/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

Ответ для Колобочег:
Дмитрий, щас здесь начнется заочная школа протезирования для дилетантов... Давайте так - вы не совсем меня поняли, но чтобы тут "школу" не разводить и не плодить так сильно "любимую" мной заочную консультацию, вы лучше наберите меня в Скайпе - и я вам поясню что и как должно быть. Я думаю, это будет лучше, чем вам в одиночку методом "научного тыка" доводить протез до ума.
Мой Скайп: Armenprotezist
Удачи и мира!

Ответ для Михалыч:
Может быть неверно ветку беседы создаю, но всё же.У меня культя левого бедра. Бедренная кость целая, нет только колена. Культя длинная. Я 21 год пользовалась протезами на ремнях, вместо колена - просто широкие резинки. И вот мне сделали протез с коленным механизмом и он на вакууме держится. А вот резиновый чехол обрезали коротко, кожа соприкасается с гильзой. Ходить больно У меня нет опыта с таким протезом совсем. Два дня хожу и близка к истерике. Из хорошего - он легче. Я подвижна, но за два дня и из-за того, что кожа болит не могу сообразить - подходит ли мне или с непривычки всё болит(оттого что нагрузка по другому).
Вообще несколько в панике. Наши протезисты крайне немногословны и чего ждать от этой ноги мне непонятно.. Какой уровень дискомфорта терпим, а что нужно устранять?Я уже сказала про длину чехла, а мне ответили, что он стоит 15000 и пока мне взять негде, нужно заказывать в ремонт А ходить как - непонятно. С протеза на протез скакать очень тяжело. У меня активная жизнь и сессия на носу.

Ответ для psycho:
Если коротко обрезали чехол, пусть дают новый, это косяк протезиста однозначно. Иногда самой длины чехла не хватает, тут уж ничего не сделаешь. Край гильзы должен быть заовален и не должен врезаться.
Как временное решение - тонкую мягкую ткань (платок, лоскут) подкладываете под край чехла к телу в области паха и промежности, где больше всего неудобств. Чехол сверху на ткань, ткань должна наворачиваться на край гильзы.

Ответ для Victor:
Спасибо, буду доделывать с протезистами. Всегда сложно разобраться - что возможно исправить, а что подлежит просто привыканию. И мне всегда сложно договариваться. Хочется заплакать и уйти. Вместо нормального обсуждения. Как будто не работу запороли, а меня наобижали. Постараюсь быть менее эмоциональной и более предметно обсуждать доработку. Спасибо за поддержку и доброго дня

Ответ для psycho:
Нигде не должно ничего тереть. Для этого и делаются всякие чехлы и пр. ухищрения.

Здравствуйте!
Бегаю я уже резво. Болят плечи и шея - это остеохондроз отреагировал на перемену осанки.

У меня ампутация с вычленением коленного сустава.Кость бедра целая. С новым протезом проблемы следующие :
1) иногда как-бы подламывается протез подо мной. Коленный шарнир неконтролируемо сгибается. Если резко культю назад послать - то улавливаю равновесие.
Может быть это из -за того, что на старом протезе я культёй мало шевелила?
Я его скорее подтаскивала, старый-то..
2)И ещё, когда я сажусь, протез сам не сгибается , приходится другой ногой нажимать и ещё придерживать.Если не держать - то опять выпрямляется и торчит. Мастер объяснил , что это из-за косметики и нужно косметику надрезать. Но тогда какая-же это косметика уже будет?
Старый протез был гильза кожаная,чехлы шерстяные,на поясе и сгибался посредством резинок.

Ответ для psycho:Доброго времени суток!Вы начните с того,какой у вас коленный шарнир.У меня к примеру косметика(поролон)уже надрезан,а гидравлика все равно не дает сгибаться голени протеза, { тут уже нужно уменьшать сопротивление сгибания самого шарнира. Дмитрий, давайте вы не будете раздавать "полезные советы" по поводу изменения настроек протезов, ОК? Это первое предупреждение от Модератора Михалыча. } . А будет вам после этого комфортно ходить?
Имеет свойства подламываться/подкашиваться одноосный коленный узел и если у вас модуль подобной конструкции ,то вам прийдется из неконтролируемого сгибания привыкать к контролируемому управлению коленным узлом даже когда вы просто на нем стоите,для одноосных коленных модулей это нормально.

Ответ для Колобочег:
Спасибо! Я даже не знаю всех технических подробностей про протез. Спрошу у мастеров и запишу себе, чтобы быть в курсе. Про контроль - мышцы потихоньку начинают крепнуть . Про гидравлику пока плохо понимаю и про то, будет ли мне комфортно ходить. Пока мне некомфортно вообще из-за того, что всё по другому. И мне сложно отделить " нормальный " дискомфорт от избыточного.

Ответ для Колобочег:
Дмитрий, я сделал вам замечание тексте вашего же письма. И давайте на будущее договоримся - рекомендации по настройкам и регулировкам тут дают только СПЕЦИАЛИСТЫ, а простые пользователи, в т.ч. и Вы, уважаемый, могут только писать о своих ощущениях от изделий.
Я, надеюсь, понятно изложил свою точку зрения. Надеюсь, без обид!
Удачи!

