/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

Ответ для Михалыч:
подскажите пожайлуста на каком форуме можно задать вопросы по поводу обращения и использования миханических протезов рук??

Ответ для связист:
Давайте здесь. Тема давняя, мной незаслуженно забытая. Так что с вашей помощью, может что и добавим сюды.
Спрашивайте - ответим.
Удачи.

Ответ для ВСЕХ:
Сюда я буду перемещать отдельные сообщения и целые диалоги из других тем, в частности из темы "Частные вопросы отдельных пациентов", имеющих отношение к протезам верхних конечностей. Я думаю, так будет логичнее.
Удачи.

Ответ для Михалыч:

Вопрос о длине протезов кисти.

У меня такая ситуация - нет полностью только кисти, а запястье целое. Есть ли функциональные (биоэлектрические) протезы такой длины, чтобы моя рука с надетым протезом и здоровая рука были одинаковы по длине?
Подозреваю, что косметические протезы можно сделать нужной длины.

Ответ для alyssa:

Подозреваю, что косметические протезы можно сделать нужной длины.

Правильно подозреваете!
Функциональные протезы - они бывают либо механические, т.е. тяговые, либо био(мио)электрические. На счет длины и не только. В протезировании, так же как и по жизни в целом, за все приходится платить, и, к сожалению, не всегда деньгами. Т.е. всегда надо быть готовым к разумному компромиссу. В протезировании рук это компромисс между красотой и функциональностью, ну плюс еще между всем и ценой. И, как у фирмы Отто Бокк, так и у фирмы Touch Bionics, есть кисти специально для вашего случая. Но, лично я, всегда умудрялся убалтывать пациентов на то, чтобы плюнуть на это небольшое удлинение в пользу бОльшей функциональности! Схематически такую кисть можно увидеть на странице №5 в каталоге фирмы Touch Bionics, который можно скачать вот здесь:

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Это кисти справа с названием Wrist disarticulation. Дело в том, что при использовании таких спец кистей пациент лишается возможности крутить (вращать) такую кисть вокруг продольной оси протеза. Т.к. кисть намертво заливается своей специальной армировкой в толщу культеприемной гильзы и ее невозможно повернуть - только за счет пронации - супинации самой культи (это когда вы поворачиваете кисть руки ладошкой вверх или вниз). А если изготавливается многофункциональный протез, то вы еще и лишаетесь возможности замены одного терминального устройства на другое, т.е. одной кисти на другую или на что-то еще, типа крюка или приемника рабочих насадок или рабочего грейпфера (зажима).
А проблема небольшого удлинения протеза легко решается за счет легкого сгибания руки в локте! И никто ничего не замечает и не видит! Имеется ввиду именно разница по длине!
Если нужны фото многофункционального МЕХАНИЧЕСКОГО (тягового) протеза - дайте знать - откроем новую тему и я там выложу фото. А здесь выложу только одну-две фотки для иллюстрации того, что можно привинтить к такому многоликому протезу.
Удачи.

Ответ для alyssa:
Комментарии к фото - слева вы видите силиконовый чехол, он идет вовнутрь протеза, так же как и силиконовая линзочка низу (молочно-белого цвета). А справа от культеприемника вы видите косметическую кисть, потом идет тяговая кисть, потом идет небольшая железка - это Приемник рабочих насадок, которые разложены веером сверху. Тут нету только крюка, но вы его можете наблюдать на следующем фото, где в крюк зажат пробойник красного цвета.
Удачи.

Ответ для Михалыч:

Спасибо, прояснили)

А небольшое удлинение в пользу функциональности – это сколько см?

Ответ для alyssa:
Фсе зависит от типа применяемого лучезапястного шарнира и кучи других нюансов. Короче, все ИНДИВИДУАЛЬНО и прогнозированию не подлежит! Но, для вашего успокоения скажу, что максимально - не более 2-3 см. Так что, спите спокойно!
Удачи.

Ответ для Михалыч: Извините, может я не по теме (пишу впервые),
кто мне даст консультацию по первичному протезированию рука???

Ответ для galch:
Какую именно консультацию вы хотите? Варианты:
1)Как оформить документы?
2)Какие типы протезов есть на свете и что из этого делают у нас в стране?
3)Хочу определенный тип протеза - чем и как скомплектовать протез?
4)и т.д. и т.п и пр.
Т.е. будьте любезны сформировать ваш вопрос(ы) в более конкретной форме. Тогда и ответится вам!
Удачи.

