/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

Ответ для Anitia:
Разговор уходит несколько в другую сторону, поэтому беседу на тему, какие комплектующие лучше, я перенесу в другую тему ("Частные вопросы отдельных пациентов")

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

, с вашего позволения.
Удачи.

Ответ для Anitia:

А для себя любимой хочется самого лучшего

Ну, тут надо пробовать, т.к. все это очень и очень индивидуально! Плюс личные предпочтения протезиста, плюс наличие чехлов на складе, и еще мильён нюансов... Но, оказавшись пациенткой Отто Бокка, 99,99% за то, что вам подберут именно бокковский чехол. И не факт, что вам будет в нем плохо! Но, к примеру, пациенты, обратившиеся ко мне, с такой же вероятностью получат чехол серии "Dermo" от Оссура.
Но, получив даже пробную гильзу, у вас будет шанс попробовать стопы типа "Тритон Смарт анкл" и "Меридиум" - проявите настойчивость и вам воздастся! Правда, если длина культи это позволит...
Удачи.

Ответ для Михалыч:
Может конечно зря я зациклилась на оссуровских чехлах... где то на форуме вычитала, что чехлы других производителей рвутся на сгибе под коленкой. А у оссура подбираются чехлы по длине культи (у меня в/3 голени ~ 6 см).
Надо ехать на консультацию в ottobock Завтра буду им звонить
Почитаю пока по данным стопам. На форуме очень много информации и если честно в голове небольшая каша
Спасибо, что отнеслись с вниманием...

Ответ для Anitia:
Мне оссуровский не подошёл. Началась аллергия. Поменял на Бокковский — как вторая кожа! Супер.

Ответ для Anitia:Я в данный период своей протезной биографии обживаю новый протез , силикон оттобоковский. Первая примерка (для адаптации надела на ночь) принесла легкую стайку зудящей сыпи. Потом все прошло. Но культю формирует - сказка, если сравнивать с бинтованием.
Аня, ваша жизнь на протезе только начинается. И самый оптимальный вариант у вас впереди, определите сами на практике уже.

Да уж. Гадать подойдет или нет можно до бесконечности. Записалась на консультацию. Скорей бы уже. Так много вопросов:-P.
Спасибо за понимание.

Ответ для Anitia:

А у оссура подбираются чехлы по длине культи (у меня в/3 голени ~ 6 см).

Чехлы не подбираются, а заказываются с матрицей под нужную длину культи. У Оссура есть возможность заказать чехол с нужной длиной нерастяжимой дистальной части, т.н. матрицей. Она может быть от 2 до 15 см, на фоне стандартной длины матрицы в 10 см! Но это удорожает чехол раза в 1,5! По логике, матрица должна заканчиваться чуть ниже головки малоберцовой кости. На практике, лично у меня, я ни разу не заказывал такие индивидуальные длины матрицы и на любую культю у меня идут стандартные чехлы - никто пока не умер. У Отто Бокка, 6Y70 - там весь чехол не тянется, вообще, такое ощущение, что внешнее покрытие и есть матрица, и оно нерастяжимо в принципе. 6Y75 - там все нормально! Он тянется в длину, за исключением нижней части! Но, это разговор про силикон. У Бокка есть полиуретан и термоформуемый эластомер (TFE), так что есть из чего выбрать!
Ну а про стопы - тема еще более глубокая и тоже очень ИНДИВИДУАЛЬНАЯ!
Не утоните в море информации!
Удачи!

Ответ для Мишустик:
Скажите у вас ампутация бёдра в/3 ?

Ответ для Difox:Доброго времени суток Дмитрий, я не совсем понимаю, что значит.

Difox:
ампутация бёдра в/3 ?

У меня нижняя треть бедра, длинна культи 28 см.
Всех балг.

Ответ для Михалыч:
Ампутация бедра в/3 какой протез надо ставить ? И какая группа должна быть подскажите

Ответ для Difox:

Ампутация бедра в/3 какой протез надо ставить?

Надо ставить протез бедра! Скорее всего модульный. И именно это должно быть записано у вас в ИПР. Если набраться наглости, то можно попытаться вписать туда же еще и "Протез бедра с внешним источником энергии". И без всякой наглости можно и нужно претендовать еще на "Протез бедра для купания". Комплектацию "Протеза бедра модульного" обсужать тут смысла я не вижу - каждый из протезистов будет стоять на смерть, борясь за какой-то определенный тип и вид коленного шарнира. Мнения будут от замковой коленки до одноосного гидравлического узла, ну и разумеется большинство будет за 4-хзвенники. Тут стоит, еще раз набравшись наглости, попросить вашего протезиста дать походить на нескольких коленках и только после этого понять что именно вам нужно. Про стопы - тут тоже огромнейший выбор на все вкусы и кошельки, но вам надо понимать, что по контракту выбор бывает не такой и большой, а при покупке за свои деньги с последующей компенсацией - будет ограничение по сумме компенсации. А все остальное - любой каприз за ваш счет!
Группа инвалидности на комплектацию протеза и сумму компенсации не влияет никак!
Удачи.

Какое крепление лучше использовать для крепления протеза мне сказали что при сахарном диабете силиконовые чехлы и вакуум противопоказан, предлагают бандаж.

