/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

27 май 2010 17:59

Ответ для GaRik:
Здравствуйте.
К сожалению (или к счастью..?), я не пользовался силиконовыми чехлами Otto-Bock, но зато с 2007г. хожу на мембранных Ossur Seal In STABILO. (Посмотреть мой топик можно здесь:

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

)

GaRik:
Кагда активно нагружаешь протез,то силикон
начинает сползать

Они тоже сползают при нагрузках (или даже если человек просто переволновался): в любом случае, усиливается потоотделение, что является, банально, смазкой, в результате сила сцепления поверхности чехла с поверхностью культи резко уменьшается... Величина потовыделения у каждого человека различна: у кого-то почти не потеет, а, например, у меня, в первое время, пота в чехле накапливалось примерно со столовую ложку!!!
Сейчас намного меньше, но всё равно есть. Никогда не пользовался специальными средствами ухода за культёй, теперь, благодаря "Анечке", попробую Бокковскую линию (только что приобрел, поэтому о результатах сообщу позже).
Так что советую попробовать мой способ (см. ссылку), который позволяет увеличить поверхность сцепления (ну, и плотность посадки, соответственно(толщина силикона наколенника ~1мм.))если, конечно, позволяет конструкция чехла, протеза и анатомия!!!
Удачи!

14 апр. 2011 00:41

Здравствуйте хотелось бы спросить у спецалистов про Силиконовые чехлы я у протезиста спросил может мне протез сделать с силиконовым чехлом он мне ответил что я ходить не смогу на таком протезе потому что при моём лишним весе вешу я 120 килограмм вы будете постоянно потеть хотелось бы узнать так это или нет

14 апр. 2011 10:02

Ответ для sergeii:
Если сомнения только по поводу потливости, то это поправимо. Может есть какие то другие причины вам не известные?

14 апр. 2011 20:41

Ответ для PapaKarlo:
и как это поправить?
превент я пробовал..ниале

15 апр. 2011 10:21

Ответ для sergeii:
Потливость культи - дело сугубо индивидуальное и от веса так явно не зависит - у меня есть полные пациенты, которые в силиконе не потеют, и есть худенькие, которые потеют, мама-не-горюй! Так что тут надо пожить пару месяцев в силиконе и только потом делать какие-либо выводы.
Удачи.

15 апр. 2011 13:41

Ответ для sergeii:
Я хотел сказать, что потеть то Вы будете в любой гильзе, другой вопрос как вы себя чувствуете в силиконе, в педилиновом вкладыше или в шерстяном чехле.

15 апр. 2011 15:13

Ответ для sergeii и Юрич:
Здравствуйте!
Как правильно сказал Михалыч, потливость культи – индивидуальная физиология, к весу тела имеющая слабое отношение.
Общие же закономерности таковы: первые недели, а иногда и месяцы, как правило, в полимерном чехле наблюдается повышенное потоотделение. Это нужно пережить, применяя, дерма превент, снимать и протирать от пота чехол, культю, быть может, несколько раз в день. Потом потовые железы адаптируются и выделения становятся незначительными. Замечательно, если пациент еще до протезирования носил хотя бы месяц силиконовый чехол с целью подготовительной компрессии.
Теперь о причинах повышенного потоотделения после периода описанной адаптации. Из моего опыта их две.
Первая – чехол по размеру больше, чем следовало бы.
Может быть и такое явление, как атрофия культи под воздействием герметизации. Если полимерный чехол применяется впервые, уменьшение объемов культи под воздействием герметизации может наблюдаться и у пользователя с многолетним стажем, у которого, казалось бы, культя худеть больше не будет. Культя может уменьшить объемы, и чехол станет велик, начнется повышенное потоотделение. Нужно своевременно менять чехол на меньший размер.
Причина вторая – при надевании чехла на культю остаются пузырьки воздуха, они довольно мощные провокаторы потоотделения. Аккуратнее надевать чехол.

26 апр. 2011 09:57

Мне вот интересно, многие ли обладатели силикона проклинают начавшееся тепло..?

27 апр. 2011 03:15

Ответ для Юрич:
Не все.
Поначалу был заметный дискомфорт. Под коленкой буквально булькало. Но это быстро прошло, недели за три-четыре. Первый раз надел лайнер в апреле 2009, пережил два лета. Сейчас после снятия лайнера кожа на культе чуть-чуть липкая, но не мокрая.
Для справки. В июле в Хабаровске дневная температура держится на уровне 33 градусов по Цельсию, а влажность воздуха зашкаливает далеко за 90%.
Скажу откровенно, когда мне предложили силикон я долго думал, пугало именно наше лето. Спасибо Алексею Николаевичу Колпакову (из нашего хабаровского ПРОПа), уговорил.

