здесь действуют такие порядки, при которых нормальное развитие бизнеса невозможно.
Ну, почему же? Я вот уже год как имею место быть, и пока жив! Плачу исправно налоги - 6% с оборота и не считаю это грабежом. ДА, на зарплату накручивается куча налогов, но куда деваться, платим и параллельно пытаемся ЛЕГАЛЬНО их величину уменьшать. И я не считаю, что я делаю что-то не так. А вот у меня на горизонте есть несколько контор (работают с недвижимостью) - 99% денег уводятся от налогов только так! И это, я считаю, неправильно! Если бы все платили налоги, то и проблем было бы меньше. Да, воровать тоже стали бы больше, но, очень хочется надеяться, что когда-нить будет порядка больше. А если все дружно уйдут от налогов, то что станет с государством?
Ир, пойми, я тут пытаюсь родить новую концепцию, которую потом можно было бы представить чиновникам, поэтому, давай так - либо ты вносишь умные мысли, которые, уверен, у тебя найдутся, но четко фильтруешь моменты о наличке, уходе от налогов и прочий криминал. Давайте малость мыслить в русле чиновничьего менталитета, но вносить, при этом, свежую струю. Если этих правил придерживаться тебе сложно, тогда просто помолчи. ОК? Треп - во флудилке, а тут только здравые и свежие мысли.
Удачи в креативном и правильном мышлении!
Который бы решил наш вечный вопрос: "печенек мало, а ртов много".
По моему мнению, надо резко удешевлять Си-леги, РеоНи1 и 2 и др. коленные шарниры, которые уже морально устарели, но которые вполне пригодились многим старичкам для обеспечения безопасности. И почему бы фирмам-производителям (ФПП) не уронить цену на них до разумного уровня?!? А тех, кто реально хотят ходить на крутизне, таких меньше не станет, но они могли бы получать (на каких условиях - давайте обсуждать дальше!) эти навороты без особого ущерба для бюджета страны. И ФПП отбили бы свои (к слову сказать, уже давно отбитые бабки) бабки еще не по одному разу! Но, судя по всему, именно ФПП будут искусственно держать высокие цены и, тупо снимая с налаженного производства старые, добрые коленки, будут двигать по опять-таки заоблачным ценам нечто новое! С одной стороны я их понимаю, а с другой стороны - нет! Ну, ладно, хрен с ними - мы им не указ...
Ответ для Михалыч:
Я уже сказала основную свою концепцию - раз в 2-3 года выдавать нуждающимся в протезировании фиксированную сумму наличкой, или переводить на карточку. И чтобы можно было делать с этими деньгами всё, что угодно. Понимаю, что так никогда не будет. А другие варианты меня не устраивают. Так что, похоже, лучше помолчать.
А насчёт налогов - я считаю, что частные предприниматели, которые сами вкалывают, вообще не должны ничего платить. И даже можно разрешить им иметь 1-2 работников (например, семейный подряд в виде жены и сына). Ну может быть продавать им за небольшие деньги лицензию на какую-то деятельность. Например автослесарю, или протезисту тыщ за 10-20 на год. И пусть себе делают чего угодно без всякой бухгалтерской документации. Пришла проверка, показал лицензию, и нет проблем. Тем более, что вклад частников в российский бюджет мизерный. А вот с крупных контор, и в первую очередь гос-монополий типа Роснефти / Газпрома и надо собирать налоги. Собственно, так оно сейчас и происходит. Так что если дать свободу частному предпринимательству, то на бюджете это ваще никак не отразится. А вот занятость среди населения будет полной. Каждый сможет хоть своими пирожками в переходе барыжить и как-то зарабатывать на жизнь.
Ответ для ИраБриггс:
Ира, да я все понимаю, но НАЛА не будет НИКОГДА! Забыли об этом и думаем немного в другую сторону, если не сложно.
И чтобы можно было делать с этими деньгами всё, что угодно.
Страна потонет в водке! Мое личное ИМХО.
Тем более, что вклад частников в российский бюджет мизерный.
А вот в США - как раз таки на этих частниках вся страна и держится! Вот где собака порылась! И если позволить частникам в нашей стране расцвести и если они будут платить налоги, то никакая нефтяная игла нам и не понадобится!!!
