. Слетела сказали не рассчитали мой вес. Отправили домой лечить пролежень.Но операцию надо делать, сказали повторно ,так как образовалось сдавление корешков и образовался клин урбана.Ноги болели ещё очень терпимо и почти обходился без обезболивающих. Через полгода приехал снова в боьницу.Сделали новую операцию и не убирая медпроволоку укрепили ещё место травмы титановой пластиной после которой сразу же начались сильные боли в ногах и пропала чувствительность и тонус в правой ноге.Хотя врач и сказал что это временно все и пройдет. Я ему уже не доверял...И вот сейчас пользуюсь различными обезболивающими так как боли сильные ежедневные- иногда острые иногда нудные иногда стреляющие но ПОСТОЯННЫЕ...3-Ю ОПЕРАЦИЮ ЧЕСТНО ОПАСАЮСЬ ДЕЛАТЬ ТАК КАК ВИЖУ ЧТО НАВАРАКСАЛИ ПРЕДЫДУЩИЕ ВРАЧИ
С другой стороны есть понимание того что пластина-чужеродное тело и её надо извлекать как и медпроволоку .У меня сейчас костный блок в этом месте но без железок ,полагаю, что можно таже делать какие то компрессы на место травмы и т д - как то лечить...Сейчас вот уже 11 лет купаюсь в сезон в речке - стараюсь организму не застаиваться ...А может эти телодвижения и приводят к "гулянию" железа?!
Очень хорошее описание.
Я бы сначала попробовал диклофенак по 100 мг 2 или 3 раза в день.
И после этого если совсем не поможет блокады с дипроспаном в область крестца.
Удачи!
Здравствуйте,Сергей!Высылаю заключение повторного МРТ
зарегистрируйтесь или войдите
Что со всем этим делать дальше?Начинается как всегда-отфутболивание.Хирург говорит-лечитесь дальше(лечение все пройдено,по второму разу,кроме иглоукалывания),врачи,готорые делали МРТ говорят проконсультироваться о дальнейшем лечении у хирурга,который оперировал.Как всегда:больной остался оин на один со своей проблемой...
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. После тяжелого многооскольчатого перелома голени со смещением , 6 месяцев назад был наложен аппрат Илизаров. По ежемесячным регент снимках было видно, что перелом срастается плохо. Лечащий врач настоял чтоб сделать аутопластику. Месяц назад сделали аутопластику. У меня вопрос - можно ли в данное время поменять аппарат Илизарова на лангет или гибкий бинт?
Так как у меня возникли проблемы на работе. Дали 3 группу инвалидности, а я в таком состоянии не могу добираться на работу, стержни аппарата очень древние ( хотя цена очень современная).
Очень сложный вопрос.думаю что вопрос о замене только на усмотрение
Вашегоперирующего врача.
На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, поясничный лордоз выпрямлен.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. На уровне L4-L5, L5-S1 позвонков имеются выраженные артефакты от фиксирующих металлических конструкций.
Определяется диффузная дорзальная протрузия диска L3-L4, размером до 6 мм, компремирующая переднюю стенку дурального мешка, латеральные карманы, сужающая межпозвонковые отверстия.
Имеются диффузные дорзальные протрузии дисков L4-L5, L5-S1, размером до 4 мм, компремирующие эпидуральную клетчатку, латеральные карманы, прилежащие к передней стенке дурального мешка, сужающие межпозвонковые отверстия.
Имеются переднебоковые краевые костные разрастания тел позвонков. МР-сигнал от костного мозга позвонков неоднородный за счет жировой дегенерации.
В межпозвонковых суставах отмечаются признаки дегенеративных изменений с минимальным количеством жидкости в их полости, гипертрофией желтых связок, деформацией суставных отростков.
Сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормы.
Задняя продольная связка неравномерно уплотнена в зоне сканирования.
Дистальные отделы спинного мозга однородной структуры, интенсивность МР-сигнала от него не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина послеоперационных изменений на уровне L3-S1 позвонков, дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) с нарушением статики.
Протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1.
посоветуйте дальнейшие действия в плане лечения,требуются ли оперативное вмешательство. Муж с севера,временно под питером в реаб.центре.может порекомендуете нейрохирурга для консультации.
Ответ дан по телефону.
Около года назад в области левого т/б получил пролежень ,затем перешло в свищевое отверстие с гнойным отделяемым . Лечился у хирурга поликлиники без эффекта...попросил сделать ренген выявлен остеомиелит в/3 левого бедра. Обратился в другую больницу, было произведено вскрытие абсцесса .
В отделении проводилось консервативное лечение -антибактериальная терапия (делали капельницы 10 дней утром и вечером Офлоксацин и метрогил),перевязки с раствором антисептиков. В результате -рана очистилась без отделяемого,заживает вторичным натяжением. Щас я выписан.
МРТ: на мрт верхней трети левого бедра отмечается отек костного мозга,захватывающий шейку левой бедренной кости с переходом на верхнюю треть бедренной кости. В верхней трети бедра отмечается деструктивная полость с жидкостным содержанием 24мм . Окружающие мягкие ткани с МР-признаками отека. По передне-наружным отделом кости (кнаружи от очага деструкции) отмечается дренажная трубка.
Заключение: МР-картина может соответствовать остеомиелиту л/б.
Что скажите?
К сожалению все признаки продолжающего я остеомиелита. И такие рецидивы далеко не редкость.Попробуйте найти отделение которое специализиРуется на гнойной остеологии, т.е.лечении остеомиелитов.
На сколько это опасно? и можно с этим жить без последствий? Встать я не стаю..только сижу
Запускать это нельзя.это опасно.
в культе голени,ближе к паху бывают судорги. Можно делать массаж этой ноги?
Массаж точно не повредит.
Единственное противопоказание к массажу так это гнойный процесс.