/ Форум / Инва-обеспечение / Протезы

Согласен, насчет .."воображения двуногих"..
Насчет наличия мягкого вкладыша, думаю , что скелетированная гильза с мягким вкладышем, это само - то,естественно в разных исполнениях, кому что подходит;
"косметикой" не пользуюсь

Ответ для gnomm:
в основном осваивание протеза ограничено по времени, поэтому необходимо постараться сразу "врубиться"

Ответ для colombo:

colombo:
Насчет наличия мягкого вкладыша, думаю , что скелетированная гильза с мягким вкладышем, это само - то,естественно в разных исполнениях, кому что подходит

Василий, можете пояснить почему? Тут именно тот момент когда об этом можно говорить сколько угодно...

Ответ для Sibiryak:

Sibiryak:
Как охарактеризуешь наличие мягкого вкладыша в своей гильзе в отличии от обычной гильзы без оного.

Игорь, приветствую, немного не понял, ты о каком мягком вкладыше, может ты об элонгации, которую заполняем смягчающей подушкой для дистального конца культи, она у меня есть и со временем она то 10 мм. потом 8 потом 6.мм.
2 Если ты о гильзе скелетированной, о вставной мягкой гильзе, то я износил их уже три штуки и не мыслю себя без их, мышцы работают как на тренажере, а вот мягкость их бывает разной и здесь зависит от веса пациента и задач, как и стопа, но у меня все примерно одной мягкости, наверно не против попробовать - что то новое, как то так

Ответ для colombo:

colombo:
необходимо постараться сразу "врубиться"

привет - как ты однако - круто, расскажи об ощущениях, где замакарили в блэчфорде изделие, бегом дает бежать и получается ?

пояснить почему, - не могу, чисто субъективное мнение;
замакарили в Смоленске,2 года назад, не бегаю, просто хожу

Ответ для colombo:
очередной планирую делать в другом месте, если все сложится хорошо -напишу на форуме, если нет -возможно тоже напишу

Ответ для colombo:

colombo:
если нет -возможно тоже напишу

с таким багажом опыта не должно быть проблем - удачи

Ответ для gnomm:
так в том и дело, что "багажа опыта" как такового и нет, еще не определился с гильзой следующего протеза и способом крепления /смотрю народ в основном гильзы с вакуумом юзает , протяжкой/
это первый нормальный протез, до него на протяжении многих лет протезировался - обреченно, как на заклание,пока не надоело.. разозлился

Ответ для colombo:

colombo:
смотрю народ в основном гильзы с вакуумом юзает , протяжкой/

народ юзает то что дают (в основном)

colombo:
это первый нормальный протез

если это так, так уже есть от чего оттолкнутся, просто гильза она должна быть без сучка и без задоринки, пациент должен на ней идти сколько ему необходимо и все остальное в способе крепления - вторично, хотя и важно
а сейчас какое у тебя крепление.
Я пользую с вакуумом при чехлах ОССУР с одной мембраной 10 месяцев и с 5 мембранами в июле и августе - культя летом горячая и поверх чехла отпотевание и одна мембрана плохо держит, а пять держат насмерть - но управление протезом ухужшается - чуть - чуть
Очень много тонкостей и поэтому нужно доверять протезисту, но не всем протезистам можно доверять, как то так

Ответ для gnomm:

gnomm:
Игорь, приветствую, немного не понял, ты о каком мягком вкладыше

Николай, судя по названию темы в которой пишем, можно было и догадаться что речь о мягком вкладыше культеприемника..))) С элонгацией знаком из астрономии и биологии, в протезировании данного термина не встречал, к сожалению..))) Плохо понимаю о какой подушечке ты говоришь. Поясни.

Ответ для gnomm:
на фото видно -замок, лайнер ессно оссур;
такое крепление буду рассматривать в первую очередь) из-за надежности фиксации и простоты ухода (на мой взгляд проще сполоснуть лайнер, чем протереть изнутри гильзу, хотя ...как пишут -имхо
Николай , лайнер с пятью мембранами , как в гильзу "одевается"

Ответ для Sibiryak:

Sibiryak:
Плохо понимаю о какой подушечке ты говоришь. Поясни.