И давай думать в таком русле - что и как нам поменять, чтобы все получили то, что хотят, но в разумных пределах, и чтобы при этом ушли в прошлое эти дебильные конкурсы, уравниловка, и бездарно сделанные протезы. И чтобы буйным цветом расцвели частники, типа меня, Виктора, и др. толковых спецов. А бракоделы и демпингаторы типа госпротезок вымерли, как динозавры, или перестроились и стали бы работать, как надо!
И так, мочим мочало, начинаем с начала!
Люди, давайте работать в режиме мозгового штурма, т.е. рассматриваем ситуацию с разных сторон, предлагаем разные мысли, а потом отделяем зерна от плевел и находим здравое решение.
Исходная информация (условия задачи):
1) В стране есть ОГРАНИЧЕННОЕ количество денег и на большую прибавку к этому количеству не рассчитываем!
2) В стране существует порочная система выдачи дешевых и некачественных ПОИ (протезно-ортопедические изделия) раз в 2 года!
3) Много пациентов, которым теоретически полагается куча ТСР (технические средства реабилитации) типа костылей, ходунков, горшков на ножках и кресел-каталок, но на практике им, пока, это все на фиг не надо! Давайте вы, пациенты - пользователи тех или иных ТСРов, скажите, что вам очень надо, а чем вы могли бы пожертвовать, ради более качественных и навороченных ПОИ.
4) Есть много критериев, по которым можно сделать вывод - кому и что надо. НО! Эти все критерии делятся на 2 ба-а-альшие группы - объективные критерии и субъективные. Давайте переберем все критерии, разделим их на эти группы, и выберем из группы объективных критериев, те, которые можно было бы применить ко всем. Это очень важно - уйти от субъективности, т.к. это есть источник коррупции и всяческих злоупотреблений!
5) В технологии производства индивидуальных ПОИ есть типовые процессы, только к ним можно по разному подходить. Но, есть какие-то общие моменты, которые хотелось бы полностью стандартизировать и сделать максимально объективными и прозрачными, на пример калькулирование стоимости ПОИ. Почему бы не создать общие правила по которым ВСЕ протезки вычисляли бы (калькулировали) цены на свои изделия.
В стране есть ОГРАНИЧЕННОЕ количество денег и на большую прибавку к этому количеству не рассчитываем!
Т. е. если финансирование в прежнем объеме, ну с увеличением условно на процент инфляции. Получается кому то 3E80, и ровно на эту же сумму мы сокращаем объем средств на условную сложную обувь для детей? Как то уж очень круто. Опять получается одним богатый стол, а другим банка тушенки и кусок хлеба. Вроде и так и так наелся и сыт, а вот ощущение неприятное осталось.
А вот насчет условного "ОСАГО" жизни и здоровья человека я бы с удовольствием подумал.
А калькулирование стоимости оно везде одинаковое.(сырье материалы, зарплата с премией, дополнительная зарплата, отчисления на соцстрах, накладные расходы=себестоимость, плюс процент прибыли и вуаля готовая цена).
Ответ для GuGu:
Вань, ты п.1 прочитал - молодец. А теперь читаем п.2! Потом читай все остальные пункты и только потом не просто выдавай критику - это любой дурак умеет, а ты займись КОНСТРУКТИВНОЙ критикой, т.е. отвергая одно, предлагай достойную альтернативу. ОК? А то если заниматься тупо критиканством, ничего мы не родим. Кто хочет - тот ищет возможности, кто не хочет - ищет причины и отмазки. Понятно, да?
А калькулирование стоимости оно везде одинаковое.(сырье материалы, зарплата с премией, дополнительная зарплата, отчисления на соцстрах, накладные расходы=себестоимость, плюс процент прибыли и вуаля готовая цена).
