/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

Ответ для Zapadnyi:

разработчики сайта: полчаса, если не более, сидел чтобы скинуть фотки и ни фига!

А может быть вы не учли размер файла? Тут же ограничение на уровне 1 Мб! Вот пишу письмо и вижу эту надпись под квадратиком, куда забиваю текст.

То против спама отправлять сообщение не раньше трёх минут, то в сообщение не должно быть больше пяти одинаковых символов

А что в многоточии надо обязательно ставить 6 точек? Тремя не обойтись?
Странный вы, однако, товарисч...
Удачи, в т.ч. и при соблюдении правил написания писем на Дисе!

Ответ для Surfer:
Блин, писал-писал и все затерлось. Завтра постараюсь написать заново. В двух словах - примочка эта бесполезная, т.к. она не дает стабильности из-за того, что наполнена воздухом который как бы перекатывается или перетекает и не дает никакой стабильной опоры.

Ответ для Михалыч:
Завтра плавно превратилось в позавчера. Про примочку ясно. Другие решения проблемы существуют? Не считая доп чулков поверх лайнера и бинтование?

Ответ для Surfer:
Новая гильза протеза. Можно попробовать сделать дополнительные вклейки, возможно гораздо лучше бинтования.

Ответ для Victor:

Victor:
Новая гильза протеза.

= новый протез. При каждом похудении бегать к протезисту

Victor:
Можно попробовать сделать дополнительные вклейки, возможно гораздо лучше бинтования.

А они прямо-таки в точности повторят форму культи?

Ответ для iyusov:
Хотел уточнить - с какой периодичностью происходит уменьшение периметров и насколько в среднем?

Это уж как сделать вклейку. Но, я думаю, это лучше дополнительного бинтования.

Ответ для Victor:
Утром при надевании максимальный комфорт , а к концу дня объем спадает и появляется люфт.

Ответ для Surfer:
По всей длине? Тогда только дополнительный тканевый чехол, самое оптимальное. Если удобнее бинтование - тогда уж так, хотя не айс это. Ситуация сложная, это может быть как особенность организма так и качество посадки в гильзе. Можно попробовать съемные вставки из педилена, к примеру на липучке.
Попробуйте изменить принцип носки протеза - в процессе ходьбы чаще напрягать мышцы бедра, как бы подкачивать постоянно. Попрактикутесь в разных ситуациях - стоя, сидя, в ходьбе в момент переноса протеза.

Ответ для Victor:
Хорошо. Спасибо.

Ответ для Surfer:

Surfer:
Утром при надевании максимальный комфорт , а к концу дня объем спадает и появляется люфт.

Ну насколько я себе представляю, это естественное поведение мягких тканей под прессом, который представляет из себя гильза протеза. За ночь ткани "наполняются" жидкостью, в процессе ходьбы она выдавливается. К тому же при сильных нагрузках циркуляция крови усиливается -> больший объем прокачивается через почки -> больше жидкости выводится из организма.

Victor:
Это уж как сделать вклейку. Но, я думаю, это лучше дополнительного бинтования.

У меня дома мастерской нет, поэтому качественно сделать вклейку не получится.

Victor:
Если удобнее бинтование - тогда уж так, хотя не айс это.

Почему? Трения нет (бинт мотается на силиконовый лайнер), форма культи повторяется идеально, воздушный пузырь (у меня культя "детская", кости торчат, реампутацию не предлагать) никуда не уплывает. Цена вопроса - копейки.

Victor:
Попробуйте изменить принцип носки протеза - в процессе ходьбы чаще напрягать мышцы бедра, как бы подкачивать постоянно. Попрактикутесь в разных ситуациях - стоя, сидя, в ходьбе в момент переноса протеза.

Чего-чего?

Ответ для iyusov:

iyusov:
У меня дома мастерской нет, поэтому качественно сделать вклейку не получится.

Можно обратиться в мастерскую к своему протезисту.

iyusov:
Цена вопроса - копейки.

Замечательно если помогает. Нестандартные решения - отличная штука.

iyusov:
Чего-чего?

Что не понятно? Работать мышцами активнее. Как правило мышцы в протезе слабо работают. Уменьшение объемов (атрофия), в большинстве случаев - уменьшение именно мышечных тканей. Поэтому настоятельно и рекомендуется регулярное применение фантомной гимнастики. Возможно и дополнительное удержание протеза мышцами. Если уж мы говорим о нестандартных решениях, то надо говорить обо всём.

Вообще, этот диалог наглядно показывает, что грамотно ответить "на расстоянии" достаточно трудно. Вот я не предполагал что у Вас свои особенности, поэтому Вы мой ответ и посчитали не корректным.

Ответ для Victor:

Victor:
Вообще, этот диалог наглядно показывает, что грамотно ответить "на расстоянии" достаточно трудно.

Это да.

Victor:
Что не понятно? Работать мышцами активнее. Как правило мышцы в протезе слабо работают. Уменьшение объемов (атрофия), в большинстве случаев - уменьшение именно мышечных тканей. Поэтому настоятельно и рекомендуется регулярное применение фантомной гимнастики. Возможно и дополнительное удержание протеза мышцами. Если уж мы говорим о нестандартных решениях, то надо говорить обо всём.