можно набрать ту элонгация и почитать, в поисковике тут на сайте, а если кратко то элонгация зазор между донышком чехла и дном гильзы или торцом культи и дном гильзы.
Вот высказывание С. Барбаша
Зазора не должно быть когда силиконовый чехол с пином, чехлы с мембраной (без пина) могут иметь зазор между донышком чехла и дном гильзы,
А вот небольшое давление на конец (торец) культи должно быть, для массирования и хорошего кровотока и т.д. поэтому например в ОССУР имеется семь размеров подушек силиконовых - соответственно разных размеров, у меня был зазор 10 мм. стал 4 мм. - культя худеет и потом все с начало, поэтому меняем подушки с 10 мм на меньшее, если кратко то так

Ответ для colombo:

colombo:
лайнер с пятью мембранами , как в гильзу "одевается"

лайнер с пятью мембранами одевается в гильзу точно также как и с одно, сначало одеваем - накатываем лайнер на культю потом брызгаем спреем или бренди и заталкиваем в гильзу, так же как одеваем сапог - например, в гильзе есть клапан - он воздух выпускает, а обратно не впускает и создается вакуум, можно ночью в полной темноте на автомате все сделать - безошибочно, да сам все знаешь, сильно не мудри, знаешь как говорят- сложное в простом, удачи

Ответ для gnomm:

gnomm:
можно набрать ту элонгация и почитать, в поисковике тут на сайте, а если кратко то элонгация зазор между донышком чехла и дном гильзы или торцом культи и дном гильзы.

С этим термином, Николай, ты конечно нагородил мама не горюй. Сам то внимательно читал о чем говоришь? Элонгация - это термин применяемый специалистами Оссура в снятии слепка с культи голени при помощи Айс Каста. К зазорам этот термин не имеет ни какого отношения.

gnomm:
А вот небольшое давление на конец (торец) культи должно быть, для массирования и хорошего кровотока и т.д. поэтому например в ОССУР имеется семь размеров подушек силиконовых - соответственно разных размеров, у меня был зазор 10 мм. стал 4 мм. - культя худеет и потом все с начало, поэтому меняем подушки с 10 мм на меньшее

Все верно, должно быть не большое давление на торец культи, и ни каких зазоров в принципе не должно быть. Так как если будет зазор ни о каком давлении речи быть не может.
Про подушечки так и не понял. Может ты имел ввиду такие полимерно-гелевые колпачки, которые используют в основном для культи голени? И ты используешь такие колпачки, так как самый маленький чехол для культи бедра тебе велик в дистальном отделе? Судя по всему если только такой вариант, иначе треба вмешательство специалиста..))))

Ответ для Anechka:

Anechka:
В какую сторону позволяет и как? Там в ней что-то растягивается?

В этой теме и обсуждается мягкий вкладыш который вставляется в жесткую гильзу с окнами, вот насколько он мягкий - для каждого своя мягкасть, она проявляется при нагрузке - когда давление в шаге полностью на протез, а растяжение действительно происходит в окнах, но самое основная амортизация в месте тубера и это самое главное - по моему мнению

Ответ для Sibiryak:

Sibiryak:
И ты используешь такие колпачки, так как самый маленький чехол для культи бедра тебе велик в дистальном отделе?

чехлы мне хорошо подходят, а подушечки ложатся под чехол. между дном гильзы и торцом чехла
Смягчающие подушечки для дистального конца культи. Размеры: 38, 48, 58, 68, 78, 88, 98

Ответ для gnomm:

gnomm:
подушечки ложатся под чехол. между дном гильзы и торцом чехла
Смягчающие подушечки для дистального конца культи. Размеры: 38, 48, 58, 68, 78, 88, 98

К сожалению впервые слышу про такие подушечки, странно что не упоминается про них нигде на форуме.
Лично мне при использовании силиконового чехла хватало для мягкости толщины донышка самого чехла, не было надобности в каком либо смягчении контакта. Такая проблема, в общем, отсутствовала, и судя по всему не только у меня.

Ответ для gnomm:

gnomm:
В этой теме и обсуждается мягкий вкладыш который вставляется в жесткую гильзу с окнами, вот насколько он мягкий - для каждого своя мягкасть, она проявляется при нагрузке - когда давление в шаге полностью на протез, а растяжение действительно происходит в окнах, но самое основная амортизация в месте тубера и это самое главное - по моему мнению

Тут полностью поддерживаю и разделяю.

Ответ для Sibiryak:

Sibiryak:
К сожалению впервые слышу про такие подушечки, странно что не упоминается про них нигде на форуме.
Лично мне при использовании силиконового чехла хватало для мягкости толщины донышка самого чехла, н

Ну михалыч упоминал, нам с тобой делали гильзы в РОЦе, только мастера разные были, мне Муравлев оставил зазор (элонгацию) а у тебя, что культя уперлась в гильзу, со временем просядет и больно может быть, можно опираться процентов 10 примерно - от веса, хотя и говорят дальше не позволит тубер, но на деле это не совсем так, все сложней, многие говорят, что силиконовый чехол убивает поршневые движения, это так но не в ноль, миллиметров 5 остается, вот мне не понятно как ходят с металлическим пином чехол, могут со временем упираться торцом культи до боли