Ответ для Михалыч:
Добрый день,Михалыч и все-все-все!
Ответьте, пожалуйста,с какого возраста лучше начинать протезирование верхних конечностей ребенку? (что-то я нашла тему только про нижние конечности).
Меня очень интересует мнение специалистов и пациентов (а также их родителей).
Моей дочке сейчас 8 месяцев, врожденная аномалия развития верхних конечностей, собираемся летом в СПб НЦЭПР им.Альбрехта(стоим в очереди на получение квоты на операции на левой руке, ну и заодно готовим документы на протезирование правого плеча).
Просто хирург в нашей поликлинике очень скептически к этому отнеслась:"Сейчас в протезировании нет никакого смысла, она делать рукой все равно ничего не сможет".
Пожалуйста, поделитесь опытом.

Ответ для Михалыч:
Да, Армен Микаелович, я жду-жду, но что-то мне никто не отвечает. Ну правда, и время у нас пока есть, а терпение нам вообще по жизни нужно

Ответ для Михалыч:
Армен Микаелович! У меня к Вам вопросик (а может подскажут и другие протезисты). Как определить, что протезик предплечья для ребенка стал маловат? Чтобы быть уверенной и настаивать на экспертизе для досрочной замены протеза. Протезировались в 1 год - в середине мая прошлого года. Изначально был протез большеват - иногда спадывал, но за пару месяцев стал уже как раз. Практически все лето-осень жили в деревне у бабушке, доча активно его носила и на улице и с улицы приходила и не снимала, могла поносить еще час а могла и 3-4часа, при этом активно играла. А где то с ноября-декабря, когда ходить на улицу стали реже и протез носить стала реже. Я вот думаю, может просто отвыкла? Сейчас дома не носим, категорически снимает сразу после улицы вместе с одеждой, культя ручки немного отпативает, зачатки пальчиков (у нас же врожденная ампутация) красноватые, а внутри протеза, в самом конце, в углублении, небольшое кол-во влаги, конденсат, что-ли. Раньше влаги никакой не было, носим протез, присыпкой посыпая культю предварительно, носочек как то не прижился, по началу не хотела одевать, лето же было. Так и привыкли. Одевает сама протезик вроде бы легко. На улице ничего не беспокоит - не снимает, не сдергивает.
Еще отмечу, что доча физически развивается весьма активно и уже значительно опережает своих сверстников. Нам нет еще двух, а рост и вес как у трехлетних - в папу дочка, дюймовочкой не будет.

P.S.
Открывала как то тему по поводу компенсации за косм. оболочку к протезу. Обязательно отпишусь в теме чем дело закончится - на сегодняшний день рассматривается второе обращение в прокуратуру (обжалование на первое обращение - которое показалось мне отпиской), но дело сдвинулось - ФСС по моему заявлению провел экспертизу как для ремонта и вроде бы непротив компенсировать.

Еще - может отпативает потому что тепло одеваю и часто на машине ездеем. Хотя раньше, когда гуляли много и приходили с улицы зимой имею в виду - то культя была холодненькая, по крайней мере холоднее здоровой ручки (меня это беспокоило), сейчас и на улице морозы спали, так что даже и не знаю...

Ответ для Valentinabarn:
Валентина, скажите, а где вы протезировались? И какой у вас протез- функциональный или косметический, что Ваша дочка может делать с его помощью?

Ответ для Svetvokne:
Протезировались в моск.области, в Эндолайте.
Протез предплечья косметический ПР2-КВО.

Ответ для Svetvokne:
Я вижу, что вы спросили не из любопытства. Вашу дочку тоже подобная никому неведомая беда коснулась. Давайте знакомиться. обменяемся электронкой. Если есть детальные вопросы- постараюсь ответить. Пишите в личку.

Ответ для Svetvokne:
У нас есть клуб мам для деток с врожденной ампутацией.
ПРавда вся ценная информация, которая собиралась около 2-3лет полетела. Было правда жутко обидно!!! там было практически обо всем.
Сейчас собираемся вот здесь

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Так что регистрируетесь и добро пожаловать! Но много мам потерялось с прошлого форума.
А где это г.Шуя??? ЧТо-то знакомое..
По-поводу того в каком возрасте протезик ставить.
Тоже долго сомнивалась - но не капельки не пожалела, что поставили в 1 год. Правда ФСС пришлось убеждать в подобной целеообразности - приносить лишнюю бумажку. В клубе одна мама писала, что они вообще в полгодика ставили и тоже не пожалели. Ребенок хорошо привыкает, чем раньше, а главное - сустав работает. Это очень важно, как говорит наш ортопед. ДЛя осанки тоже полезно! ПРофилактика искривления. и др.

Ответ для Svetvokne:
Свелана, здравствуйте!
Наконец-то у меня появился интерент и я надеюсь, я вам в ближайшее время выскажу свое мнение.
Удачи.

Ответ для Svetvokne:
Доброго времени суток Светлана. а Вы у нас на предприятии были? консультировались? Иваново Радищева,6. Протезное предприятие.Я конечно могу и забыть, но мне кажется, что не были. Приходите на консультацию, и уже будете решение принимать.