А вот и нет! У вас огромная территория, следовательно, накладные расходы больше. А с какого хрена госбюджет должен вам оплачивать такой дворец? У частников все меньше и компактнее, и экономически они более эффективны. Согласись. И если все госпротезки поставить в достаточно жесткие условия РЕАЛЬНОЙ конкуренции, то они все либо разорятся, либо ужмутся до разумных пределов и станут на два порядка более эффективнее. А так, получается, что мы, налогоплательщики, кормим монстров-динозавров, с бальшим телом и маленькой головой. С другой стороны, и это касается всех, в калькуляции заложена одна глобальнейшая дебильность - прибыль накручивается на комплектующие тоже! Т.е. чем дороже комплектуха, тем больше в абсолютном исчислении прибыль! Т.е. любое предприятие ЗАИНТЕРЕСОВАНО в удорожании комплектующих!!! Это включение ЗАТРАТНОГО механизма. А я хочу включить ПРОТИВОзатратный механизм, чтобы все, и пациенты, и протезки, и чиновники были заинтересованы в удешевлении как исходных комплектующих, так и выходной цены на готовые изделия! Элементарный пример: лампочка Ильича, т.е. лампа накаливания. КПД 5%, энергию жрет как паровоз, а толку мизер! И что, все дружно, без какого-либо давления со стороны, по-маленьку перешли на ЭНЕРГОСБЕРЕГАЮЩИЕ лампы, а теперь и на светодиодные! Кто их заставил? А сама экономика, благодаря умело включенному ПРОТИВОзатратному механизму! Вань, вот лично у тебя дома, какие лампочки светятся во всех светильниках? И почему? Понял, да?
И вот именно в таком ключе давайте искать выход из этого тупика.
Удачи.
А калькулирование стоимости оно везде одинаковое.(сырье материалы, зарплата с премией, дополнительная зарплата, отчисления на соцстрах, накладные расходы=себестоимость, плюс процент прибыли и вуаля готовая цена).
Вань, и еще одна ремарка по поводу накладных расходов. Представь себя на месте директора Самарской протезки. Ты, вот, экономист, грамотный специалист, и тебе дали порулить протезкой и позволили ее приватизировать, в т.ч. и само здание. Представил? Т.е. ты полноценный СОБСТВЕННИК вашего предприятия. Что ты сделаешь, как грамотный владелец такого бизнеса и такой недвижимости, чтобы успешно конкурировать с частниками, которые тоже имеют место быть в вашей области, ну, типа, как в Москве - у нас тут с десяток протезок. Твои действия. Ты напиши, а потом напишу я, что я сделал бы, будь я на твоем месте, т.е. будь я полноправным владельцем такой территории и такого бизнеса.
Удачи.
Ответ для Михалыч:
Армен, я тебя слегка разочарую. У нас государство и народ уже много столетий занимается тем, что пытается надуть друг друга. Соответственно, в условиях ограниченного ресурса, и та, и другая сторона будут, как обычно, мухлевать. И результатом этого будет стандартная ситуация, когда тот, кто хочет и может использовать крутой девайс, его не получит. А тот, кто мухлюет, получит его и продаст. В этой ситуации любая здравая идея обречена на то, чтобы обрасти кучей бумажек, которые призваны защитить от мухлежа, но при этом эти бумажки изуродуют красивую идею до неузнаваемости .
Вот тебе пример идеи:
1. На все дорогие (и не очень) комплектующие наносим уникальный код (как вин на машине) и оснащаем счетчиком шагов или чем-нибудь в этом духе.
2. Даем эти комплектующие всем (почти ) нуждающимся.
3. Через 2 года, когда приходит срок замены, по номеру и счетчику смотрим:
- Клиент принес девайс, девайс свой ресурс израсходовал - меняем на такой-же или лучший, благодарим за использование и желаем всех благ.
- Клиент вообще девайс не принес. Причина не важна. Или принес чужой. Или что-то еще похожее. Посылаем его на 3 буквы и в следующий раз (когда принесет или еще через 2 года) ставим самое дешевое говно.
- Клиент девайс принес, девайс почти не использовался. Посылаем клиента на 3 буквы.
По крайней мере эта схема отсечет умников, которые раз в 2 года выбивают себе коленки за много денег, и потом их продают. Пусть идут дворы подметают .
Ответ для Михалыч:
Ну мы вроде однажды пытались тему накладных обсудить. Ты говорил много слов об оптимизации и т.д. Только высокие накладные это лишь обьективная сторона крупного бизнеса. Но тут опять же эти накладные раскидываются на весь огромный обьем товарной продукции. Как итог очень даже конкуретные цены по региону и по России.