07 май 2011 16:01

Всем Привет!Возникло пару вопросов по чехлу 6Y70 Otto Bock,голень: можно ли без какого либо вреда для чехла сгибать ногу в колене под углом 90 градусов во время сиденья на стуле,когда её просто некуда вытянуть?И ещё,будет ли правильно,если чехол одевая каждый раз,менять позицию рисунка на нём в разные стороны,т.е как бы проворачивая его на ноге?

07 май 2011 21:59

Ответ для scenic:

можно ли без какого либо вреда для чехла сгибать ногу в колене под углом 90

Смотря, как он обрезан!

И ещё,будет ли правильно,если чехол одевая каждый раз,менять позицию рисунка на нём в разные стороны,т.е как бы проворачивая его на ноге?

Ответ - тот же, но наоборот! Поэтому, если чехол обрезан по контуру гильзы, то сгибать можно, а проворачивать нет смысла. Если же чехол обрезан просто перпендикулярно, как бревно, то имеет смысл его периодически проворачивать, а сгибать - не рекомендую, лично я. А АндрейВ - за него не скажу. Пусть сам ответствует!
Удачи.

10 июнь 2011 16:59

Здравствуйте у меня нет голени я ношу Силиконовый чехол 6Y70 у меня он с бедра скручиваеться может кто скажет что надо сделать чтобы он не сползал

11 июнь 2011 09:40

Ответ для sergeii:
А у меня машина не заводится - никто не знает что мне делать?
Не правда ли, дурацкий вопрос? Ваш вопрос без фотографий культи, протеза, чехла и т.д. так же бессмыслен! ФОТОГРАФИИ, плиз!!!!
Удачи.

11 июнь 2011 13:36

вот фото где силикон сползает с культи

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

11 июнь 2011 13:54

Ответ для sergeii:
Доброго времени суток...Ваша проблема довольно распространенная,все дело в подрезке чехла..Чехол необходимо подрезать "волной", тем самым увеличится длинна окружности чехла. Обратитесь к своему протезисту, подрезать можно только на специальных роликовых ножницах, иначе возникнут новые проблемы. Удачи...

13 июнь 2011 00:47

Ответ для sergeii:
Согласен с Ириной. Как дополнение, попробуйте надеть поверх силикона, т.е. пока он не в культеприемнике, женскую колготину или чулок с широкой резинкой. Возможно, это в купе с подрезкой даст желаемый результат.
Либо, надо подрезать силикон по кромке протеза, но, обязательно, сзади надо оставить "язык", чтобы при сгибе в коленном суставе, короткий край силикона не врезался в ногу. Но, это достаточно рискованный шаг - любая ошибка и вы без чехла!
Удачи.

15 июнь 2011 19:09

Ответ для sergeii:
Здравствуйте!
Сергей, а с какой целью оставлен такой запас чехла выше уровня гильзы?

17 июнь 2011 21:55

Ответ для АндрейВ:

Дело в том что это мой первый протез с силиконовым чехлом протез пока ещё незделан хожу на временном а чулок у меня постоянно скатывается вот и спрашиваю совета что мне с ним делать дальше?

18 июнь 2011 12:48

Ответ для sergeii:
Добрый день, Сергей!

sergeii:
Дело в том что это мой первый протез с силиконовым чехлом протез пока ещё незделан хожу на временном а чулок у меня постоянно скатывается вот и спрашиваю совета что мне с ним делать дальше?

Проще говоря, не знаете, зачем сделан запас. Тогда:
Вариант 1-ый: чехол скатывается в рулон на бедровой части ноги, что и представлено на фото. С самой культи голени чехол не сползает и держится на коже прочно. В таком случае избыток чехла просто срезается как ненужный скажем сантиметрах в 3-х выше уровня самого верхнего края культеприемной гильзы, но на одном уровне вкруговую, а не по рельефу краев гильзы.
Вариант 2-ой: чехол сползает еще и с самой культи голени, например из-за чрезмерной по каким то причинам потливости.
Вариант 3-й: чехол с самой культи голени не сползает, но ни протезист, ни Вы не уверены, что через какое то время он не начнет сползать по ходу первичного протезирования. То есть избыточный запас чехла оставлен на всякий случай.
Во 2-ом и 3-ем варианте решение, как советовала Vlairina, то есть волнообразная подрезка.

19 июнь 2011 06:00

Ответ для АндрейВ:
Вопрос ко всем протезиста: к Ирочке, Андрею и мне - а на каком уровне делать эту самую волновую подрезку? Вопрос задал, глядя на эту ситуень глазами пациента - вот решился подрезать волной, а где - непонятно. Лично я - не знаю... Может надо начать с самого верха и там сделать волну... Если эффекта не будет, то опуститься чуть ниже. Потом еще и еще и еще... Пока не дойдем до 3-х см границы, которой говорил Андрей или до кромки протеза, как говорил я. А если дойдем и поймем, что надо было остановиться раньше... К оплачивает пациенту новый чехол? Отвечаем дружно - не мы!
Вот такие вот у нас заочные советы...
Удачи и смелости, а так же денег на новый силикон!