Ответ для psycho:

С новым протезом проблемы следующие:

А вы не пробовали эти проблем для начала обсудить со своим протезистом? И чего вы хотите тут получить? Вам, боюсь, не помогут ни причитания простых пользователей, ни советы специалистов, т.к. ни вас, ни протез никто не видел - это раз, во-вторых, если даже и кто-то тут посмотрит на фото вас и вашего протеза - никто ничего не сделает, а раздавать советы - это открывать еще одну "заочную консультацию", чего я ну о-о-о-очень не люблю, т.к. это разговоры не только "ни о чем", но могущие привести к беде!
Мы, специалисты, можем только перечислить возможные причины, приводящие к той или иной проблеме, но реально помочь мы вам не сможем! Вот когда изобретут манипуляторы, которые можно будет воткнуть в ЮСБи порт и они будут повторять движения рук вашего собеседника "на другом конце провода" , то да, тогда имело бы смысл садиться по-ближе перед экраном компа и позволять кому-то крутить-вертеть винтики на вашем протезе ... через Интернет! Но, до этого пока нам всем далеко. Вот позволить кому работать своей мышкой в вашем компе - это реально, а копаться в протезе - пока нет, увы и ах...
Удачи.

Ответ для Михалыч:Извините,постоянно просто такое,поролон он такой поролон,вносит свои изменения в работу коленного шарнира,что не может не мешать,да ладно об этом,понял я вас,еще раз извиняюсь.
Вышел я на работу,начал давать нормальную нагрузку на протез,когда по месту пошагать +/- 20-30 метров еще нормально,но когда нужно идти далеко,где-то после 100 метров ходьбы чувствуется как гидравлика ослабевает что ведет к уменьшению сопротивлению закрытию самого узла и это приводит к постукиванию узла при его закрытии.Да и сам узел греется при интенсивном использовании.Это так и должно быть?

Ответ для Михалыч:

Михалыч:
ну о-о-о-очень не люблю, т.к. это разговоры не только "ни о чем", но могущие привести к беде!

Я вижу по-другому ситуацию. Для меня большая помощь - вообще возможность обсуждать конструкцию. Поскольку я даже технических терминов не знаю, чтобы задать вопрос мастеру своему. Протез есть, а знаний о нём - ноль.

Михалыч:
можем только перечислить возможные причины, приводящие к той или иной проблеме

И это огромная помощь мне лично.
Кстати сказать на выходные я рванула в Питер. Концы там - и на двух ногах замучаешься. Итоги : таки там, где лайнера не хватает , потёртости. Спасалась гелевыми пластырями где могла. Протез "подламывался" подо мной реже гораздо (видимо навык потихоньку появляется). В колене также сгибаю руками пока.

Протезист тоже говорил о надрезе в "косметике". Так что постараюсь завтра доехать до него.

Ответ для psycho:
Косметика не должна таким образом работать. У вас поролон какого производства? Вариантов сейчас много и облицовки и выполнения работы - уж такого быть точно не должно. Если облицовка проклеена полностью по всей длине - это не есть хорошо. Можно дотягивать облицовку только до коленки.
Подскосоустойчивость должна быть, человек не должен прикладывать сколько нибудь значительных усилий для удержания протеза в разогнутом положении, на любой коленке. Это безопасность, это даже не обсуждается в принципе.
Какое у Вас колено? Сделайте фото. Пусть протезист снимет облицовку и сфотографируйте.

Ответ для Колобочег:
Мне кажется, что при интенсивной ходьбе жидкость (которая и делает коленку гидравлической) нагревается, ее свойства меняются. Она становится более жидкой.
Похожее было и у меня на 3R80 - в жаркий день на ступеньках подтекание (stance resistance) было намного сильнее (быстрее), чем в холодный день.

Ответ для bold:
Спасибо,значит это свойственно гидравлике,волноваться не о чем.

Ответ для bold:

Мне кажется, что при интенсивной ходьбе жидкость (которая и делает коленку гидравлической) нагревается, ее свойства меняются.

Ну, да. Скорее всего именно так и есть. Хотя все производители стараются минимизировать эту температурную зависимость. Но, видать не все тут гладко...
На счет 80-ки. А на морозе, даже сильном, жидкость не становится в разы более вязкой, но при жаре - да, плывет...
Глеб, спасибо за ответы по телефону!
Удачи.

Ответ для Михалыч:
Армен, но если коленка через 100 метров начинает постукивать при закрытии, то может чуть отрегулировать настройку 3R95? Пусть вначале будет чуть больше сопротивление к разгибанию, но зато потом не будет стучать?
Что скажешь?

Ответ для bold:
А что тут говорить? Ты абсолютно прав! Но, тут палка о двух концах - либо пациент привыкает к изначально тугой коленке, а потом перепривыкает к более мягкой. Либо коленка поначалу нормальная, а потом очень мягкая. Так или иначе - стиль ходьбы должен несколько поменяться, т.к. коленка сама меняется. И это не очень хорошо. Но, другого варианта нет - остается привыкать и менять походку синхронно с изменением самой колени.
Удачи.

Ответ для psycho:

psycho:
И ещё, когда я сажусь, протез сам не сгибается , приходится другой ногой нажимать и ещё придерживать.Если не держать - то опять выпрямляется и торчит. Мастер объяснил , что это из-за косметики и нужно косметику надрезать. Но тогда какая-же это косметика уже будет?

Мне в Оттобок, после того, как надели косметику, посоветовали на ночь оставлять протез в сложенном состоянии. Хватает несколько дней, и косметика перестает мешать.

Ответ для Mouse:
Спасибо! Так и поступлю!