А насчет частников, разве кто то нынче указывает протезироваться/ортезироваться исключительно по направлению? Всем кого не смогли обеспечить отправляем в другие регионы. Со своей стороны все бумаги готовы предоставить. Опять же закон позволяет купить изделие за свой счет (где угодно и у кого угодно, кто обладает необходимым сертификатом на право оказания этих услуг)и эти все квитанции предоставить в мин-во для компенсации.
Ответ для Михалыч:
А вы как протезист знаете основную причину неиспользования полученного ПОИ?
Я со своей колокольни могу только строить предположения и пользоваться своим опытом, относительно этого((( так вот, мой опыт говорит о том, что многие не пользуются потому как не умеют в виду того, что не научили. А вот теперь вопрос - кто тот человек, который должен учить?
И вот вам предложение - этим обучателем должен быть и тот, кто сам передвигается (пользуется) на таком же ПОИ, тот, кто реально реабилитирован. Именно пример такого же "собрата по несчастью" должен сломать стереотип "что он здоровый может знать о том как мне х...во".
Pups:
так вот, мой опыт говорит о том, что многие не пользуются потому как не умеют в виду того, что не научили.
А многие другие не пользуются, т. к. ДО получения думали, что все просто - встал и пошел, почти как раньше. И ВДРУГ оказывается, что надо поработать над собой (спортом заняться, пузяру убрать и т. д.), а на это способны далеко не все. Результат - ногу в шкаф, тело - к пузырю. И тут хоть учи, хоть не учи - свою голову к чужим плечам не приставишь.
Михалыч:
надо резко удешевлять Си-леги, РеоНи1 и 2 и др. коленные шарниры, которые уже морально устарели, но которые вполне пригодились многим старичкам для обеспечения безопасности.
Даже если это вдруг случится, получится, что всё наше отечественное протезирование завязано на курс доллара. Подпрыгнет зеленый на 20-25% и все, сушим весла - не вписались в выделяемую государством сумму.
Хотелось бы смотреть в будущее с оптимизмом. Но, время крутых, импортных коленок за гос. счет видимо заканчивается.
Отечественный аналог - кровь из носа как нужен.
Ответ для iyusov:
Срок тот, который указан в программе реабилитации. Не секрет, что ПРОПы работают часто на отъе..сь, у них нет KPI научить пользоваться, им платят за изготовление ((( и по этому главный мой посыл - Научите ходить а потом требуйте "показательных выступлений".
А сколько сам протезист получает за протез,ну к примеру ,бедра.
Pups:
Срок тот, который указан в программе реабилитации
Ещё в программе есть на последней странице заключение о выполнении ИПР.
Наверное это нужно, если нет бессрочной группы.
Выполнил реабилитацию-группу "облегчили", не выполнил, могут и в протезе отказать? Зачем протез-если не выполнил.
Как сделать, чтобы и группу "не облегчили" и в протезе не отказали?
А сколько сам протезист получает за протез,ну к примеру ,бедра.
Ооо, это тайна за семью печатями, которую вам никто не скажет. И я на всякий случай не буду разглашать. ))) Но повторюсь (писала уже в этой теме) - реальная рыночная стоимость изготовления протеза (за саму работу) должна быть в районе 25-30 тыщ за наличные деньги. И протезисты, думаю, будут не в обиде.
По комплектухе - у нас и так уже налажено производство всей мелочёвки (втулки, несущие модули, гильзовые адаптеры, замки и пр.). А в Реутове клепают вполне приличные силиконовые лайнеры, в том числе и копию отто-бокковских. Если убрать импорт, то цены на них просядут раза в два, как минимум. Стопы в общем-то тоже не проблема - есть и вполне приличные "У-шки", и реутовские, а любые углепластиковые пружины делаются в любом гараже при желании. А вот с дорогими коленками есть проблемы (в том числе и у китайцев). Потому что их востребованность вызывает вопросы у разработчиков и производителей. НО, этого добра навалом на е-бее по вполне реальным ценам. Надо только наладить систему компенсации денег, потраченных на закупку комплектухи на е-бее. В принципе в этом нет ничего сложного, можно предоставить все документы.
Так что без импорта мы вполне можем обойтись, да и цену протезов при сохранении (и даже улучшении) качества можно снизить минимум раза в два.
Всё это, конечно, сугубо ИМХО, но не из пальца высосано, а основано на многолетнем, внимательном изучении вопроса.