Мой параметры вес 110 рост 184 42 года, причина ампутации на уровне бедра - гангрена на фоне сахарного диабета


Спасибо за потраченное на ответ время
> Григорий
> gr_vl@mail.ru

Ответ для grvl:У меня сахарный диабет, 2й тип, инсулинопотребный. Ампутация на уровне середины бедра. Гангрена. Первый протез (лечебно-тренировочный) был на вакууме, протяжка тонкий чулочек. Сейчас хожу в режиме обкатки на отто-боковском силиконе А в целом все индивидуально, главное - начните, а там уже сами въедете в тему. Тут еще многое зависит от вашей упертости, физической формы. Готовности ее, эту форму, поддерживать. И вашего желания ХОДИТЬ. Удачи.

Ответ для grvl:
Григорий, вы в одном вопросе смешали два. Т.е. ваш вопрос надо разделить на два вопроса:
1) Насколько показан силикон для диабетиков.
2) Какой тип замка для силиконовых чехлов предпочтительнее.
Отвечаю:
1) Силикон, он очень хорош для протезов рук и ног пациентам с сахарным диабетом, в частности, и с сосудистыми проблемами, в общем. Есть противопоказания, как абсолютные, так и относительные. В прочем, как и с любой деталью в протезе.
2) В протезах бедра, лично я, предпочитаю веревочный замок L-331001, но практически никто из моих коллег не разделяет моих взглядов. Неплохо работают силиконовые чехлы с вакуумными мембранами.
Голый вакуум в купе с силезским бандажом - это, на мой взгляд, уже прошлый век - дешево и сердито. И для первичников, тем более на фоне сах. диабета - вообще пробовать не стоит. Могу подробно разложить по полочкам, но, мне кажется, это уже обсуждалось в другой теме.
Удачи.

Уважаемый коллеги, ветераны ампутации ! Помогите советом : у меня часто под утро бывают дикие судороги оставшейся ноги. Боль от икры (словно с места уходит) и вплоть до стопы. Особенно после дня интенсивных нагрузок и ходьбы по не очень приятным местам типа кабинетов участковой поликлиники с часовыми очередями.

Ответ для nattalja:
Наталья,судороги -частые спутники анемии, проверьте кровь на гемоглобин.
Также судороги могут быть признаком венозной недостаточности.У меня судороги бывают в жару после нагрузки на ноги,либо зимой,стоит чуть перемерзнуть.

Ответ для nattalja:
Настоятельно рекомендую обратиться за помощью к сосудистому врачу - своими немедицинскими мозгами подозреваю у вас ишемию - недостаток кислорода в тканях из-за слабой проходимости артерий конечности. Он, скорее всего, назначит ангиосканирование сосудов - артерий и вен. Может быть стоит сделать это перед визитом к ангиохирургу, чтобы дважды к нему не ходить.
Анемия же - это общий дефицит гемоглобина в организме, не думаю, что он - основная причина проблемы, но и ее тоже не стоит упускать из виду.
А не наблюдается ли у вас т.н. перемежающая хромота, это когда вы проходите сколько-то метров (или километров) и у вас начинаются боли в мышцах ноги. Вы делаете перерыв и можете снова сколько-нибудь пройти, потом снова перерыв. Обычно, со временем (по мере закупорки сосудов ) расстояние сокращается, а время на отдых, наоборот, увеличивается. Хотелось бы, чтобы я ошибался!
Здоровья вам, держитесь, но ищите рекомендации у профессионалов, т.е. у врачей, а не собирайте тут сомнительного качества советы, типа моих!

Ответ для Михалыч:Армен и Ольга ! большое спасибо за поддержку. Проблемы с ногами родились не за один год, просто, потеряв левую конечность, я как-то самоуспокоилась и мирно наслаждалась самим жизненным процессом в рамках привычного ритма.Почти год назад была у своего хирурга (вытащил меня из пропасти гангрены-сепсиса), он сказал, что нога может побаливать и от больших нагрузок.
Прокачала нынешнюю ситуацию: судороги были после очень напряженного по физическим нагрузкам дня, кроме обычных двух (с собакой) -трех (по делам) подъемов по лестнице приставным шагом на свой 2й этаж , целый день провела в районной поликлинике с ее нестандартной лестницей, без лифта, непривычными полами, на которых легко поскользнуться и т.п.
Судороги дикие были и на следующий день, когда, кайфуя от новой стопы и удивительной 106 коленки, прошагала около 3, 5 км, в том числе и в диагностическом центре,также безлифтовом, оформляясь на дневной стационар.Вообще, нам, ампутантам, нельзя самоуспокаиваться и терять бдительность.Болезнь, которой уже заплатил отсутствующей конечностью, она на всю оставшуюся жизнь.Долгую или не очень, это уж у кого как.

Ответ для Михалыч:
Хочется спросить вопрос, у уважаемых гуру и простых граждан, коль оказался в щекотливой ситуации, может что-то посоветуите, сломал стопу на основном протезе бедра с коленкой гениум, стопа ронвей от фреедома, сломал отдыхая в анапе, короче в песке возле пляжа в бетонные блоки угодил-осталась только регулировка под каблук - та часть, протезу два года - хожу на купальной резиновой стопе 1wr95 -вроде так называется,от прежней стопы ничего не осталось - практически, может можно ее как-то заменить законными методами - или вариантов нет,(протез изготовлен на 4 года) спасибо

Ответ для gnomm:
Дык что тут думать, надо заявление на ремонт писать. Я три раза стопы менял по ремонту. Правда подождать наверное придется, пока заявление рассмотрят, соберут комиссию, чтобы оценить по чьей вине поломка (может там заводской дефект был). Пока новую стопу закажут. И заменят в итоге. Я последний раз месяца три на ломаной стопе ходил (нечем было заменить).
Не тушуйся. Ситуация самая что ни наесть житейская.