У меня (и у Surfer'а, если не ошибаюсь) протез голени. Вот я про мышцы бедра и не понял .

Ответ для Victor:
Витя, делать "вклейки" (пишу в кавычках, т.к. они предполагаются быть съемными, т.е. не вклеиваться намертво), которые снимаются - идея неплохая, но, встает проблема их четкой и однозначной фиксации! А это проблема... Делать вклейки, которые именно вклеиваются - при этом решается проблема их фиксации, но тогда встает проблема из удаления. Т.е. надо изначально, как мне думается, делать гильзу со специальными полостями для липучек (мягких). И к этим липучкам, при необходимости уже лепить "вклейки" с ответной частью липучки (крючочки). Тогда решается вопросы как установки/снятия, так и четкого позиционирования и фиксации на нужном месте! Единственное что - не будет ли отрыва этих "вклеек" при одевании протеза - мы же заужаем гильзу и появляется опасность смятия, отрыва, сдвига и смещения этих вклеек.
С другой стороны, если эти "вклейки" прилеплять каким-то образом (так чтобы с одной стороны все было четко и прочно, а с другой стороны - не убивать трикотажное покрытие, которое, на пример, у Оссуровских чехлов тонкое и нежное как женские колготки в 40 ДЕН) и для надежноти сверху еще и прикрывать тонким чулком, то было бы ваще супер. Но, увы и ах... "Каким-то образом" - это хорошо написано, а вот как это реализовать...
Удачи.

Ответ для Surfer:

Завтра плавно превратилось в позавчера.

Спасибо, что так ласково под...колол, но критика справедливая.
А писал я вот что:
Когда-то давным-давно, фирма Отто Бокк выпустила силиконовые чехлы с двойным дном. Т.е. там на дистальном коне чехла была герметичная воздушная камера, специальный замковый штырь со сквозным отверстием, спец. замок и насосик, т.е. куча хитрых примочек. И это все делалось с одной, как тогда казалось, гениально целью - сделать так, чтобы убрать последствия засоса на дистальном отделе культи, чтобы обеспечить абсолютную полноконтактность дна силиконового чехла с дист. концом культи пациента и т.д. и т.п. И лично мне такая идея тогда показалась гениальной! А на практике получилось несколько не так, а даже наоборот. При опросе пациентов выяснилось, что этот воздушный пузырь при всех его плюсах имел огромнейший минус - конец культи пациента плавал так в киселе и не было у пациента никакого "чувства протеза", т.е. он не мог нормально контролировать протез. А денег на техоснастку и производство было вбухано, как мне кажется, немало! И все коту под хвост. Эти подушечки, как мне мыслится, тоже имеют такую же печальную судьбу, и по тем же самым причинам!
Я тут недавно, в конце 2013 года будучи на выставке "Здравоохранение", пообщался с представителями одной фирмочки, которые вовсю хвалили свою "гениальную" продукцию - двухслойные стельки наполненные то ли жидкостью, то ли воздухом... И идея вроде бы и неплохая, но своей основной функции стельки так и не выполняли - они не разгружали костные выступы, т.к. при нагрузке этот пузырь уплывал в наименее нагруженные области, а в точках макс. нагрузки был тупо прямой контакт костей стопы (головок плюснефаланговых суставов) с жесткой подложкой стелек! Тетки с этого стенда к моей критике так и остались глухи, но это уже их проблемы...
Так что, вот так...
Удачи. И спасибо, Эдик, за терпение - оно у тебя прям ангельское!

Ответ для Михалыч:
Спасибо за разьяснение. Хотя по логике если воздушный пузырь уплывет в наименее нагруженные области то это как раз то что нужно для компенсации люфта , или я неправ?

Ответ для Михалыч:
Всё верно, но если уж есть проблема - надо решать, и иногда наперекосяк)))).

По протезам голени, конечно, вклейки не прокатят, только чехольчики. Но! Мышечное удержание тоже возможно, как в протезах бедра, так и в протезах голени. Если бы всё было однозначно и легко, было бы вааще прикольно).

Всех благ!

Ответ для Surfer:
Да, Эдик, увы и ах - ты неправ. Пузырь должен был быть там, где он предполагался, т.к. именно то место должно плотно прилегать куда-то. А он, этот пузырь, взял и уплыл со своего места хрен знает куда... И ты это считаешь нормальным?
Давай сделаем небольшой опыт. У тебя есть надувной матрас? Надуй его, но не полностью, а на треть. И ляг на него! И поспи ночь! Если сможешь! Ты тут же отлежишь себе все костные выступы, при этом под тобой будут ходить пузыри и когда ты будешь переворачиваться, ты вспомнишь чью-нибудь матушку до 7 колена!
Удачи.

Ответ для Surfer:
Про склеивание. А фиг знает что и как. Уж лучше кто сталкивался. А отлеплять потому, что мыть когда, а потом крепёж сам стал отпадать при снятии. Михаил отозвался-приклеить. Просто долго он сюда не заходил.

Ответ для Михалыч:
Спасибо, Михалыч ! Не вариант! Буду ждать и терпеть. " деньги немаленькие... "-нет таких лишних бабок)))

Ответ для Михалыч:
Ну хорошо. Убедил. Тогда что то другое придумано или нет? Если в то время проблемой заморачивались, то теперь то технологии вроде получше стали? Или нету ничего?