Михалыч
13 окт. 2014 22:45
Мы меняем Систему.Ну, почему же? Я вот уже год как имею место быть, и пока жив! Плачу исправно налоги - 6% с оборота и не считаю это грабежом. ДА, на зарплату накручивается куча налогов, но куда деваться, платим и параллельно пытаемся ЛЕГАЛЬНО их величину уменьшать. И я не считаю, что я делаю что-то не так. А вот у меня на горизонте есть несколько контор (работают с недвижимостью) - 99% денег уводятся от налогов только так! И это, я считаю, неправильно! Если бы все платили налоги, то и проблем было бы меньше. Да, воровать тоже стали бы больше, но, очень хочется надеяться, что когда-нить будет порядка больше. А если все дружно уйдут от налогов, то что станет с государством?
Ир, пойми, я тут пытаюсь родить новую концепцию, которую потом можно было бы представить чиновникам, поэтому, давай так - либо ты вносишь умные мысли, которые, уверен, у тебя найдутся, но четко фильтруешь моменты о наличке, уходе от налогов и прочий криминал. Давайте малость мыслить в русле чиновничьего менталитета, но вносить, при этом, свежую струю. Если этих правил придерживаться тебе сложно, тогда просто помолчи. ОК? Треп - во флудилке, а тут только здравые и свежие мысли.
Удачи в креативном и правильном мышлении!
Михалыч
13 окт. 2014 23:04
Мы меняем Систему.По моему мнению, надо резко удешевлять Си-леги, РеоНи1 и 2 и др. коленные шарниры, которые уже морально устарели, но которые вполне пригодились многим старичкам для обеспечения безопасности. И почему бы фирмам-производителям (ФПП) не уронить цену на них до разумного уровня?!? А тех, кто реально хотят ходить на крутизне, таких меньше не станет, но они могли бы получать (на каких условиях - давайте обсуждать дальше!) эти навороты без особого ущерба для бюджета страны. И ФПП отбили бы свои (к слову сказать, уже давно отбитые бабки) бабки еще не по одному разу! Но, судя по всему, именно ФПП будут искусственно держать высокие цены и, тупо снимая с налаженного производства старые, добрые коленки, будут двигать по опять-таки заоблачным ценам нечто новое! С одной стороны я их понимаю, а с другой стороны - нет! Ну, ладно, хрен с ними - мы им не указ...
ИраБриггс
13 окт. 2014 23:08
Мы меняем Систему.Я уже сказала основную свою концепцию - раз в 2-3 года выдавать нуждающимся в протезировании фиксированную сумму наличкой, или переводить на карточку. И чтобы можно было делать с этими деньгами всё, что угодно. Понимаю, что так никогда не будет. А другие варианты меня не устраивают. Так что, похоже, лучше помолчать.
А насчёт налогов - я считаю, что частные предприниматели, которые сами вкалывают, вообще не должны ничего платить. И даже можно разрешить им иметь 1-2 работников (например, семейный подряд в виде жены и сына). Ну может быть продавать им за небольшие деньги лицензию на какую-то деятельность. Например автослесарю, или протезисту тыщ за 10-20 на год. И пусть себе делают чего угодно без всякой бухгалтерской документации. Пришла проверка, показал лицензию, и нет проблем. Тем более, что вклад частников в российский бюджет мизерный. А вот с крупных контор, и в первую очередь гос-монополий типа Роснефти / Газпрома и надо собирать налоги. Собственно, так оно сейчас и происходит. Так что если дать свободу частному предпринимательству, то на бюджете это ваще никак не отразится. А вот занятость среди населения будет полной. Каждый сможет хоть своими пирожками в переходе барыжить и как-то зарабатывать на жизнь.
Михалыч
13 окт. 2014 23:36
Мы меняем Систему.Ира, да я все понимаю, но НАЛА не будет НИКОГДА! Забыли об этом и думаем немного в другую сторону, если не сложно.Страна потонет в водке!
И давай думать в таком русле - что и как нам поменять, чтобы все получили то, что хотят, но в разумных пределах, и чтобы при этом ушли в прошлое эти дебильные конкурсы, уравниловка, и бездарно сделанные протезы. И чтобы буйным цветом расцвели частники, типа меня, Виктора, и др. толковых спецов. А бракоделы и демпингаторы типа госпротезок вымерли, как динозавры, или перестроились и стали бы работать, как надо!
Михалыч
13 окт. 2014 23:59
Мы меняем Систему.Люди, давайте работать в режиме мозгового штурма, т.е. рассматриваем ситуацию с разных сторон, предлагаем разные мысли, а потом отделяем зерна от плевел и находим здравое решение.
Исходная информация (условия задачи):
1) В стране есть ОГРАНИЧЕННОЕ количество денег и на большую прибавку к этому количеству не рассчитываем!
2) В стране существует порочная система выдачи дешевых и некачественных ПОИ (протезно-ортопедические изделия) раз в 2 года!
3) Много пациентов, которым теоретически полагается куча ТСР (технические средства реабилитации) типа костылей, ходунков, горшков на ножках и кресел-каталок, но на практике им, пока, это все на фиг не надо! Давайте вы, пациенты - пользователи тех или иных ТСРов, скажите, что вам очень надо, а чем вы могли бы пожертвовать, ради более качественных и навороченных ПОИ.
4) Есть много критериев, по которым можно сделать вывод - кому и что надо. НО! Эти все критерии делятся на 2 ба-а-альшие группы - объективные критерии и субъективные. Давайте переберем все критерии, разделим их на эти группы, и выберем из группы объективных критериев, те, которые можно было бы применить ко всем. Это очень важно - уйти от субъективности, т.к. это есть источник коррупции и всяческих злоупотреблений!
5) В технологии производства индивидуальных ПОИ есть типовые процессы, только к ним можно по разному подходить. Но, есть какие-то общие моменты, которые хотелось бы полностью стандартизировать и сделать максимально объективными и прозрачными, на пример калькулирование стоимости ПОИ. Почему бы не создать общие правила по которым ВСЕ протезки вычисляли бы (калькулировали) цены на свои изделия.
GuGu
14 окт. 2014 07:57
Мы меняем Систему.Т. е. если финансирование в прежнем объеме, ну с увеличением условно на процент инфляции. Получается кому то 3E80, и ровно на эту же сумму мы сокращаем объем средств на условную сложную обувь для детей? Как то уж очень круто. Опять получается одним богатый стол, а другим банка тушенки и кусок хлеба. Вроде и так и так наелся и сыт, а вот ощущение неприятное осталось.
А вот насчет условного "ОСАГО" жизни и здоровья человека я бы с удовольствием подумал.
А калькулирование стоимости оно везде одинаковое.(сырье материалы, зарплата с премией, дополнительная зарплата, отчисления на соцстрах, накладные расходы=себестоимость, плюс процент прибыли и вуаля готовая цена).
Михалыч
14 окт. 2014 09:18
Мы меняем Систему.Вань, ты п.1 прочитал - молодец. А теперь читаем п.2! Потом читай все остальные пункты и только потом не просто выдавай критику - это любой дурак умеет, а ты займись КОНСТРУКТИВНОЙ критикой, т.е. отвергая одно, предлагай достойную альтернативу. ОК? А то если заниматься тупо критиканством, ничего мы не родим. Кто хочет - тот ищет возможности, кто не хочет - ищет причины и отмазки. Понятно, да?А вот и нет! У вас огромная территория, следовательно, накладные расходы больше. А с какого хрена госбюджет должен вам оплачивать такой дворец? У частников все меньше и компактнее, и экономически они более эффективны. Согласись. И если все госпротезки поставить в достаточно жесткие условия РЕАЛЬНОЙ конкуренции, то они все либо разорятся, либо ужмутся до разумных пределов и станут на два порядка более эффективнее. А так, получается, что мы, налогоплательщики, кормим монстров-динозавров, с бальшим телом и маленькой головой. С другой стороны, и это касается всех, в калькуляции заложена одна глобальнейшая дебильность - прибыль накручивается на комплектующие тоже! Т.е. чем дороже комплектуха, тем больше в абсолютном исчислении прибыль! Т.е. любое предприятие ЗАИНТЕРЕСОВАНО в удорожании комплектующих!!! Это включение ЗАТРАТНОГО механизма. А я хочу включить ПРОТИВОзатратный механизм, чтобы все, и пациенты, и протезки, и чиновники были заинтересованы в удешевлении как исходных комплектующих, так и выходной цены на готовые изделия! Элементарный пример: лампочка Ильича, т.е. лампа накаливания. КПД 5%, энергию жрет как паровоз, а толку мизер! И что, все дружно, без какого-либо давления со стороны, по-маленьку перешли на ЭНЕРГОСБЕРЕГАЮЩИЕ лампы, а теперь и на светодиодные! Кто их заставил? А сама экономика, благодаря умело включенному ПРОТИВОзатратному механизму! Вань, вот лично у тебя дома, какие лампочки светятся во всех светильниках? И почему? Понял, да?
И вот именно в таком ключе давайте искать выход из этого тупика.
Удачи.
Михалыч
14 окт. 2014 09:24
Мы меняем Систему.Вань, и еще одна ремарка по поводу накладных расходов. Представь себя на месте директора Самарской протезки. Ты, вот, экономист, грамотный специалист, и тебе дали порулить протезкой и позволили ее приватизировать, в т.ч. и само здание. Представил? Т.е. ты полноценный СОБСТВЕННИК вашего предприятия. Что ты сделаешь, как грамотный владелец такого бизнеса и такой недвижимости, чтобы успешно конкурировать с частниками, которые тоже имеют место быть в вашей области, ну, типа, как в Москве - у нас тут с десяток протезок. Твои действия. Ты напиши, а потом напишу я, что я сделал бы, будь я на твоем месте, т.е. будь я полноправным владельцем такой территории и такого бизнеса.
Удачи.
iyusov
14 окт. 2014 10:49
Мы меняем Систему.Армен, я тебя слегка разочарую. У нас государство и народ уже много столетий занимается тем, что пытается надуть друг друга. Соответственно, в условиях ограниченного ресурса, и та, и другая сторона будут, как обычно, мухлевать. И результатом этого будет стандартная ситуация, когда тот, кто хочет и может использовать крутой девайс, его не получит. А тот, кто мухлюет, получит его и продаст. В этой ситуации любая здравая идея обречена на то, чтобы обрасти кучей бумажек, которые призваны защитить от мухлежа, но при этом эти бумажки изуродуют красивую идею до неузнаваемости
Вот тебе пример идеи:
1. На все дорогие (и не очень) комплектующие наносим уникальный код (как вин на машине) и оснащаем счетчиком шагов или чем-нибудь в этом духе.
2. Даем эти комплектующие всем (почти
3. Через 2 года, когда приходит срок замены, по номеру и счетчику смотрим:
- Клиент принес девайс, девайс свой ресурс израсходовал - меняем на такой-же или лучший, благодарим за использование и желаем всех благ.
- Клиент вообще девайс не принес. Причина не важна. Или принес чужой. Или что-то еще похожее. Посылаем его на 3 буквы и в следующий раз (когда принесет или еще через 2 года) ставим самое дешевое говно.
- Клиент девайс принес, девайс почти не использовался. Посылаем клиента на 3 буквы.
По крайней мере эта схема отсечет умников, которые раз в 2 года выбивают себе коленки за много денег, и потом их продают. Пусть идут дворы подметают
Как-то так...
GuGu
14 окт. 2014 11:20
Мы меняем Систему.Ну мы вроде однажды пытались тему накладных обсудить. Ты говорил много слов об оптимизации и т.д. Только высокие накладные это лишь обьективная сторона крупного бизнеса. Но тут опять же эти накладные раскидываются на весь огромный обьем товарной продукции. Как итог очень даже конкуретные цены по региону и по России.
А насчет частников, разве кто то нынче указывает протезироваться/ортезироваться исключительно по направлению? Всем кого не смогли обеспечить отправляем в другие регионы. Со своей стороны все бумаги готовы предоставить. Опять же закон позволяет купить изделие за свой счет (где угодно и у кого угодно, кто обладает необходимым сертификатом на право оказания этих услуг)и эти все квитанции предоставить в мин-во для компенсации.
Pups
14 окт. 2014 15:51
Мы меняем Систему.А вы как протезист знаете основную причину неиспользования полученного ПОИ?
Я со своей колокольни могу только строить предположения и пользоваться своим опытом, относительно этого((( так вот, мой опыт говорит о том, что многие не пользуются потому как не умеют в виду того, что не научили. А вот теперь вопрос - кто тот человек, который должен учить?
И вот вам предложение - этим обучателем должен быть и тот, кто сам передвигается (пользуется) на таком же ПОИ, тот, кто реально реабилитирован. Именно пример такого же "собрата по несчастью" должен сломать стереотип "что он здоровый может знать о том как мне х...во".
iyusov
14 окт. 2014 16:14
Мы меняем Систему.А многие другие не пользуются, т. к. ДО получения думали, что все просто - встал и пошел, почти как раньше. И ВДРУГ оказывается, что надо поработать над собой (спортом заняться, пузяру убрать и т. д.), а на это способны далеко не все. Результат - ногу в шкаф, тело - к пузырю. И тут хоть учи, хоть не учи - свою голову к чужим плечам не приставишь.
Pups
14 окт. 2014 16:26
Мы меняем Систему.Тогда и реабилитировать не стоит выдавая такие ПОИ. Коляску на 4 года - и дешевле и правильнее.
iyusov
14 окт. 2014 16:31
Мы меняем Систему.А как определить - стоит или не стоит?
Pups
14 окт. 2014 16:41
Мы меняем Систему.-Ходить умеет или нет. Протез это средство реабилитации дающее возможность ходить, если не ходишь значит не нуждаешься именно в этом средстве.
iyusov
14 окт. 2014 16:45
Мы меняем Систему.Срок? Месяц, полгода, год?
SGP
14 окт. 2014 17:17
Мы меняем Систему.Даже если это вдруг случится, получится, что всё наше отечественное протезирование завязано на курс доллара. Подпрыгнет зеленый на 20-25% и все, сушим весла - не вписались в выделяемую государством сумму.
Хотелось бы смотреть в будущее с оптимизмом. Но, время крутых, импортных коленок за гос. счет видимо заканчивается.
Отечественный аналог - кровь из носа как нужен.
Pups
14 окт. 2014 17:19
Мы меняем Систему.Срок тот, который указан в программе реабилитации. Не секрет, что ПРОПы работают часто на отъе..сь, у них нет KPI научить пользоваться, им платят за изготовление ((( и по этому главный мой посыл - Научите ходить а потом требуйте "показательных выступлений".
aliewa
14 окт. 2014 17:41
Мы меняем Систему.А сколько сам протезист получает за протез,ну к примеру ,бедра.
Ещё в программе есть на последней странице заключение о выполнении ИПР.
Наверное это нужно, если нет бессрочной группы.
Выполнил реабилитацию-группу "облегчили", не выполнил, могут и в протезе отказать? Зачем протез-если не выполнил.
Как сделать, чтобы и группу "не облегчили" и в протезе не отказали?
ИраБриггс
14 окт. 2014 18:23
Мы меняем Систему.Ооо, это тайна за семью печатями, которую вам никто не скажет. И я на всякий случай не буду разглашать. ))) Но повторюсь (писала уже в этой теме) - реальная рыночная стоимость изготовления протеза (за саму работу) должна быть в районе 25-30 тыщ за наличные деньги. И протезисты, думаю, будут не в обиде.
По комплектухе - у нас и так уже налажено производство всей мелочёвки (втулки, несущие модули, гильзовые адаптеры, замки и пр.). А в Реутове клепают вполне приличные силиконовые лайнеры, в том числе и копию отто-бокковских. Если убрать импорт, то цены на них просядут раза в два, как минимум. Стопы в общем-то тоже не проблема - есть и вполне приличные "У-шки", и реутовские, а любые углепластиковые пружины делаются в любом гараже при желании. А вот с дорогими коленками есть проблемы (в том числе и у китайцев). Потому что их востребованность вызывает вопросы у разработчиков и производителей. НО, этого добра навалом на е-бее по вполне реальным ценам. Надо только наладить систему компенсации денег, потраченных на закупку комплектухи на е-бее. В принципе в этом нет ничего сложного, можно предоставить все документы.
Так что без импорта мы вполне можем обойтись, да и цену протезов при сохранении (и даже улучшении) качества можно снизить минимум раза в два.
Всё это, конечно, сугубо ИМХО, но не из пальца высосано, а основано на многолетнем, внимательном изучении вопроса.